Семилетняя Маша Хрусталева из Екатеринбурга поехала с родителями на отдых в Сочи, подхватила ротавирус и впала в кому. Мы попросили врача-педиатра Татьяну Гребневу рассказать, как часто инфекция может протекать настолько тяжело и почему это происходит. Доктор также рассказала, в каком возрасте детям стоит сделать прививку от ротавируса.
Если вам казалось, что это болезнь-«однодневка» со слабым стулом и рвотой, прочитайте этот текст и будьте внимательнее.
Татьяна Гребнева — врач-педиатр, неонатолог, заместитель главного врача по лечебной работе медицинской клиники «Детский доктор».
— Ротавирусная инфекция действительно может приводить к жизнеугрожающим состояниям. В процессе ее протекания человек в больших объемах теряет жидкость, важные микроэлементы, такие как калий и натрий, которые необходимы организму и особенно важны для работы головного мозга и сердечной мышцы, — объяснила Татьяна Гребнева. — Тяжелее всего эту инфекцию переносят дети, а особенно дети раннего возраста. В случае с Машей, скорее всего, не сразу оценили серьезность ситуации. Важно, насколько высокой была у девочки температура, насколько интенсивной была рвота, как отпаивали ребенка (имеется в виду отпаивание водой и специальными солевыми растворами для восполнения потери жидкости в организме. — Прим. ред.) и как много она потеряла жидкости и солей.
Педиатр рассказала, что первая и самая важная помощь в таких ситуациях — компенсировать потерю жидкости и микроэлементов. Потеря происходит и при высокой температуре, и при рвоте, и при жидком стуле, с потом (учитывая жаркое время года). Всё это должно быть учтено.
— Возможно, у девочки была какая-то сопутствующая патология, потому что просто так отек легких не развивается, — предположила врач. — Отек легких чаще всего следствие сердечной недостаточности. А может быть, вместе с ротавирусом протекала еще какая-то инфекция. Без осмотра ребенка и результатов диагностики, разумеется, сложно сделать однозначный вывод. Одно можно сказать точно, что инфекция опасна для детей, так как они очень быстро уходят в интоксикацию и состояние сопора.
Сопор — это глубокая неконтактность, потеря сознания, состояние, из которого человек может быть частично выведен только на короткое время после неоднократных энергичных попыток встряхивания, громкого обращения, уколов иглой и т. п.
Татьяна Гребнева предупредила, что, когда у ребенка появляются такие симптомы, как высокая температура, обильная рвота, жидкий стул, нарушение самочувствия, каждая минута на счету. И, если при отпаивании ребенку не становится лучше, необходимо обращаться уже в стационар, где могут восстановить водный баланс с помощью капельниц.
Когда и кому делать прививку
Вы можете защитить ребенка от этой опасной неприятной инфекции — существует вакцина с доказанной эффективностью. В большинстве регионов ее можно получить только за свой счет, в региональном календаре вакцинопрофилактики в Свердловской области она есть, но приходит в поликлиники нечасто и маленькими партиями.
— Защитить своего ребенка от ротавирусной инфекции можно с помощью вакцины, — отметила Татьяна Гребнева. — Но сложность в том, что ее важно успеть сделать в определенный промежуток времени: первая доза вводится строго до 12 недель жизни. Закончить цикл из 3 вакцин нужно уже до 32 недель (или 8 месяцев жизни). Вакцина живая, как любая вакцина, она направлена на выработку антител к ротавирусу. Она защищает детей раннего возраста от тяжелых форм инфекции и, как следствие, от обезвоживания, что особенно важно, потому что дети — это группа риска.
А если не успели сделать прививку вовремя?
— Согласно инструкции производителей, препарат применяется только для детей раннего возраста, данных об эффективности препарата для детей более старшего возраста нет, не проводились исследования, — пояснила врач-педиатр.
Тем, кто не успел сделать ребенку прививку против ротавирусной инфекции, важно соблюдать гигиену, особенно в местах скопления людей, на летнем отдыхе, потому как заражение происходит фекально-оральным способом. Но, если уберечь ребенка от встречи с инфекцией не удалось, важно адекватно и серьезно оценивать его состояние, отпаивать водой и специальными солевыми растворами, восполняя потерю жидкости, и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Ранее педиатр Ляйсан Ивлева рассказывала E1.RU, как ротавирус проявляется у детей и как лечится. На фоне аномальной жары черноморское побережье оказалось рассадником ротавируса. Инфекция бушует в Абхазии и в Сочи.
А любители шаурмы в начале года массово подхватили норовирус. Владелица заведения показала, что творится внутри шаурмячной, и заявила, что никакой антисанитарии там нет и не было. Суд приостановил работу опасного киоска.