![](https://n1s1.hsmedia.ru/be/5f/3b/be5f3b9252e7807aebc84882bab4ea57/656x438_1:5523_2f9c71355e1720a7b951f9b5a9a543db@1200x801_0xruZksesX_8111745537762360197.jpg.webp)
В Екатеринбурге работают врачи, которые каждый день оперируют самые сложные случаи со всей Свердловской области. Причем многие из них проводятся на Урале впервые. Мы собрали пять операций, которые впечатлили нас в 2019 году.
Врачи вживили стимулятор в мозг ребенка, чтобы избавить его от эпилепсии
В 40-й больнице провели первую на Урале операцию по имплантации стимулятора блуждающего нерва 11-летнему ребенку, который страдал эпилепсией с трех лет. Улучшить состояние девочки с помощью лекарств не удалось, поэтому врачи приняли решение провести операцию — электростимуляцию блуждающего нерва (также известна как VNS-терапия).
Врачи закрепили в теле ребенка мини-генератор (он располагается в подмышечной области), а под кожей шеи — миниатюрное электронное устройство и соединили его с источником тока. Устройство протестировали, а затем ушили «кармашки» в коже, куда были вложены девайсы, и запустили их. После этого импульсы определенной частоты начали поступать в мозг и таким образом подавлять патологическую активность.
— Как показывает практика, успешная VNS-терапия снижает частоту припадков. Оптимальный уровень такого снижения достигается за период от нескольких месяцев до 1–2 лет, имеет стойкий эффект и потенциально усиливается со временем. Теперь и этот вариант лечения освоен нашими нейрохирургами и будет развиваться, — рассказал заместитель главного врача ГКБ № 40 по нейрохирургии Владимир Колотвинов.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/c4/cb/65/c4cb65d4cfa0753f0f123647353d0702/656x438_1_142169d4420e1aef758cd5cbac615fa8@692x462_0xbclMo09X_5699293989022562397.jpg.webp)
Кардиохирурги спасли младенца с редким пороком сердца
Кардиохирурги спасли двухмесячную девочку с редким врожденным пороком сердца: левая коронарная артерия пациентки отходила не от аорты, а от легочной артерии. Врачи Областной клинической больницы приняли решение оперировать ребенка. Девочке сделали операцию, во время которой левую артерию переместили в аорту.
— Но когда мы начали снижать параметры аппарата искусственного кровообращения, стало понятно, что сердце не может самостоятельно перекачивать кровь, — рассказал заведующий отделением детской кардиохирургии СОКБ № 1 Константин Казанцев.
Врачи на 11 дней подключили ребенка к аппарату экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО). Он выполняет две функции: насыщает кровь кислородом и нагнетает ее в сосуды под нужным давлением. То есть на время берет на себя функцию сердца.
Через несколько дней младенца перевели на лечение в реанимацию ОДКБ. Состояние пациентки долгое время оставалось тяжелым — сохранялась сердечная и дыхательная недостаточность. На то, чтобы девочка могла адаптироваться к самостоятельному дыханию и компенсировать сердечную недостаточность, потребовалось 25 дней.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/82/4f/e1/824fe16bc795de4239ca7e3cf4096900/656x439_1:5523_3cf5851a35735314d2f29d0bc9269475@1920x1282_0xdJTUIP2w_3051513079305974173.jpg.webp)
Хирурги прооперировали сердце ребенка через 12 часов после рождения
В другой раз врачи СОКБ № 1 вместе с коллегами из областного перинатального центра прооперировали младенца в первые 12 часов его жизни. Малыш появился на свет с критическим пороком сердца (кровь не оттекала из легких, и он не мог дышать).
Такая патология встречается редко. Всего в области каждый год бывает не более трех таких пациентов.
— Спасти малыша удалось лишь благодаря тому, что все сработали достаточно быстро, чтобы ребенок попал на операционный стол в первые часы жизни. Даже в самых лучших клиниках мира специалистам нужно очень постараться, чтобы все прошло так слаженно. Подобные случаи единичны, — рассказал заведующий отделением детской кардиохирургии СОКБ № 1 Константин Казанцев.
После операции малыш провел несколько недель в реанимации. Сейчас его жизни уже ничто не угрожает.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/de/29/d8/de29d86e9577948e537566d5a00d89b7/656x436_1:5523_562aa2269c4e15ca0a61e846b91bf274@1920x1275_0xFyExVDF2_9481910256963919454.jpg.webp)
Онкологи удалили пациенту желудок через маленькие проколы
Врачи Свердловского онкодиспансера впервые провели операцию по удалению желудка через маленькие проколы, а не с помощью больших разрезов. У пациента была злокачественная опухоль, но без метастазов, поэтому медики решились на такой способ. В большинстве случаев это выполняют полостным способом.
— У нашего пациента не было метастазов, поэтому мы рассмотрели возможность провести лапароскопическую операцию: через четыре небольших прокола не только удалили опухоль, орган, но и близлежащие лимфатические узлы, что позволяет снизить риск возникновения рецидива, — рассказал руководитель Центра абдоминальной хирургии областного онкодиспансера Вадим Голоднов.
Провести такую операцию смогли с помощью специального аппарата — лапароскопических стоек с 3D-визуализацией.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/54/40/05/5440059d9f89bc7a31330ff92e2b458b/656x436_1:5523_2631d31321f15809980707ffaeff796b@1920x1275_0xGkJAeT2j_1701155726866399550.jpg.webp)
Хирурги вернули слух полностью глухому ребенку с помощью импланта за 1 миллион рублей
В детской больнице № 9 начали проводить операции по восстановлению слуха у детей с помощью метода кохлеарной имплантации. Подобная операция предназначена для детей с врожденной или приобретенной глухотой.
Суть метода заключается в том, что врачи устанавливают специальный имплант максимально близко к слуховому нерву. Затем нерв стимулируется электрическими импульсами, и благодаря этой стимуляции дети обретают способность слышать.
Операция занимает около часа. Имплант ставится на всю жизнь, но раз в пять лет делается смена речевого процессора.
— Это самый дорогой и самый высокотехнологичный имплант в медицине, его стоимость составляет более 1 миллиона рублей, — рассказал хирург Хийир Абдулкеримов. — Эту технологию мы выполняем по государственным квотам. То есть для детей и операция, и реабилитация бесплатны. Мы вводим по внутреннему уху электрод и таким образом восстанавливаем проводимость слухового нерва.
В результате такой операции совершенно не слышащий ребенок, у которого нет проводимости по слуховому нерву, может танцевать или играть на музыкальных инструментах, как и другие дети.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/51/58/2d/51582d83a338adb919c04f9a0444f80d/656x438_1_d46bd104d79cd8ee4e38d1863716ff33@692x461_0xqbm6WPHl_3160709627944057855.jpg.webp)
Следить за самыми заметными событиями в области здравоохранения в Екатеринбурге и Свердловской области вы можете в специальном разделе «Что происходит с медициной в регионе».