Как избавиться от бессонницы после COVID-19? Разбираемся вместе с врачами

Причин у коронавирусной бессонницы несколько. Чаще всего это реакция организма на стресс, который человек испытывает из-за болезни.

— У части пациентов, которые к нам обращаются, бессонница связана с психоэмоциональными проблемами — их тревожит неопределенность по поводу работы, оформления больничных листов, длительности периода нетрудоспособности и потери заработка, тревога о своем здоровье и здоровье близких, о будущем, — говорит невролог Анна Петровская. — Но есть и проблемы, которые обусловлены воздействием вируса, ведь он поражает не только сосуды и легкие, но и нервные клетки, потому что он является нейротропным.

Бессонница может быть следствием коронавирусной инфекции, но такое бывает редко.

— Она может быть связана с теми неприятными ощущениями, которые вызывает вирус, повреждая нервную систему, — говорит доктор. — Многие пациенты рассказывают, что у них есть ломота и боли во всем теле, ощущения, будто они отлежали руку или ногу, ощущение жжения в груди — всё это мешает уснуть. По большому счету, нервная система перегружена сигналами. Чем тяжелее человек переносит коронавирусную инфекцию, тем хуже он спит. То он чувствует, что задыхается, то ему давит что-то.

Сомнолог Екатерина Калинина замечает, что, помимо тревожного расстройства, поражения нервной системы при COVID-19, на качестве сна может сказываться гипомагниемия — снижение магния в организме на фоне температуры и интоксикации. Поэтому врач считает, что магний можно безопасно добавлять к терапии.

Точно сказать невозможно — здесь всё индивидуально. Но кое-какие размышления на этот счет у врачей уже есть.

— Если говорить о диссомнии как об одном из проявлений постковидного синдрома, то длительность может быть от двух месяцев до года (при отсутствии терапии). Нужно понимать, что все эти проявления обратимы и со временем всё восстановится, — говорит врач-невролог первого неврологического отделения «Новой больницы», кандидат медицинских наук Анастасия Клименко.

Самостоятельно принимать снотворное нельзя. Сомнолог объясняет, что снотворное при коронавирусной инфекции может быть небезопасно, поскольку оно может угнетать дыхательный центр. Разбираться в причинах бессонницы и подбирать терапию должен врач.

Если нарушения сна возникают более трех раз в неделю более месяца, это уже повод для обращения к врачу. Также стоит обратиться к доктору, если бессонница заметно нарушает выполнение повседневных функций, например вы так плохо спите, что не в силах вернуться к исполнению служебных обязанностей.

Далеко не всегда для решения проблем со сном необходимо вмешательство невролога. Порой, чтобы улучшить сон, достаточно соблюдать гигиену сна.

— Гигиена сна подразумевает несколько правил, — советует невролог Анастасия Клименко. — Ложиться и вставать нужно в одно и то же время, ограничить двигательную нагрузку как минимум за час до сна, не употреблять алкоголь, чай или кофе за 1–2 часа до сна. Перед сном не заниматься умственной деятельностью, требующей сосредоточения, не работать в постели, ограничить использование гаджетов. Не курить перед сном. Проветривать комнату: понижение температуры и свежий воздух будут способствовать засыпанию. В комнате должно быть темно, это необходимо для лучшей выработки мелатонина — гормона, способствующего сну.

Но, чтобы сон и отдых были полноценными, нужно и день проводить правильно — очень важно после болезни восстанавливать двигательную активность в течение дня, доказана взаимосвязь физических нагрузок и качества сна. Главное — не переусердствуйте, нагрузки нужно возвращать постепенно, в щадящем режиме.

Плохой сон усиливает разочарование, связанное с изоляцией, может мешать контакту с другими людьми из-за ненормального режима сна и бодрствования, а от этого усугубляется чувство отчужденности и покинутости. Нарушение сна может быть предрасполагающим фактором для усугубления депрессии. Подробнее о том, как возникает депрессия после COVID-19, как отличить ее от поствирусной астении и когда пора обращаться к врачу, можно прочитать в этом материале.