Верно поставить диагноз — это самая важная часть в работе любого врача, поэтому многие клиники вкладывают большие деньги в аппараты диагностики и обучение врачей-диагностов. Так, в Екатеринбурге всего 3 клиники, которые располагают мощным томографом с магнитным полем 3 Тесла — самым современным аппаратом МРТ в России на данный момент. И одна из них — «Медицинский лучевой центр» (ООО «МЛЦ Екатеринбург»). В интервью заведующий рентгенологическим отделением Центра, врач-рентгенолог Артем Обласов рассказал, какие возможности сейчас открывает инновационное оборудование в медицине и что доступно жителям региона.
Диагностика — в самое яблочко
— Расскажите, чем отличаются МРТ и КТ и в каких ситуациях лучше делать то или другое обследование?
— Если пациент приходит к нам не от лечащего врача, а по своей инициативе, то он может проконсультироваться с рентгенологом. Специалист подскажет, какое обследование лучше подходить. Но всё-таки мы всегда обращаем внимание пациента на то, что на лучевую диагностику (КТ, рентгенография) лучше обращаться по назначению лечащего доктора.
Если говорить в общих чертах, то КТ лучше визуализирует костную структуру, например при переломах или объемных образованиях кости. А МРТ лучше видит мягкие ткани: исследования головного мозга, брюшной полости, груди и так далее. Но бывают и такие ситуации, когда требуется провести компьютерную томографию брюшной полости. Выбор вида диагностики — вещь достаточно сложная, поэтому лучше опираться на решение лечащего врача и рентгенолога.
— Визитная карточка «МЛЦ» — это точная диагностика. Расскажите подробнее.
— В первую очередь мы проводим МРТ любой зоны на аппарате экспертного класса 3 Тесла. Максимальная напряженность магнитного поля позволяет получить изображение с высокой разрешающей способностью и теневой контрастностью. Следовательно, мы можем помочь пациенту в постановке точного диагноза даже на ранней стадии.
Кроме того, в центре есть высокоточная КТ 128 срезов. С ее помощью можно проводить исследования любых локализаций, также с высоким качеством и скоростью, при этом с низкой дозовой нагрузкой на пациента за счет модуляции излучения.
И наконец, рентгеновский аппарат с возможностью сшивки снимков, то есть панорамных снимков. Это очень помогает при нарушениях осанки. Мы можем поместить весь позвоночник в один снимок и четко увидеть все углы деформации. Кроме того, аппарат позволяет полностью отснять конечности — начиная от области таза, заканчивая пятками. По итогу специалист может оценить какие-то врожденные или приобретенные нарушения и выяснить, как они влияют на расположение костей и весь организм.
— Какие проблемы помогает выявить томограф с магнитным полем 3 Тесла? Кажется, что в основном онкологические, это так?
— Это не совсем так. Высокая напряженность магнитного поля, как я уже говорил, позволяет получить изображение с большей контрастностью и разрешающей способностью. Это позволяет «разглядеть» менее выраженные и меньшие по размерам изменения, а значит, в свою очередь, раньше поставить верный диагноз и начать необходимое лечение. Это не всегда касается только опухолей.
Например, большая контрастность и «четкость» изображений нужна неврологам для выяснения причины эпилепсии, так как она может быть вызвана неправильным расположением нейронов в головном мозге с образованием участков гетеротопии серого вещества и фокальной кортикальной дисплазии.
Также 3 Тесла очень востребован для обследования мужских органов малого таза. Детальная визуализация предстательной железы при подозрении на злокачественные новообразования позволяет предположить диагноз без биопсии. Допустим, можно выявить аденокарциному — злокачественную опухоль предстательной железы — и назначить лечение либо, выявив какие-то изменения, направить к урологу для проведения прицельной биопсии.
МРТ на аппарате 3 Тесла позволяет визуализировать проблему на ранней стадии развития с высокой точностью. Это важно. Многие заболевания развиваются достаточно быстро и часто бессимптомно, поэтому врачи даже рекомендуют проводить профилактическое МРТ-обследование всего организма. В «МЛЦ» разработана программа «Всё под контролем» со скидкой 30%.
Зачастую используем этот аппарат, если на маммографии есть подозрения на злокачественную опухоль. 3 Тесла позволит детально рассмотреть структуру молочной железы и рассмотреть васкуляризацию предполагаемого новообразования за счет внедрения внутривенного контраста. Мы можем предположить, доброкачественное новообразование или злокачественное, и в дальнейшем порекомендовать биопсию, либо периодическое наблюдение.
То есть основные направления для исследований на 3 Тесла — это неврология и онкология.
— После того как пациент прошел обследование, рентгенолог дает какие-то пояснения?
— Специалист дает заключение на бумаге: текстовую расшифровку изображения. Также результаты диагностики доступны пациенту в его личном кабинете. Это электронная медицинская карта, которая регистрируется для него абсолютно бесплатно. Если у пациента есть вопросы, то он может их задать рентгенологу. Мы без проблем консультируем по поводу проведенного исследования и даем рекомендации насчет других типов диагностики в каждом конкретном случае.
— Вы говорите про личный кабинет пациента. А есть какая-то программа лояльности или скидки?
— Да, у нас есть кешбэк: после каждого посещения клиники пациенту начисляются бонусы, которыми он может оплатить до 20% от стоимости услуг в следующий визит. Также у нас есть выгодные скидки до 30% на комплексные программы. Например, в программу «Диагностика головной боли» входит консультация невролога, МРТ головного мозга и повторный прием врача. Цена без скидки — 8990 рублей, а по спецпредложению — 7200.
Даже профессионалам надо учиться
— Новейшее оборудование для диагностики требует высокой профессиональной подготовки специалистов. Какие доктора работают в Центре и проходят ли они специальное обучение?
— Все наши врачи — высококвалифицированные специалисты, у которых за плечами большой опыт работы на аппаратах диагностики. Но мы всё равно проводим регулярное обучение, ведь к новому оборудованию нужно еще привыкнуть. Например, когда появился томограф 3 Тесла, к нам приезжали специалисты из других городов нашей медицинской сети, которые умеют работать с таким аппаратом. Они демонстрировали возможности томографа и делились опытом.
Инновационные аппараты обладают большим количеством возможностей, и задача врача — максимально раскрыть их при работе с пациентом. Поэтому после обучения все наши специалисты некоторое время делают обследования под присмотром более опытных коллег.
— Если у пациента найдено нарушение, которое затрагивает несколько смежных направлений, как поступает лечащий врач?
— Если врач-рентгенолог во время диагностики видит патологию, то он всегда подскажет пациенту, к специалисту какого профиля необходимо обратиться за консультацией и назначением дальнейшего лечения.
— Несмотря на то что основное направление «МЛЦ» — это качественная диагностика, ваша клиника многопрофильная. Расскажите о других услугах.
— В клинике работают опытные специалисты — неврологи, кардиологи, травматологи-ортопеды, урологи. В «МЛЦ» собрана команда профессионалов. Прием ведут врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук, доктора медицинских наук. По направлению невролога в клинике можно пройти такое исследование, как электронейромиография (ЭНМГ). Ежедневно работает процедурный кабинет, где проводится забор анализов на широкий спектр лабораторных исследований. Клиника работает без выходных по предварительной записи. К большинству специалистов можно записаться в ближайшие несколько дней после обращения.
«Медицинский лучевой центр»,
сайт: ekb.ml-center.ru;
адрес: г. Екатеринбург, улица Розы Люксембург, 49;
тел. (343) 311-33-00.
