Девочки, я подписана на несколько рассылок Татьяны Морозовой и Юлии Матвеевой, посвященных здоровому образу жизни. Сегодня получила один интересный выпуск. Полностью он есть в архиве: http://subscribe.ru/archive/science.health.jazdoro...
Как родить здорового ребенка
Два подхода к вопросу.
Первый подход
- наша российская действительность. Читаешь - все логично, казалось бы.
Почитаем?
«Что посеешь, то и пожнешь.»
(Народная мудрость)
...Первый визит к врачу возможен на фоне задержки менструации 7-10 дней, когда при УЗИ визуализируется плодное яйцо
в матке, оценивается место его « прикрепления», размеры.
Через две недели после первого УЗИ пора начинать комплексное обследование, необходима консультация многих специалистов, из которых обязательны: терапевт, ЛОР, окулист, стоматолог.
С 6 недель беременности при
УЗ-исследовании уже видны признаки жизни будущего ребенка: отчетливо видно сердцебиение эмбриона, на аппарате в нашей клинике его можно «услышать».
Те анализы, которые Вы сдавали до беременности, теперь необходимо повторить. При выявлении отклонений- назначается поддерживающая терапия.
В 10-12 недель беременности необходимо ультразвуковое исследование для исключения «грубых» пороков развития плода. При подозрении на хромосомные аномалии, а также родителям старше 35 лет предлагается биопсия хориона ( взятие на генетический анализ единичных клеток хориона),
позволяющая достоверно, в короткий срок ( через 2-3 дня) получить ответ о здоровье ребенка.
В 16-18недель беременности проводится биохимический анализ крови ( АФП, b-ХГ, эстриол), которые являются генетическими маркерами хромосомных патологий. При отклонении этих показателей
возможно проведение амниоцентеза, кордоцентеза.
УЗИ в сроке 20-24 недели беременности позволяет «увидеть» все органы плода, оценить его размеры, состояние плаценты, количество околоплодных вод, кровоток в сосудах матки и пуповины.
Таким образом, целая
цепочка обследований позволяет оценить риск рождения больного ребенка.
Хочется еще раз обратить внимание будущих родителей на необходимость ответственного отношения к планированию беременности. Желательно за 2 месяца до наступления беременности необходимо вести «здоровый» образ жизни:
избегать стрессов, переутомлений, простудных заболеваний, исключить алкоголь, уменшить или прекратить курение, избегать воздействия вредных физических факторов ( мужские половые клетки обновляются полностью каждые 2 месяца). Женщине накануне и в ранние сроки беременности рекомендуется прием фолиевой
кислоты не менее 400 мкг в сутки, это на 80% снижает вероятность «случайных» пороков развития нервной системы плода.
В заключении хочется затронуть философский вопрос. С точки зрения диалектики процесс познания бесконечен. Современная наука на сегодняшний день не располагает 100%
знаниями проблем, связанных с деторождением. Но все возможные и известные методы обследования и лечения сегодня небходимо использовать для прогнозирования и коррекции здоровья будущего ребенка.
(Юлия Матвеева) В этой статье не приведены еще все виды и количество анализов, которые надо
сдать за беременность. По факту это означает, что в течение всей беременности надо ходить в больницу 2-3 раза в неделю, чтобы сдать все анализы ( да еще в разных лабораториях), где-то еще и получить их самим, обходить кучу профильных специалистов и раз в 2 недели ходить на консультацию к
гинекологу.
В нашей больнице, женская консультация (ЖК) находится в общем здании поликлиники, т.е, чтобы дойти до ЖК надо пройти через толпу больных людей. Несмотря на то, что в городе объявлена эпидемия гриппа, на осмотр надо приходить ОБЯЗАТЕЛЬНО.
На осмотре обязательно
какие-то цифры анализов не совпадут с нормой. В лучшем случае направят на повторный анализ ( в той же гриппозной поликлинике), в худшем - сразу примутся стращать отклонениями в ходе беременности и начнут лечитть.
Поэтому, в этот раз мною было принято решение отложить посещение ЖК до 30
нед. беременности (это срок получения родового сертификата). На учет, правда, пришлось встать, нужна была справка о том, что я положении. Сто раз об этом пожалела и завтра иду забирать свою обменную карту, чтобы перестали меня донимать звонками и звать на осмотры.
