Врачи принимают пациентов не только в больницах, поликлиниках и медицинских центрах, но и в директе Instagram: рассказывают о своей работе, разбирают трудные вопросы медицины, дают советы и отвечают на самые популярные вопросы подписчиков. Мы решили собрать самые интересные и полезные аккаунты врачей из Екатеринбурга, на которые уже подписались десятки тысяч человек. В подборку попали акушеры-гинекологи, сексологи, косметологи, педиатры, неврологи, офтальмологи и не только. Выберете ту область, которая вам ближе, и подпишитесь на врача, чтобы нужный вам специалист всегда был под боком.
Блогеры-гинекологи
Название аккаунта:dr_mayasina.
Кто пишет: врач акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук Елена Маясина.
О чем: разбирает трудные вопросы, связанные с ЭКО, искусственной инсеминацией, лечением бесплодия. Также можно найти ответ на вопрос, в каких случаях стоит задуматься о заморозке яйцеклеток и многие другие.
Пример поста: «Криоконсервация яйцеклеток — прорыв в сфере репродуктивной медицины или снова неоправданные надежды?
В мире технология криоконсервации яйцеклеток проводится давно, в 1986 году (страшно подумать, но мне тогда было всего 3 года) родился первый ребенок в программе заморозки яйцеклеток.
Программа витрификации включает в себя:
предварительное обследование (как перед любой программой ВРТ);
стимуляция яичников;
пункция фолликулов;
криоконсервация яйцеклеток.
Не финансируется за счет средств ОМС и в нашей стране проводится только за счет личных средств граждан.
Прорыв в медицине — безусловно — да, но в каких случаях проведение программы целесообразно?
В программе отсроченного материнства — если вам 30–35 лет, вы пока не планируете беременность (строите карьеру, не встретили «мужчину своей мечты»), а, по данным обследования, снижен запас яйцеклеток — программа показана, но, согласитесь, мало кто из женщин задумывается об этом.
Если вам предстоит сложное и длительное лечение с применением гонадотоксичных препаратов (например, химиотерапия), которое вынуждает отложить планирование беременности.
В случае, если в день пункции по каким-то причинам ваш партнер не смог сдать сперму для оплодотворения.
Пожалуй, это основные показания.
Самым важным моментом является возраст, когда проводится программа формирования собственного банка яйцеклеток — оптимально (и эффективно) замораживать яйцеклетки в возрасте не старше 38 лет, потому что, как вы все уже знаете, в возрасте старше 38 лет качество яйцеклеток становится хуже (в том числе и по риску генетических нарушений), а вероятность получения эмбриона и последующей беременности значительно уменьшается.
Сколько нужно яйцеклеток «накопить», чтобы в будущем программа разморозки яйцеклеток и переноса эмбриона была эффективна? Данные в исследованиях приводятся разные — от 5–9 яйцеклеток в возрасте до 35 лет и до 30 и более яйцеклеток в более старшем возрасте».
На кого еще подписаться: врач акушер-гинеколог, репродуктолог Валентина Медведева (@doc_medvedeva_vv).
Блогеры-сексологи
Название аккаунта: @dr.berezina_d
Кто пишет: акушер-гинеколог, специалист по сексуальному здоровью женщины Динара Березина.
О чем: врач рассказывает, как преодолеть страх перед приемом гинеколога, нужен ли женщине оргазм, стоит ли беременным бояться кошек, объясняет, в каких случаях лучше не использовать гормональные контрацептивы и др.
Пример поста: «Нужен ли женщине оргазм.
А вы знали, что над этим вопросом задумывался ещё Аристотель?
Развею мифы — для зачатия и наступления беременности — нет, однозначно это не обязательно (в отличие от мужского). Поэтому учёные всего мира до сих пор не могут разгадать тайну предназначения женского оргазма.
Кто смотрел мои сториз — видел, что на сегодня многие исследователи оргазм считают пережитком прошлого, атавизмом (то есть он утратил своё значение). Такой вывод был сделан потому, что в прошлом он способствовал овуляции (так называемая рефлекторная овуляция. Ученые допустили, что и у предков человека овуляция могла происходить непосредственно во время секса под влиянием гормонов и сигналов нервной системы).
Что касается сексологии — у женщины, достигшей зрелой оргастичности (обычно это случается в 25–35 лет) — 80–100% половых актов заканчиваются оргазмом. Это нормально, так и должно быть (иначе зачем вообще заниматься сексом?).
