С какого возраста можно и нужно работать с прикусом? Какой вариант лечения выбрать? Рассказывает врач Clinica Native Анжелика Мустафина.
— Анжелика Альбертовна, давайте начнем с самых маленьких ваших пациентов. В каком возрасте стоит показать ребенка ортодонту?
— В Екатеринбурге большинство специалистов специализируются на взрослом приеме, и обычно они говорят: «Ждем, когда прорежутся все постоянные зубы, а потом начинаем лечение». У меня другая концепция: нужно показать ребенка ортодонту как можно раньше, желательно уже после трех лет. Ортодонт расскажет родителям об уходе за зубами, а ребенок адаптируется к врачу, к клинике.
В возрасте шести лет начинается первая фаза роста, и здесь очень важно посмотреть на прикус ребёнка, уздечки губ и языка. Возможно, будет назначен панорамный снимок (ОПТГ): на нем мы увидим наличие зачатков постоянных зубов и хватит ли им места в зубных рядах. Хочу отметить: если у малыша зубы налегают друг на дружку или что-то не так с прикусом — это точно повод обратиться к ортодонту. Возможно, это тот случай, когда «само» не пройдет.
— Как часто вы с таким сталкиваетесь?
— К сожалению, сегодня это ситуация нередкая. Дети в основном едят более мягкую пищу, пюрешки, у всех дома есть блендер. Поэтому челюсти, как правило, не развиваются должным образом. А расширяются они только под нагрузкой — когда в рационе есть твердая пища.
Поэтому обязательно нужно, чтобы дети грызли морковку, яблоки, ели мясо. И, конечно, как можно меньше употреблять сладких продуктов. Потому что основная проблема — в неправильной гигиене и употреблении большого количества сахара. Из-за этого зубы разрушаются, и ребенок теряет молочные зубы раньше срока.
— А что в этом такого? Они же и так выпадут, раньше или позже.
— Каждый раз, когда молочный зуб разрушается или преждевременно удаляется, ребенок не может полноценно жевать или жует на одной стороне. Это приводит к тому, что челюсти развиваются несимметрично и сокращается потенциал к их росту.
Поэтому я рекомендую всем родителям взять под контроль домашнюю гигиену вплоть до 12 лет. У малышей еще не развит мануальный навык, поэтому им чистим сами. А подросток не всегда понимает, насколько хорошо нужно очищать зубы. В этом случае помогают специальные ополаскиватели или индикаторные таблетки, которые позволяют увидеть, где остался налет. Их можно купить в аптеке или на маркетплейсах. Они здорово облегчают нам жизнь.
— За чем еще нужно следить, чтобы потом не пришлось проводить коррекцию у ортодонта?
— Задумываться об этом стоит с рождения ребенка. Например, многие родители не подозревают, как вредна обычная соска. Она формирует «открытый» прикус, который впоследствии может создать ортодонтические проблемы. После прорезывания зубов нужно от пустышки отказаться, чтобы младенческий тип глотания — когда язык прижимается к нижней губе, заменялся на взрослый — когда язык поднимается к нёбу, что обеспечивает правильный рост челюстей.
С шести лет мы уже можем применять съемные или несъемные аппараты, в зависимости от того, как ребенок воспринимает это лечение и что удобнее в уходе для родителей. Когда прикус сменный или постоянный, используем брекеты или элайнеры.
Сменный прикус — это состояние полости рта во время замещения молочных зубов постоянными. Постоянный прикус формируется примерно к 13 годам.
— Все знают, что такое брекеты, а об элайнерах слышали далеко не все. Что выбрать?
— Элайнер — это съемная прозрачная капа из силикона или медицинского пластика. Точнее, это комплект кап, которые сменяют одна другую. У многих есть скепсис: «Ну как капа может поменять мне положение зубов? А вот знакомая носила брекеты, и у нее сейчас красивая улыбка».
На самом деле элайнеры точно так же эффективны, как и брекеты. При этом они практически незаметны на зубах, а для взрослого человека это может быть принципиально. Брекеты выбирают в том случае, когда пациент не может носить капу — из-за ощущения чего-то инородного в полости рта. Еще элайнеры не подходят в ситуации, когда ортодонтическое лечение сочетается с хирургической операцией.
Детям мы ставим элайнеры на стадии сменных зубов, когда есть комплекс проблем — и скученное положение, которое невозможно отрегулировать на аппарате, и проблемы с прикусом.
Бывает, что пациенты переживают, смогут ли они или их ребенок-подросток достаточно хорошо прочищать брекеты. В этом случае предпочтительнее элайнеры, с ними вопросы гигиены решаются проще.
— А как брекеты и элайнеры соотносятся по стоимости?
— Если рассматривать взрослого пациента, то и на брекетах, и на элайнерах лечение по стоимости примерно одинаковое. В нашей клинике сейчас проходит акция — скидка 30% на брекеты и 20% на элайнеры, поэтому для читателей Е1 это будет еще выгоднее.
— Есть ли вообще возрастной «потолок» для ортодонтического лечения?
— Когда приходят пациенты старшего возраста, они опасаются, что у них уже ничего не подвинется. На самом же деле в любом возрасте можно поработать и не стоит бояться. Нужно просто прийти на консультацию и обговорить эти моменты с лечащим врачом. И, скорее всего, мы найдем для вас подходящий и эффективный вариант коррекции.
Акция в Clinica Native для читателей Е1: по промокоду «Е1» — скидка 30% на установку брекетов и 20% на элайнеры.
Clinica Native:
Адрес: Азина, 31;
Тел.: +7 (343) 343–77–00;
ClinicaNative.ru.
ООО «КЛИНИКА НЭЙТИВ ДЕНТА». ClinicaNative.ru
