«Многие думают, что пьяный или наркоман». Врач рассказал, как спасти человека с приступом эпилепсии

Когда вы увидите лежащего на земле человека, который как-то странно двигается, какой будет ваша первая мысль? Далеко не каждый соотнесет такое поведение с признаками эпилепсии. Читательница E1.RU рассказала о подобном случае и попросила инструкцию от врача.

— Муж проезжал по перекрестку Московской — Радищева и увидел, как перед пешеходным переходом упал мужчина, у него случился приступ эпилепсии, — рассказала Екатерина. — К большому сожалению, у моего маленького сына тоже эпилепсия, и муж, сидя в машине, кричал прохожим, что нужно делать. Он был на рабочей машине и не смог выйти помочь. Прохожий, молодой человек, большой молодец, он перебежал через дорогу, сделал всё, как сказал мой муж. Когда человек упал, многие думают, что пьяный или наркоман, а на самом деле этому человеку нужна помощь. Расскажите, что делать в таких случаях.

Врач-эпилептолог, кандидат медицинских наук, заведующая Центром мозговых дисфункций и эпилепсии «УГМК-Здоровье» Татьяна Томенко дала четкую инструкцию, как помочь человеку в состоянии приступа:

• не паникуйте, потому что от вас зависит, как быстро и безопасно человек выйдет из этого приступа;
  

• запишите время начала приступа и передайте эту информацию скорой помощи по прибытии;

• вызовите скорую или попросите об этом прохожего.

— Скорая нужна обязательно, — рассказала эпилептолог. — Такие приступы могут быть сигналом очень серьезного заболевания: инсульт, опухоль и так далее. Если это ваш близкий или знакомый, и такое с ним впервые, скорая помощь тоже нужна. Если это прохожий, и вы ничего о нем не знаете, медицинская помощь в любом случае необходима. Врачи и фельдшеры сами оценят его состояние, определят, нужны ли какие-то медикаменты. Некоторые приступы не проходят без уколов. Врачи и человек сами примут решение, нужно ли в больницу, не берите на себя такую ответственность. Ваша задача — оказать первую помощь и вызвать бригаду.

Медик объяснила, что даже если приступ закончился раньше, чем приехала скорая, всё равно нужно ее дождаться. Может показаться, что человек пришел в себя, но сложно определить это без медиков. Отказаться от приезда скорой может только сам пациент или его законный представитель, позвонив в диспетчерскую.

• Если человек сидит, лучше помочь ему принять горизонтальное положение;

• освободите дыхательные пути, расстегните одежду, если она мешает свободному дыханию;

• оцените обстановку вокруг. Если человеку ничего не угрожает, не нужно его перемещать (например, с земли на лавку);

• отодвиньте предметы, о которые человек может травмироваться;

• Поверните человека на бок.

— Обращу внимание на частую ошибку: не пытайтесь разжать рот! — подчеркнула Татьяна Томенко. — Этого ни в коем случае делать нельзя. Многие думают, что язык западет, но это очень сильная мышца, она не сможет закрыть дыхательные пути. А вот если у человека возникает выраженное слюноотделение и рвота, тогда жидкости могут затечь в дыхательные пути и вызвать дополнительные осложнения. В этом поможет поворот на бок. Также не используйте никакие предметы, чтобы открыть рот. Я слышала разные истории — например, как разжимали рот и засовывали палку. Человек может сломать себе зубы, осколки могут попасть в дыхательные пути, он может и откусить вам палец, всё это происходит неосознанно.

• Не пытайтесь держать человека неподвижно, пытаясь остановить судороги, это невозможно. Мышцы это не расслабит, но при этом можно травмировать человека и травмироваться самому. Можно его мягко придерживать, чтобы он не навредил себе;
  

• будьте рядом на протяжении всего приступа. Когда проявления закончатся, успокойте человека, помогите прийти в себя. Разговаривайте с ним мягко и плавно;
  

• когда приступ закончился, убедитесь, что дыхание пришло в норму. Дождитесь врачей.

Для того, кто оказывает помощь, это абсолютно безопасно. Это не заразно. У человека в приступе эпилепсии происходят следующие цепочки. Если представить, что нервные импульсы — это искры, то во время приступа искры распространяются по обоим полушариям, вовлекая весь мозг в эту патологическую активность в виде повышенной возбудимости.

— Он раскачивает нейронные связи, вовлекая всё большее количество клеток головного мозга, — рассказала эпилептолог. — В результате мы видим судороги и всё, что с этим связано. Если они кратковременные, это неопасно для человека. Более длительный приступ может быть связан с необратимыми последствиями для головного мозга.

Врач пояснила, что у всех свои симптомы во время приступа. Чаще всего это неконтролируемые рывковые движения рук и ног, потеря сознания или понимания действительности, сбитое дыхание, рвота или пена изо рта, также может идти кровь, если человек, например, прикусил язык.

— Мы еще просим по возможности снимать приступы на видео, потому что именно движения во время приступа могут сказать врачу даже о локализации самого очага в мозге, но в случае если вы просто встретились на улице, лучше этого не делать, — посоветовал врач.

Читатель E1.RU рассказал, что однажды к нему подошел молодой человек и сказал: «Сейчас у меня будет приступ, побудь со мной, пожалуйста!» Врач объяснил, как понять, что скоро это произойдет.

— Есть такие виды приступов, которые можно предчувствовать по повторяющимся эпизодам перед ними, — отметила врач. — Это могут быть абсолютно разные ощущения в зависимости от того, откуда они начинаются. Какие-то зрительные феномены, слуховые, обонятельные ощущения, ползанье мурашек, головокружение и так далее. Есть масса субъективных вещей, по которым человек понимает, что скоро приступ, потому что в предыдущие разы после этих симптомов он развивался.

В таком случае нужно остаться с человеком и оказать помощь, если начнется эпилептический приступ.

Ранее мы рассказывали, как в 40-й больнице провели первую на Урале операцию по имплантации стимулятора блуждающего нерва 11-летнему ребенку, который страдал эпилепсией с трех лет.

Как отличить человека с острым приступом, в том числе эпилепсии, от пьяного неадеквата? Прочитать инструкцию, которая, возможно, спасет чью-то жизнь, вы можете здесь.