Статистика показывает также, что женская оргастическая разрядка — один из мощнейших факторов, сближающих мужчину и женщину в паре. Женский оргазм приносит не только физическое, но и эмоциональное удовлетворение, ощущение полноты жизни, своей чувственности и сексуальности.
Поэтому делаем очень простой и понятный вывод — оргазм женщине нужен!
А как думаете вы?»
На кого еще подписаться: врач-сексолог, психотерапевт Андрей Булах(@dr.bulah).
Блогеры-косметологи
Название аккаунта:@dr_makeeva.
Кто пишет: врач-косметолог, дерматолог Екатерина Макеева.
О чем: рассказывает об особенностях разных видов чистки лица, как проводится лечение «винных пятен» на коже, как правильно «сделать губы» и др.
Пример поста: «Три главных мифа в косметологии.
Некоторые популярные заблуждения в косметологии иногда доводят до слез — от смеха. Давайте начнем день с хорошего настроения и еще раз напомним себе о важности правильного ухода за кожей и периодических посещений косметолога. ⠀
Миф 1. Мне не нужны уколы, я пользуюсь кремом с гиалуронкой.
Гиалуроновая кислота не может в полной мере увлажнить кожу, если она находится в составе крема. Молекулы кислоты довольно большие, а потому крем оказывает эффект только на верхний слой кожи, не проникая вглубь. Инъекции доставляют молекулы глубоко, поэтому имеют в несколько раз более мощный эффект. ⠀
Миф 2. Оттягивать процедуры по омоложению. Чем позже — тем лучше.
Не существует такого понятия, как поздно или рано в косметологии, всё индивидуально. К тому же профилактические меры и полноценный регулярный уход за кожей помогут сохранить ее в идеальном состоянии долгое время. Позднее обращение к косметологу с ярко выраженными проблемами требует более кардинальных мер, а, соответственно, и больших затрат. ⠀
Миф 3. Уколы можно делать после 40.
Инъекции делают в любом возрасте, если есть показания к этому. Например, вам 24 года, вы динамичная веселая девушка с активной мимикой, а потому у глаз начинают закладываться мелкие морщинки. Косметолог может посоветовать сделать инъекцию, чтобы расслабить мышцу и предотвратить появление новых более глубоких заломов».
На кого еще подписаться: врач-косметолог Константин Колмаков (@dr_kolmakov), врач-ординатор, пластический хирург Степан Кнутарев (@dr.estetix), врач-косметолог Наталия Клюкина (@doctor__natalie).
Блогеры-неврологи
Название аккаунта:doctor_murashova
Кто пишет: невролог-вертебролог, врач УЗИ Оксана Мурашова.
О чем: практические советы о том,как предупредить паническую атаку (и что делать, если она все-таки вас настигла), снять мышечное напряжение, побороть бессонницу, как тренировать память, вредно ли делать УЗИ и др.
Пример поста: »Составляем план по предупреждению панических атак!
1. Борьба с депрессиями, неврозами и стрессами:
установите воображаемый барьер между событиями прошлого и настоящего;
избавьтесь от предметов, которые могут прямо или косвенно напомнить о плохих событиях вашей жизни;
если какая-то ситуация в прошлом постоянно вспоминается, попробуйте хотя бы мысленно изменить ход событий и сделать их положительными;
повышайте свою самооценку, хвалите себя.
2. Положительные эмоции:
смех снижает выработку гормонов стресса;
откажитесь от просмотра фильмов ужасов и передач с негативным содержанием.
3. Борьба с негативными эмоциями:
не следует копить отрицательные эмоции;
дайте выход гневу и обидам через занятия спортом, танцами или просто отвлекающими делами — можно с удовольствием выбить старый ковер или порвать старые ненужные бумаги.
4. Правильный образ жизни:
высыпайтесь, спите не менее 6 часов в день;
сократите количество употребляемого алкоголя и никотина, в идеале откажитесь совсем;
не злоупотребляете кофе;
не пропускайте приемы пищи и не голодайте — это дополнительный стресс для организма;
занимайтесь физическими упражнениями, это может быть то, что вам нравится — спортзал, йога, танцы, игры на свежем воздухе или даже просто прогулки;
занимайтесь своим хобби, а если его нет, то срочно придумывайте для себя любимое занятие».
Блогеры-педиатры
Название аккаунта:dr.svetlana_pulmonologist.
Кто пишет: врач педиатр, детский пульмонолог Светлана Нещеретных.
