Город Гость на E1.RU У нас в гостях: Елена Удилова, аллерголог-иммунолог, инфекционист высшей категории клиники 'Детский доктор'

У нас в гостях: Елена Удилова, аллерголог-иммунолог, инфекционист высшей категории клиники 'Детский доктор'

Для кого-то первые почки на деревьях – повод для радости, а для кого-то предвестник весеннего обострения аллергических реакций.


На ваши вопросы о сезонной аллергии и аллергии вообще, а также о вакцинации ответит Елена Евгеньевна Удилова, кандидат медицинских наук, врач-инфекционист высшей категории, аллерголог-иммунолог клиники "Детский доктор".
После окончания УГМА в 2000 году Елена Евгеньевна работала врачом-инфекционистом боксового отделения МУ "Детская инфекционная больница" и МАУ ГКБ №40 г. Екатеринбурга, в 2007 году защитила кандидатскую диссертацию по вопросам иммунологии инфекционного мононуклеоза. С 2011 года врач клиники "Детский доктор".
Занимается диагностикой, лечением и профилактикой таких заболеваний как атопический дерматит, лекарственная и пищевая аллергия, отек Квинке, сезонный аллергический риноконъюнктивит и многими другими. Более подробная информация о докторе здесь .
Общий стаж работы 15 лет.



Вопрос :

Елена, доброе время суток!

Меня зовут Екатерина, мне 24 года. У меня с детства аллергия на цветение, в особенности на березу, передалось по наследству от отца (у него аллергия на пух).

У меня 2 вопроса:

1) Сейчас я беременна, 1-й триместр. Как сейчас (в мае самый пик аллергии) спасаться от аллергии без угрозы для ребенка? Ранее всегда принимала "Кларитин", капли "Аллергодил".

2) Есть ли шанс, что моему ребенку передастся аллергия, муж не аллергик.

Автор :

Екатерина

Ответ :

Здравствуйте, Екатерина! 1). Применение любых лекарственных препаратов в период беременности нежелательно. Можно пользоваться препаратами, создающими защитную пленку на слизистой носа, назальными фильтрами. Обязательно необходимо соблюдать диету (исключить из питания яблоки, косточковые фрукты, мед, орехи). Не гулять в сухую, ветреную погоду. После улицы промывать нос солевым раствором, умывать лицо, принимать душ. Если перечисленные мероприятия будут неэффективны, нужно обратиться к аллергологу. Препараты, разрешенные к применению во время беременности, есть, в том числе антигистаминные, но их применение нужно обсудить с врачом индивидуально.

2). При наличии аллергии у мамы риск развития аллергии у ребенка составляет 50%.





Вопрос :

Здравствуйте, моя жена сдавала анализ на аллергию к домашним животным (морская свинка), сказали, что все нормально, в итоге, как купили зверя, у нее чешутся руки, т.е. получается, что все эти тесты не достоверны?

Спасибо.

Автор :

Сергей

Ответ :

Здравствуйте, Сергей! Вы не уточнили, какой методикой проводили обследование Вашей супруге. Аллергия может быть не только на шерсть животных, но и на перхоть, слюну, мочу. В любом случае, нужно ориентироваться на проявления аллергии у конкретного человека, а не на анализы.





Вопрос :

Добрый день. Ребенок 13 лет кашляет уже месяц. Температуры нет, горло чистое, легкие чистые. Сначала был сухой кашель, особенно по ночам, потом после приема лекарства и электрофореза стал влажным. Кашляет приступообразно, потом свистящий вдох и опять несколько каскадов кашля. Недавно после ночи сильно заболела спина справа, спустя несколько дней появилась шишка на ребре. Сделали рентгенографию легких, оказался перелом десятого ребра со смещением. В легких чисто на снимке. Кашель стал реже, но все равно приступом, иногда до рвоты. Может это быть аллергия? Я склоняюсь, что это коклюш, но педиатр не согласен со мной. В классе еще двое детей кашляют также сильно приступами.

Автор :

Иванова Татьяна

Ответ :

Добрый день, Татьяна! Ставить диагнозы по интернету дело неблагодарное. По Вашему описанию я не могу исключить коклюш, но подобными симптомами могут проявляться и другие заболевания. Чтобы правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение, необходимо видеть пациента. Возможно, понадобится провести ряд дополнительных обследований. Начинать нужно с общего анализа крови.





Вопрос :

Добрый день!

Можно ли вылечить аллергию, если ей более 15 лет?

Автор :

Елена

Ответ :

Здравствуйте, Елена! Основной принцип лечения аллергии это устранение контакта с аллергеном. Для выявления аллергенов необходимо провести аллергодиагностику (аллергопробы). В некоторых случаях, если невозможно устранить аллерген, возможно проведение АСИТ (аллерген-специфической иммунотерапии) лечение аллергенами. Для того чтобы определить аллерген и подобрать лечение, необходимо обратиться к врачу-аллергологу.





Вопрос :

Здравствуйте. У нас аллергичный ребенок (выражается в соплях и кашле, круглогодично, с сильным обострением весна-осень-лето-пыль-цветения). Из-за этого детский аллерголог-иммунолог сдвинула нам календарь прививок на период 4-5 лет. Возраст вот-вот подходит. Скажите, какие анализы правильно сдать перед постановкой прививок и принять решение о вакцинации? Пока справляться с кашлем-соплями помогает только экстремальная мера выезд из Екатеринбурга на период сильной пыли и цветения. Если остаемся в городе, то не можем жить без спец. препаратов, задыхаемся по ночам и днем. У меня (33 года) та же проблема с мая по октябрь. Те же препараты принимаю.