Мой вывод по нашим ЖК
- там ОЧЕНЬ хорошо умеют пугать, лечить не от того и настаивать на том, что ваше состояние ненормально и здорового ребенка можете не ждать.
Самое печальное, что мамы верят, что у них что-то не в порядке, а то и сразу все. Начинают нервничать, бросаться в крайности. Все это, конечно, не
может положительно сказаться на ребенке.
Я говорю о тех случаях, когда мама чувствует себя хорошо, а ее начинают "грузить".
Если же состояние мамы внушает опасения, конечно, лучше провериться. Но, в наших ЖК лучше проверится и перепроверится. Плюс, очень хорошо фильтровать
всю ту информацию, что выдают врачи.
Не надо забывать, что врач работает "на суд". Если есть жалоба, должен быть и медикаментозный ответ врача. Насколько этот ответ подходит ИМЕННО ВАМ - решать только вам.
И другой подход. Когда ты, как мама и ВСЕ ЕЕ ОКРУЖАЮЩИЕ, заранее
знают, что у тебя все в порядке. Вот как к этому вопросу подходят в Голландии.
А как у них?
(рассказ восхищенного очевидца о ведении беременности в Голландии)
Меня пригласили в Голландию мои друзья. Они с минуты на минуту ожидали родов. Мне, признаюсь, было
очень интересно, как в стране с древней традицией домашних родов это происходит сейчас - в современном мире больших знаний и страхов.
То, что к детям там относятся немного по-другому, это сразу видно. Ну, где еще можно увидеть пап, гуляющих с тремя детьми одновременно? Причем возраст
1, 3, и 5 лет.
Можно видеть, как с легкостью справляются представители мужского пола с широким спектром детских потребностей, которые у нас считаются прерогативой исключительно женской половины человечества (замена памперсов, вытирание носа).
Мама в это время может
заниматься чем угодно - уборкой дома, верховой ездой, или плаванием для беременных (!).
Мои друзья с улыбкой сказали мне, что они, ожидая третьего, сдают здесь позорный минимум. А я со своими пятью детьми - так просто нормальный, претендующий на уважение человек!
Завидев
живот, выдающий скорую встречу с малышом, все улыбаются и поздравляют мамочку.
Даже незнакомые люди! Впечатление такое, что беременные выполняют важную миссию, которая волнует и радует всех. А ведь это действительно так!
Больше всего меня потрясла их система ведения
беременных
Изначально все беременные считаются абсолютно здоровыми! Все идут в специальную консультацию, которая занимается только здоровой беременностью. То, что ты чем-то болен, придется еще доказать!
Это вовсе не похоже на нашу женскую консультацию, где один и тот же
врач принимает и больных женщин и беременных. Конечно, у него все в голове перепутается. А у них тебя всячески ориентируют на то, что беременность - это не болезнь, а естественное состояние.
Поэтому русским, которые считают своим долгом всячески "лечить" свою беременность, там
особенно тяжело. И со стороны разговор мидвайф (так у них называются женщины, которые наблюдают беременных, принимают роды на дому и ведут женщину после родов) с русской женщиной выглядит, как разговор слепого и немого:
- Линда, у меня постоянно напряжение и боли внизу живота. Может
мне принимать какие-либо спазмалитики?
- При беременности такое состояние часто встречается. Хотя при осмотре я не заметила
напряжения. Давайте проанализируем ваш образ жизни. Во-первых: сотовый телефон. Он постоянно повышает тонус матки. Я предлагаю не пользоваться им во
время беременности.
Обратите внимание на время пользования компьютером, телевизором. Исключите газированные напитки.
Больше ездите на велосипеде и обязательно ходите в бассейн. Соблюдая эти простые рекомендации, вы почувствуете себя гораздо лучше.
На лице
написано: "Милая, от образа жизни таблеток не существует".
- Линда, может мне сделать УЗИ? Я сильно переживаю, как чувствует себя малыш.
- Ваша беременность протекает чудесно, вы очень хорошо выглядите. С прошлой нашей встречи малыш значительно подрос. Высота стояния
матки четко соответствует срокам. Сердцебиение у малыша четкое и радостное, даже, похоже, что это мальчик. Я думаю, что с УЗИ не стоит беспокоиться.
