Часто самые опасные заболевания на ранних стадиях никак не проявляют себя. Чтобы не упустить развитие серьезных нарушений, пациентам старше 40 лет рекомендуют регулярные обследования. Выявить патологические изменения врачам помогают современные исследования — МРТ и КТ. Чем они отличаются друг от друга, какие проблемы помогают обнаружить при обследовании брюшной полости и органов малого таза, рассказал врач-рентгенолог «МЛЦ» Артем Обласов.
— Артем Анатольевич, расскажите, в чем плюсы использования МРТ и КТ для диагностики заболеваний брюшной полости и малого таза? Какие патологии они помогают выявить?
— Главное преимущество — в том, что МРТ и КТ позволяют не только исследовать отдельные органы, а захватить все зоны целиком, увидеть всю картину сразу. За одно исследование мы можем выявить большинство патологических процессов, которые локализуются в печени, поджелудочной железе, в желчном пузыре, в почках, в селезенке. Мы можем хорошо рассмотреть прямую кишку, исключить различные образования или какие-то воспалительные изменения — абсцессы, свищи. В малом тазу у мужчин мы чаще всего обследуем предстательную железу, чтобы исключить злокачественные процессы или выявить онкологическое заболевание на ранней стадии. У женщин осматриваем матку, придатки на предмет опять же воспалительных изменений или каких-то новообразований.
— В чем отличие МРТ и КТ?
— КТ, или компьютерная томография, это рентгеновский вид исследования ионизирующим излучением. Но опасаться его не стоит. Диагностика на современных КТ-аппаратах, таких как у нас в центре, позволяет получить качественное изображение при максимально низкой лучевой нагрузке. На МРТ вообще никакой лучевой нагрузки нет, поскольку эта технология основана на явлении ядерно-магнитного резонанса. Его можно делать без ограничений и детям, и беременным. КТ — только по назначения врача.
— В каких случаях врач выбирает тот или иной метод?
— МРТ и КТ брюшной полости примерно сопоставимы по информативности между собой, но есть свои нюансы. Какое исследование будет оптимальным, решает врач. Компьютерная томография позволяет получить изображение с несколько более высоким разрешением, чем МРТ, но тканевая контрастность у нее ниже. Поэтому КТ брюшной полости мы, как правило, выполняем с контрастированием. Это помогает нам лучше дифференцировать структуры, оценить их кровоснабжение и, соответственно, поставить более верный диагноз. При МРТ брюшной полости контраст обычно не требуется. Опасаться исследований с контрастом не стоит: мы используем современные безопасные препараты, и в подавляющем большинстве случаев у пациентов нет никаких реакций на них. МРТ и КТ нужны, когда нам необходимо оценить картину в целом. В ряде случаев предпочтительней УЗИ-диагностика, например при исследовании плотных включений в желчном пузыре и почках.
— Расскажите об оборудовании, представленном в клинике «МЛЦ».
— У нас современный КТ-аппарат экспертного класса, который позволяет получить максимально высокое качество изображения при низкой лучевой нагрузке. Он производит 128 срезов в секунду. В нашем распоряжении также два современных томографа для МРТ-диагностики — с напряженностью магнитного поля 1,5 Тесла и 3 Тесла. Это тоже аппаратура высокого класса, которая обеспечивает отличные изображения, высокую тканевую контрастность и обладает рядом дополнительных полезных функций. Например, позволяет сделать спектроскопию, чтобы оценить химический состав тканей.
— Диагностика на таких аппаратах позволяет на ранних стадиях выявлять патологические процессы?
— Да, безусловно. Трехтесловый аппарат МРТ просто бесценен при диагностике предстательной железы у мужчин. Он позволяет мультипараметрически, то есть более детально, посмотреть на железу с разных сторон, оценить скопления клеток, исключить или подтвердить злокачественный процесс. Это исследование можно пройти в рамках урологического чекапа с профилактической целью или по назначению врача. Ограничений к проведению МРТ нет, за исключением наличия в организме немедицинского металла или таких медицинских аппаратов, как кардиостимуляторы. Правда, все современные кардиостимуляторы можно перевести в совместимый МР-режим и спокойно пройти исследование.
— Что бы вы посоветовали пациентам? Надо ли проходить диагностику с профилактической целью?
— И мужчинам, и женщинам после 40 лет нужно более внимательно относиться к своему здоровью. Сдавать биохимические анализы крови, для мужчин обязательно — на простатспецифический антиген. Нужно также сдавать кал на скрытую кровь, не игнорировать боль, дискомфорт, горечь во рту или тошноту. Часто мы выявляем в ходе исследований патологические изменения, которые в принципе пока никак не проявляют себя. Например, диффузные изменения поджелудочной железы, какой-то минимальный гепатоз — скопление жировой ткани в печени, связанное с погрешностями в питании. Тогда мы рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу для коррекции образа жизни и модификации рациона. Обследуя брюшную полость, мы можем заметить грыжу в позвоночнике. И тогда направим пациента к неврологу. Онкологические заболевания тоже часто не проявляют себя на начальных этапах, но в ходе скрининга, биохимических исследований врач может заподозрить тревожную динамику и вовремя отправить пациента на дальнейшее обследование. Поэтому, конечно, нужно при малейших сомнениях пройти диагностику.
Записаться на МРТ- и КТ-исследование в клинику МЛЦ можно по телефону (343) 311-33-00 или на сайте.
Клиника «МЛЦ»,
Екатеринбург, ул. Розы Люксембург, 49;
(343) 311-33-00;
ekb.ml-center.ru;
Telegram, «ВКонтакте».
Лицензия № Л041-01021-66/00328183 от 07.10.2021. Выдана Министерством здравоохранения Свердловской области.
ООО «Медицинский лучевой центр Екатеринбург», ekb.ml-center.ru