Автор :

Марина Исакова

Ответ :

Здравствуйте, Марина! Больным с поллинозом вакцинация в период цветения не проводится. В дальнейшем, для решения вопросов вакцинации, необходимым обследованием является общий анализ крови.





Вопрос :

Женщина 45 лет. Астма, аллергический ринит с 2007 года. Волнует полное отсутствие обоняния. Появляется очень редко на короткий промежуток времени (в месяц один-два раза на 2-3 часа). Заложенности носа нет, но и запахи не слышу. Принимаю постоянно спреи, периодически ринофлуимуцил.

Автор :

Рачева Наталья

Ответ :

Добрый день, Наталья! Обоняние может отсутствовать по различным причинам: хроническое воспаление (в том числе аллергическое), курение, болезни нервной системы. В первую очередь рекомендую Вам обратиться к врачу-оториноларингологу.





Вопрос :

Здравствуйте доктор! Подскажите, при диагнозе "описторхоз", который в моем случае виновник аллергии, возможно ли беременеть? И может ли

это передаться ребенку во время беременности!

Автор :

Екатерина

Ответ :

Здравствуйте, Екатерина! Считаю, что перед планированием беременности необходимо провести лечение описторхоза. Описторхоз не передается ребенку во время беременности, но наличие данного гельминтоза может оказать негативное влияние на здоровье беременной женщины.





Вопрос :

Доктор, подскажите, есть возможность вылечить описторхоз, не применяя химическое травление в стационаре?

Автор :

Александра

Ответ :

Здравствуйте, Александра! Лечение описторхоза возможно только специальным антигельминтным препаратом. Терапия действительно проводится в условиях стационара, но я считаю, что Вы преувеличиваете токсичность данного лекарственного средства.





Вопрос :

Аллергия на красные яблоки, лук, грибы, сыр вообще реально вылечить аллергию, или проще таблетку раз в день принять?

Автор :

Андрей Лунин

Ответ :

Здравствуйте, Андрей. При аллергии на продукты питания показана диета с исключением потенциальных аллергенов.





Вопрос :

Добрый день, Елена Евгеньевна.

У меня дочка страдает аллергией на продукты питания, такие как: молоко, пшеница и яйцо. Аллергия проявляется атопическим дерматитом. Сейчас ей 3 года. В этом году весной (с конца апреля) у нее начался конъюнктивит, который после курса лечения через 2-3 дня начинается снова. Подскажите пожалуйста, как нам в дальнейшем избегать подобных осложнений. Может быть, заранее начинать принимать антигистаминные препараты, не дожидаясь сезонных обострений?

Автор :

Бабенко Наталья Владимировна

Ответ :

Здравствуйте, Наталья Владимировна! Нужно обследовать Вашу дочь на наличие аллергической реакции на пыльцу деревьев (береза, дуб, ольха, лещина). Если будет выявлена аллергия на пыльцу деревьев, то в период цветения показана диета с исключением из питания яблок, косточковых фруктов, орехов, меда. На весь период цветения так же будет необходимо принимать антигистаминные препараты. Лечение начинают примерно за 2 недели до начала цветения.





Вопрос :

Добрый день. Мне 27 лет, моему ребенку 3 месяца, кормлю грудью. На днях сдала анализы на паразитов, нашли токсоплазму. Может ли грудной ребенок заразиться ими? Передаются ли они через грудное молоко? Можно ли вылечить их в домашних условиях и без вреда для ребёнка? Либо надо будет прекращать кормить грудью? Как узнать, есть ли у ребенка данные паразиты и опасны ли они для здоровья? Также интересует вопрос: лямблии заразны и как они передаются чем можно вылечить? Спасибо

Автор :

Татьяна

Ответ :

Здравствуйте, Татьяна! 1. Токсоплазмоз через грудное молоко не передается, но возможна передача во время беременности, через плаценту. Вы не написали, что послужило поводом для обследования. Нет данных о состоянии ребенка. Чтобы определить показания к обследованию и лечению Вашего малыша, Вам необходимо обратиться к инфекционисту.

2. Цисты лямблий обнаруживаются в водопроводной воде, на предметах обихода, игрушках и т. д. При несоблюдении правил гигиены они попадают в желудочно-кишечный тракт человека, где в дальнейшем паразитируют. Передаются от человека к человеку. Лечение лямблиоза проводится специальными противопаразитарными препаратами. Выбор препарата зависит от многих факторов, в том числе от возраста пациента, наличия сопутствующей патологии и определяется врачом индивидуально.





Вопрос :

Добрый день. У обеих дочерей атопический дерматит. Старшей 8, младшей 3. Постоянное хождение по врачам, посещение аллергоцентров не дает результатов. Вопрос: почему НИ РАЗУ нас не направили на аллергопробы? Всякий раз, как я задаю этот вопрос врачу, начинаются какие-то неясные отговорки и нет однозначного ответа. В нашем городе это предусмотрено в качестве бесплатного обследования таких детей???