На лице написано: у нее повышенная тревожность, начинает казаться, что ей надо дать направление на консультацию психотерапевта.
- А может, мне тогда витамины попить?
- Простите, а у вас есть возможность нормально питаться?
На лице написано: так вот почему тревога! Вроде одета прилично. Надо же! Не подумаешь,что она недоедает.
Медицинские основы мидвайф проходят вместе со
студентами университета, в котором и располагается училище мидвайф. Их там учат четко отличать норму от патологии. Поэтому направление на консультацию врача вы получите обязательно, если только ваши жалобы связаны действительно с болезнью, а не с физиологией беременности. Такой подход лишает
здоровую женщину шансов на излишнее волнение, ну, а больные будут спокойно наблюдаться у врача.
Таким образом, без бесконечной сдачи анализов (моча и кровь сдаются у них только 2 (!) раза за беременность), без бесконечных УЗИ (всего один раз и то по показаниям), в Нидерландах
умудряются держать все показатели по материнству и детству на самом высоком в мире уровне.
Хотя больных у них - хоть отбавляй! Тем более, что средний возраст рожающих женщин давно перевалил наш показатель старородящих, а именно - 28 лет.
Училище и университет не напрасно
находится в центре самого крупного госпиталя, поближе к реальности и практике. Да и похоже оно на храм науки. Даже просто открыв дверь туда, проникаешься уважением не только к этой профессии, но и к самому себе.
А уж студенческая библиотека в Маастрихте!!! Я не видела такой нигде у
нас в стране! Там студенты проводят 30% учебного времени. Недавно людям этой уважаемой профессии дано право сдавать экзамены на звание магистров. До этого мидвайф могли быть только бакалаврами. И если раньше в училище преподавали только врачи, то сейчас мидвайф на равных заняли место в учебном
расписании. Это говорит о повышении престижа этой старинной профессии.
Всего в Нидерландах 4 таких училища.
Но вернемся к беременности и к ее окончанию - т.е. к родам. Мидвайф наблюдает приблизительно 100 беременных в год. Около 60 из них рожают дома без осложнений.
Домашние роды являются просто национальным достоянием этой страны.
Вообще, это выглядит просто, как и любое другое дело. Например, повесить новую люстру. Старая износилась, вы купили новую.
Вызываете через фирму мастера, он приходит, вешает ваше приобретение - и работа
закончена.
Хороший мастер позвонит и поинтересуется, как там его работа, не дает ли сбоев?
Роды:
Так и здесь. Начались роды - вы звоните в госпиталь, он присылает вам мидвайф (пейджер для такой связи - очень удобная вещь). Она заходит, не раззуваясь (это меня
сильно покоробило, но такие уж у них традиции, да и на улице чисто, как дома), раскрывает свой незамысловатый чемоданчик, спрашивает, готова ли камера, чтобы оставить память навеки.
Тут же говорит вам кучу подбадривающих комплиментов, делает необходимые обследования, принимает
ребенка, напоминает о камере, и сама снимает встречу ребенка с родителями, взвешивает и проверяет дитятко, говорит "поздравляю!" и уходит.
Как и хороший мастер, она нагрянет к вам еще пару раз, чтобы убедиться, что все в порядке. Это выглядит так привычно и обыденно, что всякий страх
пропадает и остается уверенность, что так было всегда и так будет всегда. Что это просто и не надо для этого ничего специального.
Где рожать:
На вопрос: "Как эта система образовалась в вашей стране?" - мне ответили, что она просто не менялась. А профессия мидвайф была по
приказу признана медицинской 190 лет назад, с тех пор существуют и училища и экзамены, определяющие квалификацию женщин, занятых в этой профессии.
Если у вас нет возможности рожать дома, или нет желания видеть надоедливых родственников после родов, вы можете воспользоваться услугами
родовой гостиницы. Там, заплатив за номер, вы можете спокойно жить в ожидании родов, затем, так же, как и к себе домой, вызвать мидвайф. После родов вы можете находиться в гостинице до полного восстановления, т.е. сколько захотите.
По показаниям, часть женщин (порядка 10 человек из
ста) рожает в госпитале изначально. Это в основном больные эндокринными заболеваниями и имеющие яркую картину хронических заболеваний.
