Всю страну потрясла новость о смерти семилетней Маши из Екатеринбурга. Девочка заболела ротавирусом во время отдыха с родителями в Сочи. После купания в море у нее поднялась температура, началась рвота, затем она впала в кому. Спустя три недели сердце остановилось. Уральский педиатр, инфекционист Игнат Клюжин поделился своей версией того, почему умер ребенок.
— Я не знаю всей истории, что конкретно было с девочкой, но я могу предположить. Скорее всего, была тяжелая степень обезвоживания, которая привела к развитию гиповолемического шока, он в свою очередь привел к развитию ДВС-синдрома. На его фоне развилась полиорганная недостаточность, и девочка умерла, — рассказал врач.
Гиповолемический шок — опасное состояние, вызванное снижением объема циркулирующей крови в организме, что приводит к снижению объема кровяного давления и кислорода, поступающего к органам и тканям. Это может произойти в результате потери крови, обезвоживания или отсутствия жидкости в организме.
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром) — состояние, характеризующееся нарушениями в системе свертывания крови.
Полиорганной недостаточностью называют неотложное жизнеугрожающее состояние, обусловленное выраженной несостоятельностью или полным отказом двух и более функциональных систем организма (например, сочетание острой дыхательной, печеночной и сердечной недостаточности).
Чем отпаивать ребенка с ротавирусом
Врач пояснил, что именно обезвоживание приводит к тяжелым последствиям, поэтому так важно отпаивать ребенка правильно. Лечение ротавирусной инфекции в первую очередь направлено на компенсацию патологических потерь. С рвотой, жидким стулом, высокой температурой ребенок теряет большое количество жидкости, но не только ее: из организма выходят в том числе и соли, поэтому отпаивать нужно глюкозо-солевыми растворами, чтобы компенсировать потери жидкости и солей.
Многие родители говорят, что поили ребенка водой. Этого бывает недостаточно. Без солей калия, натрия и хлора нашему организму тяжело: хуже работает гладкая мускулатура в кишечнике, происходит вздутие живота, повышенное газообразование. Из-за того, что всё стоит в кишечнике, хуже работает сердечная мышца.
Инфекционист отметил, что обязательно нужно принимать сорбенты, чтобы выводить все токсины, тогда самочувствие ребенка будет лучше. В зависимости от возраста разрешены разные препараты: например, «Полисорб», «Смекта», «Энтеросгель». Кроме того, сорбенты закрепляют стул, благодаря чему диарейный синдром будет уменьшаться.
— Как такового этиотропного лечения (которое воздействует на причину заболевания. — Прим. ред.) против ротавирусной, норовирусной, астровирусной инфекции нет. Лечение всегда симптоматическое. Основная задача родителей — не допустить тяжелых осложнений, именно борьба с обезвоживанием и диарейным синдромом. Глобально на течение вирусной инфекции мы, к сожалению, пока повлиять не можем, но обычно наш организм справляется сам, — подытожил Игнат Клюжин.
Маленькие дети до года — в особой зоне риска осложнений при ротавирусной инфекции. Отпоить их в этом возрасте тяжело, они выплевывают жидкость. У родителей редко получается выпоить в нужном объеме, поэтому для профилактики этого заболевания есть вакцина, о ней мы подробно рассказывали в этом материале.
Ранее педиатр Ляйсан Ивлева рассказывала E1.RU, как ротавирус проявляется у детей и как лечится. На фоне аномальной жары черноморское побережье оказалось рассадником этой инфекции. Она бушует в Абхазии и в Сочи.