Автор :

Ксения Сергеевна

Ответ :

Здравствуйте, Ксения Сергеевна! Возможно, доктора видят определенные противопоказания к проведению аллергодиагностики на момент обращения в аллергоцентр. В муниципальных больницах города Екатеринбурга аллергодиагностика проводится бесплатно.





Вопрос :

Добрый день! У меня ребенок аллергик, ему 9 лет.

1). Вопрос, нужно ли аллергикам принимать профилактически препараты для печени раз в полгода или в год? Так как при аллергии идет нагрузка на печень.

2). Среди знакомых детей, кто принимал "Асит" под язык, первое время болели животы, это нормально или это побочная реакция?

3). Какую косметическую линию посоветуйте для аллергиков? Спасибо за ответ.

Автор :

Любовь

Ответ :

Добрый день, Любовь! 1. Не вижу необходимости в проведении курсов гепатотропных препаратов детям-аллергикам.

2. Боль в животе при проведении АСИТ сублингвальными препаратами может быть проявлением реакции на лекарство. Обычно эти проявления быстро проходят, иногда требуют коррекции дозы препарата.

3. Для аллергиков идеальной является косметика на основе термальной воды.





Вопрос :

Добрый день, Елена Евгеньевна! Очень интересуют вопросы: Какие прививки нужно обязательно ставить деткам до 1 года и почему? Какие вакцины лучше приобретать? Заранее благодарю за ответ.

Автор :

Анна Александровна

Ответ :

Добрый день, Анна Александровна! Считаю, что все прививки, которые включены в национальный календарь, ставить нужно. Это вакцина БЦЖ, АКДС, против полиомиелита, гепатита B, пневмококковой, гемофильной инфекции. Учитывая большое число вакцин, которые нужно поставить ребенку на первом году жизни, удобно использовать комбинированные вакцины. Это позволяет объединить в одной инъекции вакцины от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции. Комбинированные вакцины импортного производства содержат ацеллюлярный (бесклеточный) коклюшный компонент, что улучшает переносимость вакцин и позволяет применять эти препараты детям с неврологическими проявлениями.





Вопрос :

Здравствуйте! В 2012 году после родов начался дерматит на руках, появляются волдырики, очень сильно чешутся, и очень сильно трескается кожа на руках аж до крови. Проходила лечение, сейчас пользуюсь мазью "Адвантан", немного помогает. Также сдавала анализы на паразитов, была на консультации у иммунолога. Может, Вы сможете помочь?

Автор :

Медведевских Олеся Игоревна

Ответ :

Здравствуйте, Олеся Игоревна! Могу Вам порекомендовать обратиться с Вашими жалобами к эндокринологу и дерматологу.





Вопрос :

У сына, ему 5 лет, очень плохие зубы: 4 мы уже вырвали, 3 вылечили и еще лечим, зубы мы чистим регулярно утром и вечером. Ортодонт посоветовала обратиться к иммунологу. Подскажите, пожалуйста, как нам быть.

Автор :

Лайд Леонид

Ответ :

Здравствуйте Леонид! Вы не написали, какой диагноз ставят стоматологи. "Плохие" зубы могут быть связаны с различными заболеваниями. Поэтому, если лечащий врач рекомендует обратиться к иммунологу, нужно выполнить рекомендации.





Вопрос :

Добрый день! В раннем детстве у дочери выявлена аллергия на яйца. Проявлялась в виде рвоты. Сегодня ей почти двенадцать. Можно ли снова попробовать ввести варёное яйцо в её рацион? И как подстраховаться? Спасибо.

Автор :

Татьяна

Ответ :

Здравствуйте, Татьяна! Аллергию на куриное яйцо поставили клинически (по проявлениям) или она была подтверждена аллергопробами? За этот период куриное яйцо в рационе не присутствовало абсолютно или, возможно, использовалось в блюдах? Думаю, решение о введении в рацион куриного яйца должно быть принято совместно с врачом-аллергологом или педиатром, возможно, потребуется проведение аллергодиагностики.





Вопрос :

Мне 34 года. Весеннее обострение аллергии наблюдается с 16 лет, с каждым годом этот период проходит все тяжелее и тяжелее. Делала аллергопробы, ходила к аллергологам: прописывают разрекламированные антигистаминные препараты или советуют уезжать в другую климатическую зону, т.к. аллергия на растения, цветущие в мае-июне. Возможно ли как-то "готовить" организм к этому периоду и существует ли какое-то лечение (надоело заниматься простым снятием симптомов)? Спасибо.

Автор :

Елена

Ответ :

Здравствуйте, Елена! Наиболее эффективным методом лечения поллиноза является аллерген-специфическая иммунотерапия. Эта методика заключается в ведении сверхмалых доз аллергена, что позволяет выработать невосприимчивость (толерантность) к аллергену. Вам нужно уточнить возможность проведения данного метода лечения у Вашего лечащего врача, так как методика имеет противопоказания.





Вопрос :

Добрый день, у меня вопрос. У меня был описторхоз и я лечилась лет 7 назад, сейчас ничего не беспокоит, кроме аллергии на запахи (цитрус, порга от белья и различные резкие запахи), соответственно, аллергия проходит со всеми вытекающими последствиями, а потом наступает следующая прямо сразу Что подскажете делать. В мочевом камни, и поэтому чистку делать нежелательно. Сейчас пропила уголь три дня по три таблетки и пью "Эриус".

