ОБМОРОЖЕНИЕ
Обморожение - повреждение тканей, вызванное воздействием низких температур. Развитию обморожения способствует алкогольное опьянение, ветер, влажность воздуха, тесная одежда и обувь. Чаще все поражаются пальцы рук и ног, нос, уши, т.е. те части тела, которые имеют худшее
кровоснабжение. Воздействие низких температур приводит к спазму сосудов, в результате которого происходит замедление кровотока, тромбоз сосудов с нарушением кровообращения в органах и тканях. Обморожение чаще всего наступает без резких болевых ощущений.
Различают 4 степени обморожения:
• Обморожение 1-ой степени характеризуется побледнением кожи, незначительной отечностью и понижением ее чувствительности, т.е. небольшими обратимыми расстройствами кровообращения. При согревании пострадавшего кровоснабжение восстанавливается, кожа приобретает первоначальный цвет, отечность
постепенно исчезает. Позже может возникнуть шелушение и зуд кожи, длительно сохраняться повышенная чувствительность кожи к холоду.
• Обморожение 2-ой степени характеризуется более глубоким поражением кожи. При согревании бледные кожные покровы становятся багрово-синими, быстро развивающийся
отек распространяется за пределы отморожения, образуются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью, появляются сильные боли. У пострадавшего отмечается озноб, повышение температуры, нарушаются сон и аппетит. Поврежденные поверхностные слои кожи отторгаются. Заживление при отсутствии осложнений
(нагноения) происходит в течение 15-30 дней. Кожа раневой поверхности остается синюшней, ее чувствительность снижена.
• Обморожение 3-ей степени характеризуется поражением всех слоев кожи и подлежащих мягких тканей на различную глубину. В первые дни на коже появляются пузыри, наполненные
темно-бурой жидкостью, вокруг которых развивается воспаление, образуется резко выраженный отечный вал. После 3-5 дней выявляется глубокое повреждение ткани (влажная гангрена). Пострадавшего беспокоят сильные боли, температура повышается до 38-39°С, потрясающий озноб сменяется потом, общее состояние
значительно ухудшается.
• Обморожение 4-ой степени характеризуется поражением кожи, мягких тканей и костей. При этом развиваются необратимые явления. Кожа покрывается пузырями с жидкостью черного цвета. Через 10-17 дней вокруг поврежденной зоны определяется линия отморожения, которая чернеет,
высыхает и через 1,5-2 месяца отторгается. Рана заживает очень медленно. Общее состояние пострадавшего тяжелое, повышение температуры чередуется с ознобом, отмечаются изменения во внутренних органах, которые нарушают их нормальную работу.
Признаки обморожения
Вначале появляется
бледность кожи в месте обморожения, которая сопровождается усиливающимися покалываниями и болями. Боль вначале прогрессирует, а если воздействие холода продолжается, то она постепенно прекращается, пораженная часть тела немеет, теряет чувствительность. Нарушаются функции конечностей: человек не
может, например, двигать пальцами. Кожа холодная и плотная на ощупь. Обмороженное место приобретает мертвенно-восковую окраску (белую, желтую или голубоватую). Однако сразу определить стадию обморожения невозможно. Достоверно судить о том, насколько серьезно повреждены ткани, можно только через
несколько дней!
Первая помощь при обморожении
Чем раньше будет оказана помощь при обморожении, тем больше шансов, что все обойдется без серьезных последствий!
Чего не надо делать
Вопреки широко распространенному мнению, нельзя: растирать (снегом, шерстью и т.д.) и массировать
пораженную часть тела; греть обмороженную часть у огня или горячей водой; принимать алкоголь. Он кратковременно расширяет периферические сосуды, что дает субъективное ощущение тепла, но на самом деле алкоголь усугубляет воздействие холода, так как снижается сопротивляемость организма и истощаются
его энергетические резервы.
Что следует делать
Изолировать пораженную часть тела от тепла, поскольку поверхностные ткани согреваются быстрее, чем более глубокие, и соответственно те клетки, которые расположены на поверхности, не будут получать достаточного кровоснабжения и могут
погибнуть. Конечность должна оттаивать постепенно и изнутри. При этом сам пострадавший, естественно, должен находиться в тепле. Нужно наложить термоизолирующую повязку, сделанную из ваты, марли, клеенки или нескольких слоев полиэтиленовой пленки, части одежды (например, куртки или брюк).
