Пока не родила. Изучаем екатеринбургский роддом, на стенах которого висят иконы

У Екатеринбургского клинического перинатального центра есть два акушерских стационара. Репортаж из первого, он расположен во Втузгородке, вы можете прочитать здесь. Сегодня мы расскажем про акушерский стационар № 2, который находится на Химмаше.

Сначала роженица попадает в приемное отделение. Пациентки приезжают, когда у них начинаются схватки. При доношенной беременности, как правило, это происходит после 37-й недели. Роженицу тут же ведут в смотровую — небольшую комнату, оборудованную гинекологическим креслом, лампой и аппаратом ультразвуковой диагностики.

— Роддом рассчитан на физиологические роды, но также помогает пациенткам с кардиологической патологией. Мы готовы принять и женщин с недоношенной или осложненной беременностью, — рассказывает заведующая акушерским стационаром № 2 Ольга Британ. — Так, например, пока стационар на Комвузовской закрыт на чистку (до 1 сентября включительно), мы принимаем пациенток высокой группы риска.

Из приемного покоя женщины попадают в отделение дородовой госпитализации или сразу в родовую. В случае экстренной ситуации помощь могут оказать в приемном покое.

— Бывает, пациентки приходят с ложными схватками. Как правило, это женщины, которые рожают впервые, — говорит Ольга Британ. — Их также осматривают и, если причин для госпитализации нет, отправляют домой после консультации.

Здесь в двух- и трехместных палатах пациентки ждут наступления родов под присмотром врачей.

Александра — одна из тех, кого перевели с Комвузовской. Девушка приехала два дня назад на сроке 31 неделя. В роддоме говорят, что она относится к пациенткам высокой группы риска.

— Сначала я боялась сюда ехать, а потом поняла, что зря, — делится впечатлениями Александра. — Хороший роддом, пока мне всё нравится.

Александра уже знает, что у нее будет мальчик, назвать его хочет Степаном.

В отделении восемь индивидуальных родовых, душ и туалет на этаже. В родовых женщины проводят от 2 до 18 часов (первые роды, как правило, длятся дольше). За каждой роженицей закреплена своя акушерка («одна пациентка — одни руки»), имена специалистов пишут на доске напротив номера родовой.

— Акушерка заходит в родовый зал и сразу знакомится с пациенткой. Они вместе проходят все этапы родов. Акушерка подсказывает, как вести себя и какие позы принять. За это время они, можно сказать, становятся друг другу родными людьми, — рассказывает Ольга Британ.

В роддоме говорят, что выступают за партнерские роды и рады видеть в родовой всех: мужа, сестру роженицы, маму или подругу. Любого близкого человека, который сможет поддержать женщину во время родов.

— Чаще всего в момент рождения ребенка будущие отцы выходят из палаты, но всё остальное время активно поддерживают женщину, — говорит Ольга Британ. — Мы не можем сделать так, чтобы акушерка находилась с пациенткой постоянно, а партнер может оказать ей не только моральную, но и физическую помощь. Например, принести что-то.

Палаты оборудованы для родов в любом положении — стоя, лежа или с помощью фитболов. Многофункциональную кровать можно использовать как для вертикальных родов, так и для родов в классической позе.

— В большинстве случаев женщины уже знают, в какой позе хотят рожать, потому что много читают об этом и ходят на курсы для беременных. Нередко выбирают альтернативные позы, — рассказывают в роддоме. — Мы за то, чтобы пациентки активно вели себя в родах и не лежали весь период на кровати. Поэтому в каждой родовой у нас есть фитболы и стульчики, которые женщина может использовать.

В течение первого часа после появления ребенка на свет его обязательно кладут на грудь матери или отца. В роддоме говорят, что это залог здоровья ребенка в будущем.

В родильном блоке две операционные. В них проводят кесарево сечение, помогают родить при осложнениях. В стационаре стараются снизить количество операций. Так, в прошлом году их частота составила 22% (это на 6% меньше, чем в 2017-м).