Автор :

Галина Валерьевна

Ответ :

Здравствуйте, Галина Валерьевна! Для лечения аллергического ринита (я поняла, что Вас беспокоят проявления этого заболевания) применяется несколько групп препаратов. Антигистаминный препарат, который Вы сейчас принимаете, относится к их числу. Чтобы подобрать индивидуальную схему лечения, нужно обратиться к аллергологу. Проявления аллергии могут быть не связаны с описторхозом.





Вопрос :

Здравствуйте, Елена Евгеньевна.

Подскажите, пожалуйста, как можно проверить маленького ребенка (3 года) на чувствительность и возможные аллергические реакции? Неужели такими же аллергопробами, как взрослых, когда царапают кожу?? Учитывая нашу наследственность (папа-аллергик, от всего чихает, мучается дерматитом, на некоторые продукты тоже есть аллергическая реакция), хочется знать, как оградить ребенка от возможных проблем. Пока реакций ни на что не было.

Спасибо!

Автор :

Михайловских Екатерина

Ответ :

Добрый день, Екатерина! Маленькому ребенку можно провести исследование крови на специфические иммуноглобулины Е. Не уверена, что в Вашем случае в этом есть необходимость. Учитывая наследственность, важно соблюдать рекомендации по гипоаллергенному быту и диете. Ваш малыш не должен контактировать с табачным дымом, лучше не заводить домашних животных, избегать употребления в пищу продуктов, содержащих консерванты и красители.





Вопрос :

Добрый день, моей дочери 3 года, год назад она перенесла острое заболевание (вирус Эпштейн-Барра). Многие врачи не знакомы с данным заболеванием, насколько оно опасно. Делали УЗИ печени и почек, сказали, все нормально, при этом в моче появился белок. Боимся, что заболевание дало побочный на почки, прививки врачи делать боятся (говорят, может печень отказать), толком ничего не объясняют. А как это лечить? Куда бежать? Спасибо.

Автор :

Римма Романовна

Ответ :

Здравствуйте, Римма Романовна! Ребенок после перенесенной острой Эпштейн-Барр вирусной инфекции должен наблюдаться инфекционистом. В перечень необходимых обследований входят общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови. Но у меня создалось впечатление, что в Вашем случае роль вируса Эпштейн-Барр сильно преувеличена.





Вопрос :

Здравствуйте! Вопрос по вакцинации ребенка 1 год и 2 мес. Ребенок аллергик. Состоим на учете у аллерголога-иммунолога. После первой вакцины были медотводы, в связи с частыми болезнями. Сейчас подходит время для очередной прививки. Чем прививки чреваты аллергику? Какую выбрать? Последствия для ребенка аллергика от таких вакцин?

Автор :

Пинженина Юлия Романовна

Ответ :

Здравствуйте, Юлия Романовна! Детей с аллергическими реакциями прививают на фоне ремиссии (отсутствие проявлений аллергии или умеренно выраженных проявлениях). В некоторых случаях требуется дополнительное назначение противоаллергических препаратов. Вакцины не несут никакой угрозы ребенку-аллергику, напротив, позволяют защитить его от прививаемых инфекций и, соответственно, от необходимости приема лекарственных препаратов для их лечения. При составлении индивидуального графика профилактических прививок нужно учитывать состав вакцин.





Вопрос :

У моей 22-летней дочери с детства атопический дерматит, кожа на руках просто ужасная, пока наблюдались в детской больнице, лечение было систематическое, добивались длительной ремиссии. Но уже давно такого результата не получается. Подскажите, пожалуйста, куда обращаться взрослому человеку, чтобы получить консультацию и помощь, и может ли она быть бесплатной???

Автор :

Элеонора Николаевна

Ответ :

Здравствуйте, Элеонора Николаевна! Взрослым пациентам специализированная помощь оказывается в Областной клинической больнице.





Вопрос :

Добрый день! В вашей практике встречались случаи проявления аллергических реакций на прививки и послепрививочные осложнения?

Автор :

Мама Катя

Ответ :

Здравствуйте! В своей практике я не встречала подобных проявлений.





Вопрос :

Нам с дочкой повезло, что мы смогли найти такого врача, который не оказывает медицинские услуги, а вдумчиво и уважительно СЛУЖИТ своей профессии. Сейчас это большая редкость. Спасибо, Елена Евгеньевна.

Автор :

Тороповы Ирина и Ника

Ответ :

Добрый день! Спасибо!





Вопрос :

Добрый день, Елена Евгеньевна! У моего ребенка АД. Думали, что кашель/насморк у ребенка из-за "простуд", вирусов. Оказалась какая-то аллергия. При приеме супрастина этих симптомов нет. Направлены пульмонологом на обследование в пульмонологическое отделение. Планируем лечь в июле, достигнув трехлетнего возраста ребенка. Пока врач прописал пропить курсом препарат Сингуляр, на день 10-12-й приема вылезла аллергия на теле в виде пятен красных и сухих. Отменили его и перешли на другой, через дней 20 история повторяется. Приняла решение снизить концентрацию и отменить впоследствии. Меня мучает вопрос, если моему ребенку необходима будет и дальше терапия такими препаратами, с каких лучше начать подбор?