Около 10 человек рожают в роддоме по желанию, даже при здоровой беременности. Это, как правило, иностранцы. Еще приблизительно 10 попадает туда, начав
рожать дома. Это зачастую происходит, если в потугах ребенок не продвинулся ни на см за 1 час. Мидвайф едет туда с ними и на протяжении всех родов она не оставляет их.
Впечатление от госпитальных палат у меня осталось самое приятное. Все продумано, чисто, светло, да и не похоже совсем
на больницу. Можно подумать, что ты просто попал в чью-то квартиру - студию, где кухня совмещена со спальней. Никаких инструментов на виду, все убрано и ничего страх не нагоняет. На поверхности из оборудования стоят только детские весы.
Традиционно в Голландии рожают на специальном
стульчике, который даже по наследству передается. Но, если женщина получила обезболивающее, роды проходят на кровати, которая, как трансформер, тут же переделывается в родовую. Персоналом госпиталя и самой мидвайф прикладываются все усилия, чтобы роды пошли по естественному пути. Поэтому, для того,
чтобы получить там обезболивающее, тебе придется выслушать кучу лекций по поводу их влияния на процесс, на ребенка и на женщину. 60% женщин после этого соглашаются пережить роды естественным образом. А может, пока женщина подписывает необходимые документы, подтверждающие ее согласие на
обезболивающее, и слушает эти объяснения и убеждения, процесс завершается сам собой.
В любом случае через 2 часа после родов женщину отвозят домой в "амбулансе", в лежачем положении. У них просто не существует (!!!) послеродовых палат.
То, что происходит у них после
родов - это тоже очень интересно. Возле дома выставляют аиста в человеческий рост. Существует даже специальная фирма, которая дает напрокат деревянную фигуру этой чудной птицы. Завидев ее каждый, кто проезжает мимо, поворачивает в магазин, покупает открытку с подарком и бережно кладет ее под дверь,
чтобы не беспокоить новоиспеченных родителей. Никогда не ожидала, что это настолько приятно, когда все замечают твое счастье и ненавязчиво радуются вместе с тобой. Ну, а папа идет в специальную типографию заказывать персональные открытки, где будет сказано, как вы рады своему новорожденному, а для
особо любопытных будут указаны его имя, рост и вес.
Кстати, удовольствие не из дешевых. 50 штук таких открыток стоит от 70 до 150 евро. Но традиция стоит того. Все эти открытки вкладываются в не менее красивые конверты и отсылаются во все страны всем друзьям и знакомым. Когда мама
придет в себя, и пополнившаяся семья будет готова принять гостей, то по тем же традициям на стол обязательно поставят специальные бисквиты с синей или розовой анисовой крошкой в зависимости от того, какого пола родился ребенок.
Но верх блаженства - это патронажная служба Нидерландов!
После родов к тебе обязательно приходит обходительная тетенька, которая в течение 8 дней убирается у вас в квартире, ходит в магазин, стирает пеленки, готовит еду для мамы (так как у нее должно быть отдельное меню), и следит за малышом и мамой, составляя графики температуры, веса и т.д. Она же и
звонит мидвайф, если заподозрит что-либо неладное. При этом мама чувствует себя полностью охваченной заботой, а все близкие могут насладиться общением с маленьким ребенком под присмотром опытных глаз. Так как на любые вопросы, касающиеся ребенка, вам тут же отвечают и показывают, как правильно
осуществлять уход за младенцем.
Да! При такой постановке вопроса - рожать можно бесконечно.
Одно жалко, что я, как женщина, как мать не могу получить такой поддержки в своей стране. Не настаиваю, что всем надо рожать дома, но знаю, что есть люди, которые хотят иметь эту
возможность. Наши женщины так же должны иметь право выбора - где рожать и с кем. К сожалению, современная медицина прочно записала беременность в диагнозы, и я обязана идти в роддом, чтобы "вылечиться" от этой "болезни". А если я не хочу считать себя больной, то меня просто таковой считают все
окружающие.
Что ж, остается надеяться, что когда-нибудь человек, ведущий мою беременность, улыбнувшись, а не делая серьезное лицо, как будто я особо сложный случай, скажет, что вместо таблеток железо можно поднять гранатовым соком, а тонус снять больше отдыхая и меньше нервничая. При
этом он даст мне такой настрой на роды, что бы я почувствовала, что это просто и обыденно - рожать. Ведь это не операция, а обычная женская доля, для которой мы, женщины, и рождены!