— По сравнению с другими роддомами, это небольшая цифра. Только в 2018 году более 100 пациенток с рубцом на матке родили в стационаре естественным путем. Кроме того, мы предлагаем пациенткам с тазовым предлежанием предпринять попытку наружного акушерского поворота. Это изменение положения плода, при котором он может появиться на свет естественным путем, — рассказывает Ольга Британ.

После операции пациентки попадают в палату интенсивной терапии, где находятся вместе с детьми (детские кроватки стоят около коек).

— Пациентки, которые попадают к нам, не хотят болеть.В сознании людей роды не ассоциируются с болезнью. Для них это в первую очередь радость материнства. И это правильно. В роддоме мы хотим создать атмосферу безопасности, уважения и любви к пациентам, потому что это влияет на исход родов — буквально на медицинские результаты, состояние матери и ее детей, — рассказывает главный врач Екатеринбургского клинического перинатального центра Сергей Мартиросян.

В реанимацию попадают недоношенные дети с низкой массой тела. Всего в палате шесть инкубаторов, в которых так же тепло и влажно, как когда-то в животе матери.

— Мы занимаемся выхаживанием детей от 22 недель и даже настаиваем, чтобы мамы приходили к реанимацию. И не просто стояли рядом, а общались с младенцами. За 9 лет, что я здесь работаю, заметила, что укладывание ребенка на маму, ее прикосновения помогают малышам быстрее идти на поправку. Дети всегда чувствуют родительские тепло и любовь, — рассказывает детский врач — реаниматолог Анастасия Акулова.

Чаще всего у недоношенных детей возникают проблемы с дыханием, потому что их лёгкие еще не успели развиться, им не хватает жидкости, которая помогает держать альвеолы в открытом состоянии. В таких случаях детям вводят специальный препарат — «Сурфактант», который помогает расправить легкие, рассказывают в реанимации.

Палаты в послеродовом отделении делятся на одно- и двухместные. В каждой есть кровати для матери и новорожденного. Туалет и душевая на этаже. Есть несколько палат, где они внутри. Кормят в роддоме, говорят девушки, четыре раза в день. В диетическое меню входят капуста, картошка, суп, щи, борщ. Еду привозят в палаты.

Каждая роженица может привести с собой партнера, который будет жить в палате с ней и помогать ухаживать за малышом.

— Мы бы хотели, чтобы наш роддом состоялся как семейный. Чтобы здесь было комфортно не только роженицам, но и их семьям — мужьям, сестрам, братьям, мамам, которые могут находиться в палатах круглосуточно. Тем более что у нас это совершенно бесплатно, — говорит Сергей Мартиросян.

Кристина приехала рожать после процедуры ЭКО. Роды заняли три часа, в результате на свет появился мальчик. Сейчас вместе с мужем, который приходит ее навещать, она думает над будущим именем ребенка. Пара придумала два варианта.

— Всю беременность я отбегала, работала до 35 недель. Даже на сохранении лежать не пришлось. Теперь думаем, как назвать ребенка — Артем или Демид. Посмотрим на характер сына и решим, какое имя подойдет больше, — рассказывает Кристина.

Спустя два-три дня после родов, если они прошли без осложнений, мама может ехать домой. В выписной одновременно могут находиться не больше двух женщин с детьми. Пока медсестры одевают младенцев, мамы приводят себя в порядок и получают документы, а потом вместе выходят к родным, которые уже ждут за дверью с цветами.

В роддоме рассказывают, что иногда родственники устраивают настоящий праздник: заказывают выступление хора или даже запускают салют. Обычно шоу устраивают около главного подъезда роддома. Посмотреть на него приходят даже врачи.

Полезную информацию для будущих мам, которые планируют рожать в акушерском стационаре № 2, мы собрали в двух картинках:

Мы уже показали, как выглядят родовые, а также палаты, в которых живут мать и ребенок, в 40-й больнице. Вторая серия была посвящена акушерскому стационару № 1 Екатеринбургского перинатального центра на Комвузовской, куда попадают женщины с различными патологиями. Третья — родильному дому 14-й больницы, где появляются на свет мальчики и девочки с Уралмаша.