Автор :

Екатерина Трошина

Ответ :

Здравствуйте, Екатерина! Вашему ребенку в качестве базисной терапии был рекомендован препарат монтелукаст. Это не единственный препарат, который может быть использован в данной ситуации. Вам нужно обсудить с лечащим врачом наличие аллергии на препарат. Возможно, будут назначены ингаляционные глюкокортикостероиды.





Вопрос :

Добрый день! У дочери 2,5 лет атопический дерматит распространенный, хронический. В данный момент сформировались очаги, которые то бледнеют, то краснеют при погрешности в питании. Обострение началось в декабре, и пока чистой кожи мы не добились. При этом пробуем новые продукты с переменным успехом. В прошлом году реагировала на цветение березы, в этом нет. Следует ли посадить ребенка на строжайшую диету стараясь добиться чистой кожи, или можно дальше "экспериментировать" с питанием, невзирая на высыпания? Зуд у нас постоянный, в том числе и ночной.

Автор :

Гуляева Елена

Ответ :

Здравствуйте, Елена! Вашей дочери нужно провести аллергодиагностику, чтобы выявить "виновный аллерген" и устранить его. Неправильно "экспериментировать" с питанием у ребенка с обострением атопического дерматита.





Вопрос :

Добрый день, Елена!

Мне поставили диагноз "хроническая экзема", плюс на руках и ногах периодически появляются вирусные бородавки, которые не раз приходилось удалять. Врач-дерматолог посоветовал обратиться к иммунологу и проверить ЖКТ. Принимаете ли Вы взрослых пациентов? Какие анализы и обследования нужно пройти, чтобы проверить иммунитет в моем случае? Может ли прием иммуностимуляторов подавить собственный иммунитет?

Заранее спасибо за ответы.

С уважением,

Ольга

Автор :

Ольга

Ответ :

Здравствуйте, Ольга! Я работаю с детьми, прием взрослых пациентов не веду. Спектр обследования для каждого пациента определяется индивидуально. Правильно назначенные иммунные препараты (назначенные по показаниям) не вызывают подавления собственного иммунитета.





Вопрос :

Добрый день! У меня двое детей, 4 года и 11 месяцев. Старшая дочь очень часто болеет ОРВИ и герпетической ангиной. Каждое заболевание старшей дочери ведёт к заболеванию малыша с течением болезни в точности как у первой. Как защитить 11-месячного малыша от вирусов, которые приносит старшая дочь? Чем обезопасить их общение во время болезни, так как ограничить его совсем невозможно. Есть ли какие-нибудь универсальные спреи, мази, способные защитить здорового ребёнка от заболевшего? Заранее спасибо за ответ.

Автор :

Жукова Нина Михайловна

Ответ :

Добрый день, Нина Михайловна! Если дети большую часть времени находятся в одном помещении, то любые спреи и мази в данной ситуации бессильны. Могу порекомендовать проветривание и кварцевание квартиры. Прогулки на свежем воздухе. Закаливание детей.





Вопрос :

Здравствуйте! Летим в конце лета на море с двумя маленькими детьми (5 лет и 1 год). Переживаю, во-первых, за то, как перенесут перелёт. Отсюда вопрос, как подготовить их к самолёту, чем побрызгать, помазать непосредственно во время перелёта, чтобы максимально защитить их от вирусов и прочего. Второй вопрос о самом поведении с детьми на море, чего избегать, что принимать для профилактики, что обязательно иметь в аптечке? Заранее спасибо.

Автор :

Жуков Александр

Ответ :

Здравствуйте, Александр! Думаю, для профилактики будет достаточно средств, создающих на слизистой носа защитную пленку. Лучше попробовать заранее, чтобы исключить дискомфорт от их применения. На море самое важное не перегревать малышей. Дети не должны длительно находиться на солнце. В часы максимальной солнечной активности лучше быть в помещении (но избегать кондиционеров). Обязательно иметь головные уборы, пользоваться специальными детскими солнцезащитными кремами. Соблюдать личную гигиену, мыть руки, пить кипяченую воду. Наиболее часто родители маленьких детей на отдыхе сталкиваются с кишечными расстройствами, поэтому в аптечке должны быть сорбенты, местные кишечные антисептики, ферментные препараты, порошки для приготовления солевых растворов для регидратации, противорвотные препараты. Также нужно иметь жаропонижающие препараты, противоаллергические препараты, если есть хронические заболевания, то препараты для их лечения.





Вопрос :

Добрый день! Меня интересует, когда принято отучать грудных детей от грудного молока? Приносит ли мамино молоко пользу малышу после 1 годика, защищает ли от болезней, усиливает иммунитет, или это только психологическая поддержка? Планируем отпуск на море. Можно ли отучить грудничка от грудного молока до отпуска, или это будет сильная нагрузка на иммунитет и лучше оставить отлучение от груди после самолётов и моря? Если посоветуете отказаться от груди до отпуска, то за какое время происходит отлучение, сколько времени понадобится, чтобы ребенок спокойно мог лететь на южный берег? Спасибо.

Автор :

Татьяна Скороход

Ответ :

Здравствуйте, Татьяна! Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, грудное вскармливание рекомендовано продолжать до 2-летнего возраста. Это связано с безусловной пользой грудного молока. Перед дальней поездкой, которая будет являться для малыша определенным стрессом, я не рекомендую отменять грудное вскармливание.





