Как кашель доводит до реанимации. Педиатр из Екатеринбурга объяснил, чем опасен коклюш и как защитить детей

Детские врачи Екатеринбурга заговорили о коклюше. Случаев заболевания в этом году стало больше. Об этом говорят педиатры, инфекционисты государственных и частных больниц.

Так чем опасен коклюш, откуда он берется и как от него защититься? Мы задали все главные вопросы Игнату Клюжину, педиатру-инфекционисту клиники «УГМК-Здоровье».

— Инфекционная болезнь, которую вызывают бактерии — палочки коклюша. Инфекция неприятна даже для взрослых. Вы можете кашлять, вас проверят на пневмонию, увидят, что в анализах всё относительно неплохо — и будете вы ходить с этим кашлем 3–4 месяца. С сухим, удушающим, поначалу кашель будет сопровождать слабость. При этом вам, как взрослому, даже диагноз не поставят.

Для детей коклюш опасен по-настоящему. У малышей кашель становится настолько сильным, что ребенок начинает задерживать дыхание, и происходит кислородное голодание.

У нас в инфекционном отделении недавно лежала совсем лялечка, одномесячная. У нее вся семья болела коклюшем еще в тот момент, когда мама была беременна, и при рождении ребенок, естественно, инфицировался. К счастью, с диагнозом всё сразу было понятно, мы очень быстро назначили антибиотик, и болезнь прошла более-менее гладко. Но переживали все.

— Она всегда циркулирует среди населения, передается воздушно-капельным путем. Человек заразен в течение 25 дней после начала болезни. Так что если члены семьи не привиты, то они крайне сильно рискуют заразиться. А получить инфекцию, в общем-то, можно, даже проехавшись с заболевшим человеком в лифте.

Коклюш делится на три периода. Первый — продромальный, когда появляются первые симптомы. Это кашель (еще не ужасный), першение в горле, небольшая температура. Они длятся неделю-две.

Затем идет период спазматического кашля. Человек кашляет долго, кашель заканчивается отхождением густой стеклообразной мокроты. У маленьких детей — рвотой. Этот период может длиться больше месяца.

Наконец, третий период — выздоровления, когда кашель постепенно проходит.

— Да. И я, и мои коллеги это замечают. При этом речь не идет о вспышке, «больше» — не значит «ужасно много». Я за год столкнулся с четырьмя эпизодами. Знаю врача, у которой раньше коклюша в практике не было в принципе, а сейчас она насчитала уже десять случаев.

Я думаю, причина роста заболеваемости — антипрививочники. Отказаться от вакцины — это личное право каждого человека, и такие отказы, к сожалению, общемировая тенденция. В итоге прослойка иммунного населения тает, а заболевших становится всё больше и больше.

— Прививаться самим и прививать детей. Я говорю каждому взрослому на своем приеме, что им нужно ставить себе вакцину.

Взрослый человек должен обновлять прививку раз в десять лет.

Подчеркну, что вакцинация не защищает от коклюша на сто процентов. Примерно половина заболевших — привитые. Однако вакцина защитит от тяжелого течения заболевания, и оно не будет таким опасным.

Вакцинация от коклюша входит в Национальный график вакцинации, начинается с 3 месяцев. Собственно, наша главная задача как врачей — это защитить именно лялечку, от рождения до трех месяцев, чтобы он не заболел. ВОЗ даже приняла программу «Кокон», ее цель — это защитить младенца от контактов с людьми, которые могут переносить коклюш. Для этого нужно, чтобы его окружение было иммунизировано.

Вряд ли. Так что и коклюш мы вряд ли когда-нибудь на сто процентов победим.

Подчеркну еще раз, первое правило — вакцинируйтесь. Второе — не пренебрегайте походами к врачу. Все педиатры знают: если ребенок кашляет две недели, сто процентов надо обследоваться на коклюш. К сожалению, если диагноз поставить поздно, то антибиотики помогут слабо: бактерии уже сделают свое дело и глобально повлиять на болезнь будет невозможно. Так что сразу, как заметите длительный кашель, сдавайте мазок на коклюш.

Недавно в детском саду обнаружили другую опасную инфекцию — менингит. Ребенка срочно доставили в больницу. До этого екатеринбурженка заявила, что ее ребенок заразился ветрянкой в бассейне «Баден-Бадена». Мы разобрались, реально ли это.

Прочитайте также, что делать, если ребенок поймал ротавирус.