Пострадавшему надо дать обильное теплое и сладкое питье (какао, чай, просто подслащенную воду). Когда конечность начинает оттаивать, постепенно возвращаются чувствительность и боль, нередко очень сильная. Чтобы не допустить этого, надо дать пострадавшему обезболивающее средство: анальгин, баралгин
(1-2 таблетки), но лучше всего - кеторол. Очень хорошо также принять 1-2 таблетки но-шпы или папаверина и таблетку супрастина или тавегила (при приеме лекарств не забывайте о противопоказаниях - они подробно описаны в прилагаемых инструкциях). Вызовите <Скорую> или как можно быстрее обратитесь
за медицинской помощью. Даже если пациенту станет лучше, обязательно доставьте пострадавшего к врачу. Не забывайте, что сразу определить степень обморожения трудно, а неспециалисту порой и просто невозможно. Обратиться можно в приемное отделение больницы, имеющей хирургическое или травматологическое
отделение, к хирургу поликлиники или в травма- тологический пункт.
При длительном воздействии низких температур на весь организм возможны замерзание и смерть. Особенно способствует замерзанию алкогольное опьянение. При замерзании человек ощущает сначала усталость, сонливость, безразличие, а
при дальнейшем охлаждении организма возникает обморочное состояние (потеря сознания, расстройства дыхания и кровообращения). При явлениях прекращения дыхания и остановки сердечной деятельности наступает смерть.
Что делать, чтобы не замёрзнуть
Переохладиться, причем серьезно, можно и при
температуре выше нуля - при высокой влажности и сильном ветре. Способствуют этому также переутомление, неполноценное питание (например, у постящихся, сидящих на диете), алкогольное опьянение, тесная - пусть и теплая - одежда и обувь. И некоторые заболевания - нарушения кровообращения в сосудах,
нервные и эндокринные расстройства. Также сопротивляемость холоду снижается с возрастом и у заядлых курильщиков. На мороз выходите в многослойной одежде: два свитера под пальто или куртку, двойные рукавицы, хлопчатобумажные, а сверху шерстяные носки. Снимите с себя металлические украшения: кольца,
цепочки, браслеты. Ни в коем случае не смазывайте лицо кремом, особенно увлажняющим! Сильно увеличивает риск обморожения. При слабых и средних морозах пользуйтесь жирной косметикой, при сильных - не стоит наносить на лицо и ее. Не отправляйтесь на улицу на голодный желудок. Если чувствуете, что
ноги-руки начинают замерзать, немедленно начинайте двигаться, позже делать это будет уже больно. Не растирайте лицо варежкой, только сухой ладонью, а лучше поупражняться в гримасничанье: улыбайтесь, морщите нос. После того как сильно промерзнете, будьте внимательны, попав наконец в теплое место: в
транспорте постарайтесь сесть, так как часто процесс согревания сопровождается сильными болезненными ощущениями и головокружением вплоть до обморока.
Нарушение сознания:
- заторможенность и апатия;
- бред и галлюцинации;
- неадекватное поведение.
Посинение или
побледнение губ.
Снижение температуры тела.
Особую опасность для человека попавшего в воду в спасжилете представляет именно переохлаждение. При температуре воды 10° человек сохраняет работоспособность первые 3-5 минут. Через 15-30 минут человек может потерять
сознание, а через 15-90 минут последствия переохлаждения могут стать необратимыми. При длительном пребывании в холодной воде возможны отморожения конечностей.
В сырую ветренную погоду можно замерзнуть при плюсовой температуре.
Первая помощь при общем
переохлаждении
При появлении озноба и мышечной дрожи необходимо укрыть пострадавшего от ветра, укутать или переодеть в теплую сухую одежду. Давать теплое сладкое питье или пищу с большим содержанием сахара.
При возможности дать 50 мл алкоголя.
В течение одного часа
необходимо доставить пострадавшего в теплое укрытие или помещение.
При общем переохлаждении не следует предлагать пострадавшему повторные дозы алкогольных напитков или предлагать их, если пострадавший находился в состоянии алкогольного опьянения.
При общем переохлаждении с
потерей сознания необходимо сразу после доставки пострадавшего в теплое укрытие или помещение наложить теплоизолирующие повязки на руки и ноги (о правилах наложения теплоизолирующих повязок см. в разделе «Первая помощь при отморожениях»). Тело пострадавшего необходимо укутать одеялом или спальным
мешком. Предварительно у пострадавшего необходимо определить наличие признаков жизни (проверить дыхание, пульс и реакцию зрачков на свет). При отсутствии у пострадавшего признаков жизни необходимо проведение искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца.