Вопрос :

У меня рецидивирующая крапивница. Последние три года она не прекращается, Ставили уколы хлористого не помогло. Проверилась у аллерголога по пробам аллергия не выявилась. Мне сказали провериться полностью: здорова. Где я могу сдать кровь на проверку? И кто мне может назначить лечение? Так как в детстве у меня выявили реакцию только по крови.

Автор :

Елена

Ответ :

Добрый день, Елена! Лечение и обследование назначает врач-аллерголог. Механизмов и причин развития крапивницы множество. Вероятно, в Вашем случае не выявлена причина.





Вопрос :

Добрый день, Елена Евгеньевна. Весной 2015 года у моего сына (возраст 5 лет) началась очень сильная аллергия. Пошла с глаз. Два месяца просидели дома лечились, даже гулять не ходили. Проверялись на все инфекции, паразитов, сделали УЗИ желудка и печени, прошли тест на бактерию (прописаны аллергологом-иммунологом), все в норме. В декабре 2015 года у ребенка появились шелушащиеся пятна на животе, сделали соскобы на лишай (отправила также иммунолог), не подтвердилось. Пробы на аллергены сыну не делают, по причине пятен (так и не можем определить, от чего они, и вывести их не можем) и высокой тимоловой пробы в анализе биохимии крови. Каждый день рассматриваю глаза сына, только бы все было в норме. Сейчас брызгаю ему в каждую ноздрю капли каждое утро (прописала иммунолог на 2 месяца). Но, похоже, не помогает, очень сильно натирает нос. Помогите и подскажите, как нам пережить весну без больничных листов и сидения дома, когда так хочется гулять (ребенку). Придерживаемся диеты, строго следим и за меню детсада. Спасибо.

Автор :

Тараторкина Ольга

Ответ :

Здравствуйте, Ольга! Считаю, что аллергодиагностику Вашему сыну провести нужно. И при противопоказании к проведению кожных аллергопроб проводится исследование крови на специфические иммуноглобулины Е. Вам нужно обсудить этот вопрос с лечащим врачом.





Вопрос :

Здравствуйте, мой сын в сентябре пошел в д/с, 5 дней ходим три недели болеем. Заработали аденоидит, гипертрофию миндалин, неоднократные отиты, синуситы. Подскажите, что делать к каким врачам обращаться, какие анализы сдать? Стоит ли принимать какие то препараты для профилактики ЛОР-заболеваний?

Автор :

Алфеева Наталия

Ответ :

Добрый день, Наталия! Вы не указали возраст ребенка. Учитывая осложненное течение респираторных вирусных инфекций у Вашего малыша, необходима консультация иммунолога, который определит спектр обследования. При отсутствии противопоказаний могу порекомендовать вакцинацию от гемофильной и пневмококковой инфекции.





Вопрос :

Добрый день!

У моего мужа сезонная аллергия, проявляющаяся сильным ринитом, зудом глаз и отечностью гортани. Аллергопробы, проводимые в детстве, показали, что аллергия проявляется на цветение березы. Ежегодно он вынужден уезжать с Урала на весь май, т.к. аллергия проходит крайне тяжело.

Подскажите, можно ли вылечить человека, когда ему уже за 20 лет? С чего нужно начать лечение и в каком месяце?

За месяц до аллергии он принимает местные глюкокортикостероиды, во время антигистаминные препараты место и перорально.

Спасибо.

Автор :

Тумашова Екатерина

Ответ :

Здравствуйте, Екатерина! Нужно начинать с проведения кожных аллергопроб с пыльцевыми аллергенами, которые проводятся в период с ноября по март. Взрослые пациенты успешно проходят лечение поллиноза по методике АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия, лечение аллергенами). Время начала лечения зависит от того, какими аллергенами будет проводиться терапия, обычно при лечении инъекционными аллергенами терапию начинают в ноябре декабре.





Вопрос :

Здравствуйте, Елена. Мне 25 лет. У меня кожа смуглая, всегда очень любила загорать. Два года назад мы с моим молодым человеком были в Турции. На день четвертый нахождения в Турции у меня на руках появилась сыпь, которая все больше воспалялась и чесалась. Местные сразу сказали, что это аллергия на солнце. По приезду в Екатеринбург я обратилась к дерматологу. Дерматолог прописала мне таблетки "Зодак", мазь и фотозащитные средства не менее 50. Все это мне на тот момент помогло. Лето закончилось, и я забыла про аллергию. Но следующим летом сыпь вновь появилась. Пользовалась всем, что прописала дерматолог, но это только временный эффект. В кофтах в жару ходить очень некомфортно. Посоветуйте, как вылечить полностью аллергию и возможно ли это вообще. Заранее спасибо за ответ.

Автор :

Давлетбаева Лариса

Ответ :

Здравствуйте, Лариса! По всей видимости, у Вас крапивница, вызванная физическими факторами солнцем. Некоторые лекарственные препараты обладают эффектом фотосенсибилизации. Нужно разобраться возможно, Вы принимаете (или принимали) подобные лекарства? Устранение данной причины поможет справиться с аллергией. Думаю, в период наибольшей солнечной активности Вам показан прием антигистаминных препаратов и применение солнцезащитных средств.





