
Неожиданный подарок природы для уральцев — жара, какой сейчас нет даже на юге страны. Но не все радуются природным аномалиям: одни люди просто не любят зной, а другим плохо физически. Кардиолог Анна Исаева объяснила, почему в такое пекло некомфортно даже здоровым людям, назвала симптомы, которые должны насторожить, и дала советы сердечникам.
Почему плохо даже здоровым людям
По словам Анны Исаевой, организм сам снижает давление, чтобы справиться с жарой:
— Есть метеозависимые люди, не только возрастные, но и молодые, особенно девушки, — рассказала врач. — У них при изменении погоды в любую сторону может ухудшаться самочувствие. Причина — колебание атмосферного давления. Что касается жары, поскольку у нас осуществляется теплообмен, кожные сосуды расширяются, чтобы отдавать больше тепла, охлаждать внутреннюю среду организма. Расширение сосудов ведет к снижению давления. Это могут ощутить и абсолютно здоровые люди, которые в жару испытывают головокружение, недомогание, так и люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Анна Исаева советует людям с сердечными заболеваниями при понижении давления на фоне жаркой погоды обращаться за медицинской помощью. Самому себе корректировать лечение нельзя:
— А здоровым людям, которые начинают страдать от гипотонии, нужно соблюдать обычные правила: не работать на улице в жару, накрывать одеждой максимальный участок тела, носить светлую одежду, восполнять жидкость, электролиты (калий, натрий, магний), которые могут теряться с потом. Особенно всё это касается пожилых и беременных, у них восприимчивость выше.
Больше всего электролитов в красных, оранжевых и желтых овощах и фруктах. Хорошие источники калия: фасоль, зеленые листовые овощи, картофель, бананы, курага, цукини, авокадо, свёкла, апельсины, болгарский перец, кокосовая вода. Источники натрия: сельдерей, свёкла, болгарский перец. Источники магния и кальция: фасоль, миндаль, кешью, подсолнечные семечки, зеленые листовые овощи, пшено.
Как пережить жару сердечникам
Самое главное, что нужно знать пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, — необходимо строго принимать все препараты, которые назначил врач. Пропуск препарата в жаркую погоду может обернуться обострением состояния.
— Сосуды кожи расширяются, чтобы отдать тепло и охладить организм, помимо снижения давления это может учащать сердцебиение, — рассказала врач. — У пациентов с нарушением ритма ситуация усугубляется. Нужно за собой понаблюдать, если не получается справиться самостоятельно, обратиться к врачу.
Врач подчеркнула, что абсолютное табу в жару для сердечников — это алкоголь. Расширяются сосуды, давление падает, и это усугубляет состояние. Рекомендуется чаще находиться в помещении с кондиционером. Если человек плохо переносит езду в общественном транспорте, не стоит экспериментировать, когда погода как на курорте.

Выгоняйте родных из огорода
— Большинство сердечных осложнений — нарушение ритма, инфаркты — случаются с пожилыми людьми на огороде, — обратила внимание Анна Исаева. — Есть информация (но без доказательной базы), что на фоне большого объема потери жидкости может сгущаться кровь, и это повышает риск тромбообразований. Никаких разжижающих кровь препаратов мы не назначаем, советуем пациентам восполнять потери жидкости.
Врач советует пить чистую воду, но некрепкий чай без сахара тоже подойдет. А также, по ее мнению, лучше убедить близких, что в жару нужно исключить физнагрузки.
— Я противник работы в саду пожилых людей, — сказала кардиолог. — Это работа в наклон, как правило, они не контролируют свое состояние. Они работают до упаду, возможно, в силу воспитания и других приоритетов. Нужно дозировать нагрузки. Работа в наклон ведет к перераспределению объема циркулирующей крови, может спровоцировать обморок, падение и другие неприятности. А падение даже с высоты своего роста чревато серьезными осложнениями — переломом шейки бедра, основания черепа.
Анна Исаева обратила внимание, что, если у пациента есть сердечные заболевания, объем физических нагрузок обговаривается с врачом. Особенно опасны огородные рекорды для тех, у кого есть сердечная недостаточность или стенокардия.

Аптечка при жаре
Врач рассказала, что нет универсальной аптечки, тем более для сердечника. Лечащий доктор всегда пишет таким пациентам, какой препарат должен быть под рукой на случай обострения.
— Обычно врач прописывает гипертонику конкретный препарат с учетом подобранной схемы, который пациент может принять в качестве скорой помощи, — уточнила Анна Исаева. — Больным с ишемической болезнью сердца советуют иметь различные виды нитроглицерина. А таблеток от теплового удара не существует, поможет тень и прохладная ванна.

С какими симптомами идти к врачу
Симптомы теплового удара можно спутать с признаками обострения сердечной болезни. Поэтому крайне важно обратиться к врачу, если вы плохо себя чувствуете, особенно при наличии кардиологических болезней.
Вас должны насторожить:
тошнота;
рвота;
выраженное недомогание;
головная боль.
— При появлении таких симптомов нужно обратиться за помощью, потому что в каждом случае определение тактики лечения зависит от фонового заболевания, — подчеркнула врач. — А если речь о пожилом человеке, так могут маскироваться какие-то острые сердечно-сосудистые состояния.

Прочитайте, какой будет погода в первый месяц лета. Если жара и сухая погода спадут, можно будет ждать и снятия особого противопожарного режима. Он введен в регионе с апреля и действует до особого распоряжения губернатора. Пройдите тест о том, как не попасть на штраф за нарушение этих запретов.
Кстати, обратите внимание, в этом году клещи особо активны, они покусали уже на четверть больше свердловчан, чем за такой же период в 2022-м. Врач назвал две причины такой аномалии — в одной из них виноваты мы сами. Прочитайте также истории екатеринбуржцев, которых прямо в городе укусили клещи.