Отморожения
Причиной отморожения могут быть: длительное воздействие холода, ветра или повышенной влажности, тесная или мокрая обувь, сырая или затрудняющая кровообращение одежда, слишком тугая шнуровка ботинок, неподвижное положение, плохое общее состояние пострадавшего - болезнь,
истощение, алкогольное опьянение, кровопотеря и т.п.
При отморожении вначале ощущается чувство холода и боль, сменяющиеся затем онемением, при котором исчезают вначале боль, а затем всякая чувствительность, что делает незаметным продолжающееся воздействие низкой температуры. Кожа на
отмороженном участке тела бледная или синюшная, область отморожения кажется окаменевшей.
Отморожение может наступить даже при температуре +3 - +7°C. Наиболее подвержены отморожению пальцы рук и ног, уши, нос и щёки.
При сильном замерзании рук необходимо надеть рукавицы и
наклонившись делать энергичные махи руками вперед и назад от плеча, быстро сжимать и разжимать пальцы в кулак. Онемевшие руки можно поместить себе под одежду между внутренними поверхностями бедер или под мышки.
При замерзании ног необходимо делать широкие, энергичные махи вперед, назад
и глубокие приседания.
При обмерзании носа, щек, ушей, чтобы вызвать прилив крови к лицу, можно сделать 10-15 глубоких наклонов вперед. Если это не помогает можно растереть замерзшее место сухой чистой шерстью.
Для общего согревания полезно горячее сладкое питье (чай,
кофе).
Первая помощь при отморожениях
По тяжести и глубине различают четыре степени отморожения.
При поражениях кожи в виде обратимых расстройств кровообращения (отморожение первой степени) и ограниченных участков тела (нос, уши) их согревание можно
осуществлять с помощью тепла рук оказывающего первую помощь или грелок.
Необходимо принять меры для общего согревания пострадавшего: предложить горячее питье (кофе, чай, молоко) и доставить пострадавшего в теплое укрытие или помещение.
При отморожениях второй, третьей и
четвертой степени (омертвение кожи и других тканей) не следует интенсивно растирать и массировать пораженные части тела. Нельзя допускать согревания переохлажденных участков тела снаружи, т.к. на них губительно действуют теплый воздух, теплая вода, прикосновение теплых предметов и даже рук.
Доставив пострадавшего в теплое укрытие или помещение, нужно оградить от воздействия внешнего тепла переохлажденные участки тела (как правило, это руки или ноги), наложив на них теплоизоляционные повязки (ватно-марлевые, шерстяные и другие). Теплоизоляционная повязка должна закрывать
только область с пораженным побледнением кожи, не захватывая не изменившиеся кожные покровы. Согревание пораженных тканей должно происходить только за счет тепла, приносимого током крови. Необходимо обеспечить неподвижность переохлажденных пальцев кистей и стоп. Теплоизоляционную повязку оставляют
до тех пор, пока не появится чувство жара и не восстановится чувствительность в пальцах рук или ног.
3/0 |
| Поделиться:
Re: Уголок личной безопасности Много букоф но проч...
Зачехляйте ледобуры,после сверления лунок!лежащий на льду бур с открытыми лезвиями крайне опасен(особенно шведские модели!)!!!Еще есть любители носить расчехленные буры на плече,ножами назад!!!Не забывайте,что сзади ,за вами могут идти другие рыболовы!!! :-)
3/1 |
| Поделиться:
Re: Уголок личной безопасности Много букоф но проч...
Зачехляйте ледобуры,после сверления лунок!лежащий на льду бур с открытыми лезвиями крайне опасен(особенно шведские модели!)!!!Еще есть любители носить расчехленные буры на плече,ножами назад!!!Не забывайте,что сзади ,за вами могут идти другие
рыболовы!!!
+100
причем зачехляйте тоже акккуратно
в суботу взяли пассажира с Уелгов
он порезался при сборах , акровь шла до самого Ебурга
при низких температурах кровь плохо сворачивается
5/0 |
| Поделиться:
Re: Уголок личной безопасности Много букоф но проч...
не читал, про гипотермию про 3 стадии ее знаю....и про обморожения тоже...молодец, написал все верно и актуально, плюс поставил....пару раз я подмерзал...кожа сползала и болело все...нифига не айс
0/0 |
| Поделиться:
Re: Уголок личной безопасности Много букоф но проч...
Первые признаки угара состоят в головной боли, головокружении, потемнении в глазах, сильном сердцебиении и иногда даже в обмирании.