Вопрос :

У меня с подросткового возраста аллергия на пыльцу березы. Позднее добавилась аллергия на яблоки, через год на груши, и с каждым последующим годом список тех фруктов, которые я не могу есть, увеличивался. На данный момент и сырая морковь, и сельдерей, и картофель также вошли в этот список. Аллергия на продукты проявляется в виде отека Квинке, чаще на гортань и слизистые рта, а также крапивницей на коже. Каких продуктов мне стоит опасаться, и какое лечение вне сезона вы можете порекомендовать?

Автор :

Екатерина

Ответ :

Здравствуйте, Екатерина! Все перечисленные Вами овощи и фрукты имеют похожие антигенные структуры с пыльцой березы, это так называемая перекрестная аллергия. Поэтому при аллергии на пыльцу березы показана диета с исключением яблок, груш, косточковых фруктов, соков на их основе, меда, орехов, киви, моркови, картофеля, сельдерея. В вашем случае проведение аллерген-специфической иммунотерапии аллергеном пыльцы березы, позволит избежать проявлений перекрестной аллергии на перечисленные продукты.





Вопрос :

1. Прививка БЦЖ не ставится в развитых странах (Германия, Израиль, Испания и т. д.), для чего ставят при рождении у нас?

2. Прививка от гепатита В ставится в первые часы жизни. Можно ли отсрочить данную прививку на месяц после рождения, и как это повлияет на формирование иммунитета?

3. Наблюдаю, что среди всех знакомых деток и у моего ребенка в возрасте 2-3 года начинался кашель (в основном без температуры и соплей). Причиной часто указывают аллергию. Это характерно для региона или все индивидуально?

4. У моего ребенка такой кашель продолжается уже 4 месяца. Все аллергены удалены. Куда обратиться, если лечение не помогает (сняли только сильные приступы)?

5. Участковый врач поставил диагноз "повышенная чувствительность дыхательных путей" (кашель без соплей и температуры, хрипов нет, через месяц после абструктивного бронхита), как избежать повторов бронхита, т.к. начали часто болеть (за 4 месяца 2 ОРВИ)?

Автор :

Нестерова Елена

Ответ :

Здравствуйте, Елена! 1. В перечисленных Вами странах низкий уровень заболеваемости туберкулезом, поэтому вакцина БЦЖ не ставится. В России показатели заболеваемости данной инфекцией высокие (большое число больных туберкулезом), и вероятность заразиться очень высокая, поэтому вакцинация БЦЖ проводится детям в роддоме и является необходимой и обязательной. 2. Прививка от гепатита В ставится в первые часы жизни, чтобы максимально защитить ребенка от возможности заразиться данной инфекцией. Не всегда будущие родители знают свой статус по гепатиту В. Если ребенок заражается гепатитом В в возрасте до года, он имеет неблагоприятный прогноз в дальнейшем это и ранний цирроз, и хронизация.

3. Возраст 2-3 года это период активной социализации детей. Если дети более раннего возраста больше находятся с родителями, то в 2-3 года начинают активно общаться со сверстниками, кто-то начинает посещать детские сады, школы развития, это может сопровождаться увеличением числа респираторных вирусных инфекций у ребенка и кашлем, как одним из их проявлений. 4. Возможно, в Вашем случае не установлена причина кашля. Причиной может быть не только аллергия, но и инфекционные заболевания, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие. 5. Вашего малыша необходимо показать пульмонологу, чтобы определить базисную терапию для предотвращения повторных обструктивных бронхитов.





Вопрос :

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, реально вылечить поллиноз (и другие формы аллергии в совокупности) или по крайней мере сильно ослабить симптомы?

В какое время и куда посоветуете обращаться взрослому человеку? В данный момент началось обострение.

Автор :

Сергей

Ответ :

Добрый день, Сергей! Существует методика лечения аллергенами аллерген-специфическая иммунотерапия, которая успешно применяется в лечении поллинозов. Для проведения обследования и начала лечения нужно обращаться к аллергологу поздней осенью. В период обострения проводится терапия, направленная на уменьшение симптомов (проявлений) болезни.





Вопрос :

Здравствуйте, я аллергик со стажем, болею с 5 лет, в прошлом году поставили диагноз "астма". Каждой весной начинается обострение, особенно сейчас, скажите, пожалуйста, есть ли какие-нибудь способы решения этой проблемы, или это неизлечимо и с этим придется всю жизнь жить???

Автор :

Иванова Александра

Ответ :

Добрый день, Александра! В Вашем случае, если я правильно поняла, обострение бронхиальной астмы связано с пыльцой растений. Поэтому на период цветения Вам необходимо начинать или "усиливать" базисную терапию бронхиальной астмы. Единственный способ лечения, который позволит устранить причину болезни это проведение аллерген-специфической иммунотерапии.





Вопрос :

Елена, добрый день! моему сыну 9 месяцев, с 2 месяцев начались высыпания на коже, которые продолжаются до сих пор (покраснение, шелушение, сухость кожи, сильный зуд). Периодами бывают улучшения, но полностью не проходит, и спустя какое-то время опять обострения. Сдавали анализы общий, мочу, кал на дисбактериоз все в норме. Принимали антигистаминные средства, очаги мазали кремами и эмульсиями. Исключили продукты, на которые была сильная реакция овощи (брокколи, цветная капуста, кабачок), но высыпания остались, а позже обострились. Сейчас педиатр назначил нам гормональную мазь (адвантан) и лактофильтрум. После их приема кожа идеальна, но боюсь, что при окончании курса лечения все вернется на круги своя... 1. Можно ли говорить о том, что у нас аллергия? 2. Какие анализы сдать? 3. Какие меры предпринять, чтобы взять ситуацию под контроль? У каких специалистов наблюдаться? Благодарю вас за ответ.

