На Урале вспышка сифилиса среди мигрантов. Врачи бьют тревогу

В Свердловской области растет заболеваемость сифилисом среди мигрантов. За первые восемь месяцев этого года было зарегистрировано больше случаев заражения, чем за весь прошлый год. Об этом в научной статье рассказал кандидат медицинских наук, экс-главврач областного кожно-венерологического диспансера Николай Струин.

Эта информация появилась в СМИ. Редакция E1.RU связалась с врачом, но он отказался от комментариев. Наш медицинский обозреватель Ксения Маринина изучила статью Струина «Государственная политика в области миграции как источник потенциальных эпидемических рисков для населения». Ученый подготовил ее в рамках конференции в Белоруссии, организатор — Национальная академия наук.

В статье автор раскрывает данные о заболеваемости мигрантов, которые приехали на Урал с целью устройства на работу, инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Эти данные есть у врачей, так как все иностранные граждане проходят обследование на половые инфекции для получения миграционного разрешения. Врач приводит статистику за 2020–2023 годы, а также за восемь месяцев 2024-го. Он уверен, что мигранты с половыми инфекциями создают эпидемические риски для нашего населения.

В своей статье Николай Струин подчеркивает, что пребывание иностранцев в России и привлечение иностранной рабочей силы — важная тема, которую обсуждают представители бизнеса, экономики, власти, правоохранительных органов.

— Фактически тезис о дефиците рабочей силы в России является исключительно оправданием приезда в страну большого числа иностранцев, которое исчисляется миллионами, — по мнению руководителя Следственного комитета России Бастрыкина, в России сегодня проживают и работают от 14,5 до 16,5 миллиона трудовых мигрантов вместе с женами и детьми. Это составляет от 10% населения страны и сформировано преимущественно гражданами Киргизии, Таджикистана, Узбекистана, — пишет ученый.

Как он отмечает, нелегально в стране находится от 630 тысяч (по данным МВД РФ) до 3,5–4 миллионов человек (по данным других силовых структур).

Статистика заболеваемости говорит о том, что за последние несколько лет стало больше приезжих из стран СНГ с сифилисом. Например, в 2019 году среди всех заболевших 15,4% были иностранцами. Дерматовенеролог обращает внимание, что в 2020 году были ограничения на въезд в РФ из-за ковида, тогда иностранцы составляли 12,4% в общей заболеваемости.

— Однако уже c 2021 года число случаев сифилиса среди иностранцев составляло 31,1% (в 2021-м) и 28,4% (в 2022-м) от всех зарегистрированных в регионе случаев, превысив цифры ковидного периода в несколько раз, — выяснил врач.

Струин отметил, что резкий прирост случаев сифилиса среди мигрантов произошел после пандемии. Он считает, что во время распространения COVID-19 диагностики было меньше, а вот возможностей для передачи ИППП — больше. Автор предполагает, что тенденция к увеличению числа случаев среди мигрантов после пандемии может сохраняться еще несколько лет.

— В качестве примера можно привести такую статистику регистрации сифилиса у иностранных граждан в 2024 году: за три месяца — 42 случая, за полугодие — 78 случаев, за восемь месяцев — 151 случай, что уже превышает число зарегистрированных случаев сифилиса у иностранцев за весь 2023 год на 11,1 %, и всего за июль–август увеличилось в два раза против цифр полугодия текущего года, — пишет ученый.

Он делает вывод: из-за того, что в период ковида был ограничен доступ к медицинской помощи, люди с половыми инфекциями, в том числе иностранные граждане, не выявляли болезни, дольше переносили инфекции, а значит, риск передачи инфекций половым партнерам стал выше.

— Подтверждением этого является оценка клинических форм сифилиса у мигрантов, — объясняет врач. — У иностранных граждан удельный вес позднего скрытого сифилиса увеличивался в течение последних трех лет и достиг уровня в 65,8% в 2023 году. Высокая доля данной формы сифилиса свидетельствует о том, что мигранты не только заражаются в РФ, но и приезжают уже инфицированные сифилисом в своей стране.

Эксперт пишет, что далеко не все из них лечатся: например, если сифилис найден у мужчины-мигранта, то его жена обычно скрывается от диагностики и лечения. Как правило, они плохо владеют русским языком, а также не хотят тратить деньги на свое здоровье, а бесплатно их не лечат. Такие же проблемы возникают и в мигрантских семьях, где один из партнеров заражен ВИЧ-инфекцией. Также автор обратил внимание, что женщин-мигранток активно вовлекают в этническую проституцию.

Иностранных граждан в обязательном порядке обследуют на сифилис, так как эта инфекция представляет опасность для общества. Конечно, речь о тех, кто хочет зарегистрироваться официально. А вот на другие половые инфекции их не проверяют — и тут в статистике практически полное отсутствие заболеваемости среди мигрантов.

— И если сифилис регистрировался у иностранцев в процессе прохождения обязательного медицинского обследования, то другие нозологии регистрировались у иностранцев в единичных случаях в рамках, как правило, дородового/родового обследования семейных пар.

Николай Струин считает статистику заниженной, так как многие мигранты обследуются в частных клиниках, подконтрольных диаспорам. По мнению эксперта, такие больницы могут скрывать информацию о больных опасными инфекциями.

— Сегодня на территории Свердловской области зарегистрировано 110 частных медицинских организаций, имеющих лицензию по профилю «дерматовенерология». Все эти организации обязаны предоставлять информацию о каждом выявленном случае ИППП в головную структуру — областной кожно-венерологический диспансер. По итогам 2021 года было подано 4 извещения, в 2022 году — 8 извещений, — говорится в статье.

У мигрантов почти не фиксируются случаи гонореи, трихомониаза, хламидиоза и генитального герпеса, что также может свидетельствовать о манипуляциях, считает исследователь.

Автор статьи считает, что необходимо государственное регулирование миграционных потоков и совершенствование законодательства. Также он предлагает «корректно подойти к подбору стран, обеспечивающих предоставление рабочей силы», сделав ставку на рабочих из КНДР и Лаоса. И требует повысить ответственность работодателей, привлекающих трудовых мигрантов, и усилить сотрудничество медиков с чиновниками, силовиками, общественниками и представителями диаспор.

— Эта группа мероприятий является мероприятиями быстрой реализации, так как сегодня в регионе мы видим ситуацию, связанную с устойчивым вовлечением приехавших иностранцев (в первую очередь женщин) в коммерческий секс и формирующейся этнической проституцией, — добавил ученый.

Половые инфекции активно атакуют Свердловскую область. Ранее врачи сообщали, что за два года заболеваемость сифилисом выросла почти на треть, а хламидиозом — и вовсе на 76%. Будьте осторожны, берегите свое здоровье!

Несколько лет назад свердловских дальнобойщиков звали бесплатно провериться на половые инфекции. Всё из-за одной женщины. Позже врачи рассказали, почему ищут эти болезни у дальнобойщиков.