Варикозную болезнь называют проблемой современного человечества — более 90% взрослых имеют те или иные ее признаки. Многие больные варикозом знают о заболевании, но откладывают лечение. Останавливают опасения: будет больно, придется брать больничный, и самое неприятное — месяцами носить компрессионное белье. Но сейчас это неактуально — методы лечения изменились кардинально. О новейших технологиях рассказал флеболог Сергей Беленцов.
Сергей Михайлович Беленцов — сердечно-сосудистый хирург высшей категории, флеболог, доктор медицинских наук, профессор. С 1980-х годов занимается лечением заболеваний вен. Член Американского венозного форума, Российской ассоциации флебологов, член правления национальной коллегии флебологов. Автор 132 опубликованных научных работ, 48 докладов на всероссийских и международных конгрессах, трех изобретений. Лауреат премии «Медицинский Олимп». С 2010 года руководитель отделения флебологии в медицинском центре «Ангио Лайн».
— Сергей Михайлович, почему многие больные ходят с варикозными венами годами и не занимаются лечением?
— Страх боли — один из сильнейших. Раньше лечение предполагало операцию под наркозом, разрезы с удалением вен, госпитализацию. Но не сейчас. Современные методы позволяют избавлять пациентов от варикозных вен без единого разреза. Так, за два последних года в «Ангио Лайн» мы не сделали ни одного разреза при лечении вен.
Современные методы позволяют вылечить варикозную болезнь практически безболезненно, а сейчас есть варианты лечения даже без ношения компрессионного трикотажа.
— Расскажите о новых методах. О лазерном слышали все. Но ваши технологии — что-то совершенно новое.
— Для закрытия магистральных вен в России разрешены три метода: эндовазальная лазерная коагуляция, радиочастотная облитерация и биоклей VenaSeal. У нас есть все три.
Еще 5 лет назад пациент после лечения варикоза должен был долгие месяцы носить компрессионное белье. Но новый метод лечения биоклей VenaSeal позволяет убрать вены без ношения трикотажа. Введенный состав просто склеивает вены. Лечение максимально простое, легкое и безболезненное.
При радиочастотной облитерации вены закрываются с помощью теплового воздействия. Три минуты — и про варикоз можно забыть. Процедура безболезненна — некоторые пациенты у нас даже засыпают во время вмешательства. Мощность воздействия регулирует компьютер. Это важно, потому что при работе с лазером доктор сам рассчитывает мощность, может ошибиться, получить ожог или, наоборот, занизить количество энергии. Радиочастотная же облитерация позволяет более эффективно воздействовать на вену.
При лечении используются одноразовые катетеры — это высшая степень безопасности для пациента.
— Кому подойдут новые методы?
— Не существует универсального метода, поэтому у нас в центре представлены все. У каждого человека есть свои анатомические особенности, каждому нужен свой комплекс методов лечения. Иногда на одной ноге можем использовать несколько.
Новые методы подойдут тем, кого раньше лечить было сложно или даже нельзя. Так, у пациентов с сахарным диабетом, большим весом вены шире, таким пациентам РЧА или биоклей подходят лучше. Биоклей показан пожилым пациентам — они легче переносят вмешательства — по сути это уколы. Самой пожилой пациентке у нас было 92 года.
Некоторым пациентам нельзя надевать компрессионный трикотаж из-за атеросклероза артерий, воспалительных или трофических заболеваний кожи, экземы, хронического дерматита. Биоклей — их вариант, ведь после него не нужно носить чулки.
Раньше, если у пациента была трофическая язва, ему рекомендовали ее вылечить, а потом устранять варикозные вены. Но они и есть причина язвы. Поэтому иногда люди ходят годами и даже десятилетиями с язвой. Сейчас мы можем уколами, не проводя разрезы, устранить нарушение кровотока. И язва после этого заживает в течение считаных недель.
— В Екатеринбурге много центров флебологии. Чем отличается «Ангио Лайн»?
— Центр использует передовые технологии. Первыми в России мы внедрили новейшие методы лечения: радиочастотную облитерацию, клеевую технологию VenaSeal, ЭХО-FOAM-склеротерапию. Более того, мы открыли учебный центр, чтобы знакомить коллег с методами, наши врачи постоянно участвуют в клинических исследованиях.
В центре сплоченный коллектив, все флебологи с профильным образованием, работают в «Ангио Лайн» практически с первых дней — вот уже 10 лет. Все они эксперты в лечении варикозной болезни. Грамотные специалисты предложат только то, что действительно нужно пациенту.
В медицинском центре действует постоянная акция «Альтернативное мнение флеболога», благодаря которой любой человек с установленным диагнозом может получить мнение второго флеболога бесплатно.
— Одно из самых опасных осложнений варикоза — тромбоз. Так же, как и у коронавируса. Как взаимодействуют эти болезни?
— В последнее время у нас стало много пациентов с тромбозами именно после коронавируса. А тромбоз может привести к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода. Конечно, у пациентов с варикозными венами риск развития тромбоза выше.
Поэтому во время пандемии я порекомендовал бы всем пациентам с варикозной болезнью пройти консультацию врача — сосудистого хирурга, флеболога.