О чем: о многочисленных разновидностях детского кашля (и как его их лечить), клинических случаях холодовой аллергии у детей, когда и зачем нужно делать ингаляции и почему не нужно дарить детям сладкие подарки.
Пример поста: «Не могу не подхватить акцию #безсладкихподарков. И не потому что я так решила, а потому что это действительно вредно.
Пациенты, которые были у меня хоть раз на приёме, прекрасно помнят, что в моих рекомендациях первое место занимает питание.
Не кормить за 2 часа до сна!
Исключить из рациона многие (как показала практика) для вас продукты. Кому-то рекомендую только на период ОРВИ, кому то на 3–6 недель с целью элиминации аллергена, а кому-то совсем исключить конкретный продукт.
Вот к продуктам полного исключения для всех являются: киндеры, барни, иммунели, актимель, соки и морсы в заводской упаковке, шоколад, шоколадные конфеты и др.
А всё почему? «Всё это фигня, все едят, и мы едим, они едят, а у нас из-за барни кашель? Ха-ха-ха». Вот что я слышу на своих приёмах.
Да! У вас кашель из-за избытка сахара!
1. Сахар — это энергия, которую нужно утилизировать организмом. Разве наши дети его утилизируют? Дети XXI века малоподвижны. Четверть дня проводят за мультиками, четверть — за сматфоном, и куда деваться энергии?
Вариант 1. Она начинает копиться в жировую ткань, формируя инсулинорезистентность, а там и до сахарного диабета недалеко.
Вариант 2. Это мой любимый синдром навязчивых движений. У одного ребёнка пальцы во рту, другой моргает часто, а третий будет кашлять. Кашель беспокоит в течение дня одинаковый. Как только малыш засыпает, так кашель прекращается.
Вариант 3. Его я люблю больше всех. Это рост грибов на слизистых. Грибы просто обожают сахар и мучное. Размножаясь на слизистых, грибы подавляют синтез местной защиты, рыцаря, которого зовут иммуноглобулин А (УgA). Защищать ворота иммунного царства некому, и ребёнок начинает болеть затяжными ОРВИ или рецидивирующими респираторными инфекциями и другими инфекционными заболеваниями.
Иногда на приёме я назначаю только диету, и вы не поверите, даже я по началу не верила результатам, просто диета — и ребёнок здоров!
Так что в следующий раз, когда вы захотите дать своему малышу вкусняшку, помните — грибы с удовольствием покушают и снизят иммунитет вашего ребёнка!»
Блогеры-стоматологи
Название аккаунта: @dr.kolotova.
Кто пишет: врач-стоматолог, кандидат медицинских наук Наталья Колотова.
О чем: о преимуществах и недостатках разных видов пломб, домашнем уходе за молочными зубами, почему всё же нужно удалять «зубы мудрости» (если есть такие показания), о непонятных пациентам терминах, которые часто используют стоматологи-терапевты, как сохранить красивую улыбку и многое другое.
Пример поста: «А у вас стерильно?
В стоматологии есть одноразовые и многоразовые инструменты, большинство из них многоразовые, но это не страшно — они стерилизуются.
Обработка проходит в несколько этапов:
Химическая обработка, упаковка в специальные пакеты.
Воздействие высокой температуры.
И это абсолютно нормальный вопрос пациента про стерилизацию. Микротравмы практически всегда есть на приёме у стоматолога. Это безопасность!
Современная обработка позволяет исключить возможность инфицирования через инструмент.
А ведь до сих пор есть еще нелегальные стоматологии на дому (без комментариев). Даже размышлять не хочу на эту тему. Сразу вспомнила картинку из интернета про уличную индийскую стоматологию.
А теперь тема из бьюти-индустрии.
Маникюр и педикюр. Боры такие же, как у нас. И поранить можно при аппаратном маникюре/педикюре, а это ведет за собой риск инфицирования. Инструменты должны проходить аналогичную стерилизацию, выдерживая все временные рамки. Да, пугаю, потому что об этом мало кто задумывается.
Тату-салоны сейчас вышли на другой уровень. Единственный вопрос для меня остается про обработку тату-машинки. И только поэтому у меня нет татуировки. Хоть идея уже давно живёт в голове. Мечта есть, а страх не позволяет. Иногда мне хочется меньше знать.
Берегите своё здоровье, помните про инфекционную безопасность и посещайте проверенные заведения!»
На кого еще подписаться: стоматолог, кандидат медицинских наук Екатерина Бузова (@dr.buzova_dentist), стоматолог Иван Жегало (@dr.zhegalo).
