Гиперандрогения представляет собой патологическое состояние, которое обусловлено повышенным уровнем андрогенов при определенных заболеваниях яичников или надпочечников. Гиперандрогения является причиной самопроизвольного выкидыша у 20-40 % женщин. Независимо от вида
гиперандрогении прерывание беременности наступает на ранних сроках и протекает по типу анэмбрионии или неразвивающейся беременности. С каждым последующим выкидышем характер гормональных нарушений становится все более тяжелым, и в 25-30 % случаев к проблеме невынашивания присоединяется вторичное
бесплодие. Во время беременности у пациенток с гиперандрогенией наблюдается три критических периода, когда происходит повышение уровня андрогенов в организме матери за счет андрогенов, синтезируемых плодом: в 12 - 13 нед; в 23 - 24 нед и в 27 - 28 нед.
При гиперандрогении, выявленной до
беременности, проводится подготовительная терапия дексаметазоном, доза которого подбирается индивидуально, а эффективность лечения постоянно контролируется путем определения уровня андрогенов 1 раз в месяц. Длительность терапии до наступления беременности составляет 6-12 мес. и, если в течение этого
времени беременность не наступила, следует подумать о возникновении вторичного бесплодия. Во время беременности доза и длительность приема препарата определяются особенностями клинического течения беременности, наличием симптомов угрозы прерывания, а также динамикой уровня гормонов. Сроки
прекращения приема дексаметазона колеблются от 16 до 36 нед и у каждой пациентки определяются индивидуально.
У пациенток с заболеваниями щитовидной железы по типу гипо-, гипертиреоза, аутоиммунного тиреоидита и др. рекомендуется устранение выявленных нарушений до наступления следующей
беременности, а также подбор дозы тиреоидных гомонов и клинико-лабораторный контроль в течение всей беременности.
Беременность у женщин с сахарным диабетом рекомендуется после обследования у эндокринолога и коррекции основного заболевания. Во время беременности пациентка находится под
наблюдением как эндокринолога, так и гинеколога и тактика ведения беременности и характер родоразрешения решаются в зависимости от состояния здоровья пациентки.
Цитата: От пользователя: Счастлив@я мамочка (Советник)
Гиперандрогения
блин...может у меня тоже эта проблема..... надо снова проверятся! долгое время пила дексаметазон, все поправили... но прошло уже больше года с этого момента....
у меня. причем узнала о нем уже во время беременности - т.е. до берееменности НЕ лечила.. пила почти всю беременность дексаметазон, и препараты расслабляющие мускулатуру матки (чтобы не
возникало угрозы)
сыну 5 месяцев.
причем узнала о нем уже во время беременности - т.е. до берееменности НЕ лечила.. пила почти всю беременность дексаметазон, и препараты расслабляющие мускулатуру матки (чтобы не возникало угрозы)
Меня эта тема очень волнует, так как в
ОММ мне не выписали до беременности никаких таблеток. А показатели гормона выше нормы. Эндокринолог сказала, что придешь, как только узнаешь, что беременна. И написала этот диагноз под вопросом. У меня было 2 беременности, при которых я чувствовала постоянный тонус матки. Буду об этом с Даньковой
разговаривать. Ирина, какие тебе препараты выписывали на ранних сроках? Папаверин или что-то другое?
1. дексаметозон (точнее я пила его аналог... метипред что ли...)
2. с самого начала беременности (как только угрозу поставили) - папаверин, и я на нем (на уколах, свечи не помогали) примерно недели до .... 20-ой точно была - как затянет - так укол в попу... только не чаще 1 раза в 4 часа. у
меня получалось максимум 3 раза в день.. (очень редко0
3. но-шпа
4. магне В6
- это на ранних сроках. магне - всю беременность.
5. гинипрал - не помню со скольки недель, но практически до самого конца....
п.1 - это для снижения тестостерона
п. 2-5 -
для снижения тонуса матки
вообще мне "тонус" ставили практически недели до ... 19-20... потом видимо я плотно подсела на гинипрал... ну и там госпитализация была длительная... в общем во второй части беременности тонуса по узи уже не ставили (но препараты все равно пила - т.к. были
прописаны)
Прочитала, что при таком заболевании вероятность выносить и родить здорового ребенка очень невелика.
Чаво?!! Гиперандрогения прекрасно лечится, просто замечательно! Был бы хороший лечащий гинеколог-эндокринолог! У меня кроме
гиперандр-и еще пару диагнозов было.
Лечится дексаметазоном. Я пила до 20 недели по 1/2 на ночь. с 8 недели до 20 еще дюфастон.
Ни разу за всю беременность не использовала папаверин и генипрал.
Сейчас у нас 40 -я неделька идет, с волнением жду :-) , поэтому про здоровье ляли
пока ничего говорить не буду (ттт))
Внимание! сейчас Вы не авторизованы и не можете подавать сообщения как зарегистрированный пользователь.
Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после авторизации вы вернетесь на
эту же страницу)