Автор :

Мария

Ответ :

Здравствуйте, Мария! Вы описываете проявления атопического дерматита у Вашего малыша. 1. Атопический дерматит аллергическое заболевание. На каком вскармливании находится Ваш ребенок? У детей до года чаще всего аллергические реакции вызывает белок коровьего молока. 2. Сдавать какие-либо анализы не считаю нужным. 3. Вам нужно обратиться к аллергологу.





Вопрос :

Здравствуйте, Елена Евгеньевна!

Моя дочь часто болеющий ребенок-аллергик, с поллинозом и пищевой аллергией, аллергией на животных.

1. Есть ли смысл менять район проживания в пределах города Екатеринбурга? Бывали ли такие случаи, что смена района облегчала состояние? Есть ли смысл сменить регион проживания, может быть, через пару лет на новом месте все начнется снова или выявятся новые аллергены?

2. Какие аллергопробы самые точные?

Автор :

Коптелова Екатерина

Ответ :

Добрый день, Екатерина! 1. Считаю, что менять район проживания в пределах города Екатеринбурга не имеет смысла. Для часто болеющего ребенка-аллергика является благоприятным морской климат. Но смена климата не даст Вам гарантии, что не будет проявлений аллергии. 2. "Золотым стандартом" диагностики аллергии являются кожные аллергопробы. Но это не означает, что другие методики менее эффективны.





Вопрос :

Моей дочери 5 лет. Ей поставлен диагноз "гиперреактивность дыхательных путей". Данная реакция обнаружена на пыльцу домашних цветущих растений и сорняковых трав, бытовую химию. Что самое неприятное, она страдает без дождей от уличной пыли. С 2 до 4 лет были постоянно рецидивирующие ларингиты. Не хотела бы своего ребенка пожизненно посадить на гормональные препараты и загубить ей собственный иммунитет. Можем ли мы этого избежать?

Автор :

Голубева Надежда

Ответ :

Здравствуйте, Надежда! Применение ингаляционных глюкокортикостероидов (гормонов) позволяет лечить аллергическое воспаление в дыхательных путях. И при диагнозе, который поставлен Вашей дочери, не требует пожизненного применения. Напротив, позволяет предотвратить формирование более серьезных изменений со стороны органов дыхания. Вам нужно обратиться к пульмонологу, чтобы подобрать индивидуально схему лечения.





Вопрос :

Здравствуйте! Елена Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, где можно посмотреть пыльцевой мониторинг по Екатеринбургу?

Автор :

Коптелова Екатерина

Ответ :

Здравствуйте, Екатерина! К сожалению, данных пыльцевого мониторинга по городу Екатеринбургу нет. Можно ориентироваться на данные наших "соседей", Перми и Челябинска.





Вопрос :

Добрый день! У меня вот такой вопрос, могут ли частые простуды как-то быть связаны с аллергией. Взрослый человек. Я очень часто простываю, раз 6 и более в год, сильный кашель, насморк и боль в горле.

Я просто об этом много читала, и пишут, что может быть это связано как-то с аллергией.

Автор :

Анна

Ответ :

Добрый день, Анна! Аллергия изменяет слизистые оболочки дыхательных путей, делает их более восприимчивыми к инфекционным агентам (вирусам и микробам).





Вопрос :

Что делать, если у ребенка в 5 лет до сих пор не прошла аллергия на коровье молоко, но при этом аллергия на другие продукты ушла?

Автор :

Шайдуллина Татьяна

Ответ :

Здравствуйте, Татьяна! Вы не уточнили: как проявлялась аллергия на молоко и другие продукты, какими методами она была подтверждена. Часто аллергия не "проходит", а изменяет свои формы: атопический дерматит сменяется проявлениями со стороны дыхательных путей. Нужно исключить из питания ребенка молоко и продукты на основе молока.

ПО ТЕМЕ
Лайк
LIKE0
Смех
HAPPY0
Удивление
SURPRISED0
Гнев
ANGRY0
Печаль
SAD0
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
Комментарии
0
Пока нет ни одного комментария.
Начните обсуждение первым!
Форумы
ТОП 5
Мнение
«Становится приятнее возвращаться домой»: организатор пространства рассказала, как правильно расхламляться
Анастасия Карачаровская
Мнение
«Продолжаем считать трупы». Главред E1.RU — о жестоком убийстве многодетной матери в Нижнем Тагиле
Александр Ашбель
Главный редактор E1.RU
Мнение
Вклады или «бетон»? Подсчитываем, как сберечь деньги при высокой инфляции
Екатерина Торопова
директор агентства недвижимости
Мнение
Работа в −50, алкоголь и тоска по дому: нефтяник — о том, как празднуют Новый год на вахте
Анонимный автор
Автор предпочел остаться неизвестным
Мнение
Делайте так и будете стройняшкой. Нутрициолог — о том, как не наесть лишние килограммы за Новый год
Марина Лубешко
Рекомендуем
Знакомства
Объявления