Первая помощь состоит в том, что угоревшего выводят на свежий воздух, обтирают его лицо холодной водой, а если под руками есть снег, то снегом. При этом внутрь
дают ему кисловатое питье: воду с лимоном, лимонад и т. д.
Если угар сопровождается обмиранием, то больного выносят опять-таки на свежий воздух, растирают ему все тело, обрызгивают холодной водой, делают ему искусственное дыхание, дают нюхать нашатырный спирт, словом, принимают все
меры, чтобы привести угорелого в чувство. Если больной начинает оживать и у него является тошнота, то стараются искусственно вызвать у него рвоту. Для этого достаточно пальцем или перышком раздражать корень языка. Если встречается сильное покраснение лица, приставляют 10-15 пиявок к заднему
проходу.
Когда угоревший уже в состоянии глотать, ему дают немного вина, кисловаого питья, 5-6 капель нашатырного спирта, чая, смотря по тому, что есть под рукой.
Обыкновенно у угоревшего остается сильнейшая головная боль. Чтобы облегчить ее, надо прикладывать к вискам
горячие припарки, стараясь, однако, не вызвать ожогов. В этом же смысле полезны и натирания спиртом, уксусом или одеколоном.
1/0 |
| Поделиться:
Re: Уголок личной безопасности Много букоф но проч...
вот еще интересно ........
ни когда сильно не заморачиваемся от укола крючка - царапине
инфицированные раны и заражение крови (сепсис)
Существует поверье о том, что красные полосы, поднимающиеся от раны на руке или ноге вверх по коже, и есть симптом заражения крови.
Когда эти красные полосы достигают области сердца, пациент умирает.
На самом же деле эти красные полосы всего лишь признак заражения лимфатических протоков, по которым из раны вымываются инородные вещества. Они не поднимаются выше локальных лимфатических узлов под мышками или в паху.
Тем не менее это признак заражения крови и нужна врачебная консультация.
Заражение крови, или септицемия (сепсис), означает попадание бактерий в кровотоки. Повышенная температура — более надежный показатель того, что произошло заражение крови, чем красные полосы. Если в рану не попала
инфекция, температура небольшая. Если же температура поднялась значительно, обратитесь за помощью к врачу.
Инфицированная рана обычно начинает гноиться под кожей, вызывая опухание и боль. Если гноящаяся рана открывается, из нее вытекает гной, это хорошо, поскольку в этом случае рана
заживает быстрее и лучше. Тем не менее это верный признак того, что в ране инфекция и ребенку нужен осмотр врача.
Заживление раны
Как только появилась рана, организм начинает выделять в. рану желтоватую серозную жидкость, которая, затвердевая, образует корку. Иногда
серозную жидкость принимают за гной, который более густой, имеет неприятный запах и никогда не
выделяется в первый день после получения травмы.
Чтобы рана зажила, организм должен удалить из нее инородные тела и вещества и ввести новый материал. Таким образом, края раны
становятся розовыми или даже красными, а сама рана теплой на ощупь. Однако это не означает, что в нее попала инфекция.
В процесс очищения раны от инородных веществ активно включается лимфатическая система, что может вызвать боль в лимфатических узлах и протоках. Это также не значит, что
рана инфицирована.
Ваши действия
Держите рану в чистоте. Если это невозможно, то есть рана находится в месте, подверженном легкому загрязнению, перевяжите ее. Повязку следует менять каждый день. Если ребенок может контролировать чистоту раны, оставьте ее открытой.
3-4 раза в день промывайте ее теплой водой, чтобы удалить загрязнение и освежить корочку на ране. Часто детям нравится сдирать ее, в этом случае нужно сделать перевязку.
Для окончательного заживления раны на лице понадобится 3-5 дней. Если рана находится на груди или руках — 5-7
дней, раны на ногах заживают, как правило, за 7-9 дней. Детские раны заживают быстрее, чем раны у взрослых.
Врач обследует рану и местные лимфатические узлы, измерит температуру пострадавшего ребенка. Возможно, будет сделан анализ крови и прописаны антибиотики.
Если есть
подозрения на бактериальную инфекцию, необходимо сделать анализы.
Если в ране скопился гной, врач выкачает его при помощи скальпеля или иглы. Эта процедура не очень болезненная и, как правило, приносит облегчение. При значительных повреждениях иногда может потребоваться госпитализация.
Внимание! сейчас Вы не авторизованы и не можете подавать сообщения как зарегистрированный пользователь.
Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после авторизации вы вернетесь на
эту же страницу)
