Очки или контактные линзы — общеизвестные и популярные средства коррекции. Но у детей коррекция зрения — не единственная задача. Цель детских офтальмологов — затормозить близорукость: важно, чтобы при высоких зрительных нагрузках за 11 классов школы миопия не прогрессировала галопирующим темпом.
Существует несколько современных способов лечения близорукости, которые применяют в зависимости от ее выраженности. Что и почему выбрать для ребенка с диагнозом «миопия» — очки, мягкие контактные или ночные линзы для торможения близорукости? Разберемся вместе с офтальмологами детского Центра контроля миопии клиники микрохирургии «Глаз» им. Святослава Федорова.
Если ребенку ранее не проводили полноценную диагностику зрительной системы, запишитесь на консультацию детского офтальмолога с обследованием по спеццене — 3000 рублей вместо 3650 рублей по прайсу.
— Если у родителей хорошее зрение, им сложно представить проблемы ребенка, что значит видеть предметы на удалении размыто? Тогда на приеме мы демонстрируем это с помощью симулятора миопии на специальном сайте. После этого мамам и папам становится ясно, откуда сложности с обучением — может ли быть иначе, если ребенок не видит доску в классе? Второй по частоте вопрос родителей — «Можно ли миопию вылечить?» Если диагноз «миопия» установлен, то совсем избавить от нее невозможно, но сейчас в медицине много средств для полной остановки или как минимум замедления темпов падения зрения. Это лечебные очки, мягкие контактные линзы (МКЛ) или ночные. И следующий вопрос родителей врачу — «Как выбрать правильный способ торможения близорукости для ребенка?» — рассказывает детский офтальмолог клиники «Глаз» Ольга Казакова.
Что учтет врач при выборе способа стабилизации миопии?
Возраст. Контактные и ночные линзы обычно рекомендуют с 7 лет. До школы, как правило, назначают лечебные очки.
Посещение различных секций. Очки для большинства видов спорта и при занятиях танцами неудобны — доктора предложат на выбор МКЛ или ночные линзы (например, когда плавать в МКЛ нельзя).
Психологическая готовность ребенка индивидуальна — на приеме врач прежде всего оценит, к чему склоняется сам ребенок: выбрать метод без учета его желания невозможно, даже если он еще младший школьник, и родители сами будут надевать ему МКЛ или ночные линзы. Дети от 10 лет уже самостоятельно справляются со всеми манипуляциями и уходом за линзами, но нужен родительский контроль!
На приеме врач посоветует способ замедления миопии с учетом образа жизни и занятий ребенка. Если особой активности нет, то вариант первого выбора — очки. Если девочка учится в балетной школе, конечно, очки ей не подойдут — для торможения близорукости нужны контактные или ночные линзы.
Наиболее активным детям для сдерживания темпов миопии врачи подберут ортокератологические линзы.
По словам офтальмолога Алины Юрьевны Некрасовой, часто на приеме до подбора очков родители спрашивают, а не начнет ли зрение в очках садиться еще больше. Или просят подобрать очки с диоптриями послабее, чтобы глаз якобы работал. Оказывается, напротив, отказ от очков (или подбор неправильных, слабых, с неполной коррекцией) провоцирует снижение зрения. Диоптрии очков должны соответствовать реальным параметрам зрения, для правильного развития зрительных функций рекомендуется исключительно полная и постоянная коррекция, обеспечивающая четкое зрение вдаль и комфортное зрение вблизи.
Какой из способов торможения миопии — очки, МКЛ, ночные линзы — самый эффективный?
У каждого из них своя подтвержденная многолетними клиническими исследованиями успешность. Еще 10 лет назад не было достаточной доказательной базы, отсюда большое количество мифов, сохранившихся до сих пор. В первую очередь, врач на приеме определит причины возникновения миопии, и исходя из них предложит варианты коррекции. Далее поможет родителям разобраться в их отличиях и преимуществах, правилах ношения. И родители вместе с врачом выберут оптимальный метод торможения миопии с учетом возраста, образа жизни, интересов, хобби и желания ребенка. Например, ночные линзы можно считать идеальным решением: удобно, когда после сна в них весь день — хорошее зрение без очков и МКЛ. Но порой к жестким ночным линзам чувствительные дети не могут привыкнуть, в отличие от мягких. Опытный врач оценит это на приеме и посоветует, какой метод торможения близорукости выбрать, а что не стоит рассматривать.
Если для стабилизации миопии выбраны МКЛ или ночные линзы, очки в запасе должны быть, потому что:
при болезни или недомогании ношение любых линз следует прервать;
разные МКЛ можно носить в течение дня (10–16 часов), вечером нужно их заменить на очки.