Блогеры-неонатологи
Название аккаунта:dr_kislyakova_taisiya.
Кто пишет: неонатолог, детский массажист Таисия Кислякова.
О чем: о детском здоровье, о том, как правильно делать массаж младенцам и как за ними ухаживать, а также зачем делать прививку от гепатита В в роддоме.
Пример поста: «Позади девять месяцев ожидания, роды, переживания — и на свет появляется маленькое счастье. Но на этом заботы только начинаются. И первый важный вопрос, который предстоит решить родителям, — давать согласие на прививку от гепатита В? Вообще зачем ему это прививка, если все мы знаем, что гепатит В — это инфекция, которая передается через кровь и при половом контакте, а если еще и мама по анализам здорова?
Дело в том, что если мать заразилась недавно, то никаким анализом нельзя выявить наличие у нее заражение, а ребенку вирус она уже передала в водах!
Кроме того, гепатит В у детей с вероятностью до 90% переходит в хроническую форму и быстро ведет к циррозу печени. А для заражения ребенка достаточно минимальной дозы в виде одной капли! Поэтому он легко передается в быту, так как вирус сохраняется в окружающей среде до 7 суток.
Также есть еще одна особенность: лечению гепатит В поддается плохо, зато вакцина есть, благодаря которой образуются антитела и клеточный иммунитет сохраняется более чем на 20 лет:
вакцина гепатита В инактивирована, то есть не содержит живых вирусов;
вакцина совместима с другими живыми и неживыми вакцинами, кроме БЦЖ;
не нужно повторять вакцины, если между вакцинами прошло много времени;
стандартная схема вакцинации 0–1–6 (при рождении в течение 24 часов, в 1 месяц и в 6 месяцев);
есть и другие схемы вакцинации, но это нужно обсуждать со своим врачом, учитывая свои особенности.
Пренебрегать этим способ защиты своего ребенка не нужно».
Блогеры-офтальмологи
Название аккаунта:dr.nikiforova.
Кто пишет: врач-офтальмолог Анастасия Никифорова.
О чем: о правильном питании «для глаз», стоит ли принимать витамины и добавки (и если да, то какие), о лазерной коррекции зрения, ночных линзах, можно ли близоруким людям заниматься спортом, иногда публикует исторические зарисовки (травмы глаз, которые изменили ход истории) и многое другое.
Пример поста: «Откуда у ребенка близорукость?
Гены кодируют не только длину носа и форму ушей, но и предрасположенность к болезням, мои любимые подписчики! И близорукость — не исключение (ведь именно длина глаза и форма роговицы ее определяют).
Так, сухая статистика дает прогноз развития близорукости у ребенка в 8%, если оба родителя имеют хорошее зрение, 15% — если один из них близорукий, 44% — если оба. Не так и много, верно?
Честно говоря, мне эти данные кажутся заниженными... Ведь, кроме генов, мы часто наследуем и образ жизни. Большую роль играет то, как мы глаза «используем» (и в сумме с генами получается до 90% предрасположенности).
Зачем врачу данные о наследственности? Это определяет прогнозы, позволяет предложить более интенсивное лечение при дебюте и усилить профилактические меры.
Например, у моего отца есть близорукость, у мамы — нет, но я попала в те 15%... Правда, только в университете (и, скорее всего, из-за него).
А как обстоят дела в вашей родословной?
P. S. Мне почему-то казалось, что Гена и Шапокляк носят очки! Но я ошибалась — такой идеально иллюстрации «мамы и папы» Чебурашки я не нашла».
В следующей серии «Медицинского Instagram» мы расскажем о самых интересных аккаунтах екатеринбургских блогеров-ревматологов, терапевтов, нейрохирургов и специалистов, которые занимаются вспомогательными репродуктивными технологиями.
Также вы можете прочитать наш спецпроект «Между нами, девочками», в котором мы разбираем сложные вопросы о женском здоровье с врачами: акушерами-гинекологами, эндокринологами, фармакологами, окулистами, репродуктологами и др.
В первой серии проекта мы поговорили с акушером-гинекологом, специалистом по сексуальному здоровью женщины Динарой Березиной и опровергли восемь главных мифов о сексе.
Во второй акушер-гинеколог Центра детской и подростковой гинекологии НИИ ОММ Екатериной Волкова рассказала о девочках, которые рождаются без влагалища и матки, застенчивых девушках-подростках и уроках полового воспитания в школе.
Редакция Е1.RU благодарит врача НИИ ОММ Александру Храмцову за помощь в подготовке материала.