если можно добавлю, искать самим еще соответствующую литературу и интересоваться всем, что касается беременности
чтобы была возможность фильтровать порой правильно поступающую информацию от тех же курсов и врачей (про врачей отдельная тема, всегда надо понимать их мотивы, чтобы не навредить
себе)
Очень правдивая статья.Не знаю почему у нас беременные так любят лечиться,ведь сам врач лишнюю витаминку не выпьет.В любое время года можно так питаться,что поливитамины и не нужны.А про дюфастон я вообще молчу.МИЛЫЕ ЖЕНЩИНЫ ДОКАЗАНА ОПАСНОСТЬ ЭТОГО ПРЕПАРАТА,если не верите,то как следует поищите
информацию.А при угрозе выкидыша самое главное-это полный покой и душевный и физический.Так что чай с мятой и в постель.Конечно есть случаи,когда прогестерон пониженный и из-за этого угроза,тогда без лекарств уже не обойтись.К сожалению не помню автора статьи,но какой-то заслуженный профессор-врач
писал,что большинство пациентов с диагнозом СПИД умирают именно от лекарственных препаратов,которыми лечаться и оттого,что упали духом.
Эххх.. в месте про аиста с открытками и патронажную службу в течение 8ми недель прям прослезилась :-) с таким уходом и послеродовых депрессий наверное не бывает!
вчера смотрели спутник.. репортаж о перинатальной службе (частной) в ереване, показывали послеродовую палату - она... с джакузи...... я после этого пошла тихо ныть в ванную.... (рожать через неделю)
а про наши жк - что верно то верно... (наблюдаюсь в омм по диагнозу и на валека для
обменки - вообще не понимаю для чего на валека ходила - взвеситься и померять давление я и дома могу, а от "баночки мочи" меня наверное до следующей беременности трясти будет (никогда не сдавала ее там - т.к. частная сертифицир. лаборатория в соседнем квартале - а что там плохо-хорошо в моче я и так
знаю)
кстати, из приколов... на валека выдают витамины.... врач в омм давно сказала "не пить" ибо
Цитата: От пользователя: Султана
Простите, а у вас есть возможность нормально питаться?
На лице написано: так вот почему тревога! Вроде одета прилично.
Надо же! Не подумаешь,что она недоедает.
в общем за всю Б выпила всего 1 небольшую пачку витаминок в самом начале. недели с 20-ой никаких поливитаминов не пью (всякие там белковые смеси врач вообще запретила строго-настрого, сказав что там "голимое сухое молоко" (С)) - деть и без
витаминов накушался до "тенденции к крупному плоду".
а предполагаемую анемию (пугают ей уже лет 10, взглянув на мою бледную по жизни кожу) я с успехом снимала гранатами, пожираемыми ежедневно... гемоглобин кстати всю Б был на уровне 120-125...
хотя в нашей стране рожать дома я
бы не стала... ну никак....
а предполагаемую анемию (пугают ей уже лет 10, взглянув на мою бледную по жизни кожу) я с успехом снимала гранатами, пожираемыми ежедневно... гемоглобин кстати всю Б был на уровне 120-125...
а мне ничего не помогает от анемии :-(
Хотя во время беременности чувствовала себя гораздо лучше (и носилась как лошадь до последнего дня) чем без оной. Так у меня гемоглобин максимум 105 бывает,а в беременность 125-128 - аж жить охота :-D
только у них на западе подход немного безалаберный.
приведу пример, как моя подруга пыталась, будучи во франции, вылечить хламидиоз.
в итоге им пришлось обоим ехать сюда...
там доктор: у вас все хорошо, мужу ниче делать не надо. а вы пейте витаминки.
подруга - но мы же будет
передавать инфекцию друг другу???? а если ребенка соберемся рожать? витаминки не помогут.
боролась долго, пока не доказала, что надо выписать обоим серьезные препараты.
а мне ничего не помогает от анемии :-( Хотя во время беременности чувствовала себя гораздо лучше (и носилась как лошадь до последнего дня) чем без оной. Так у меня гемоглобин максимум 105 бывает,а в беременность 125-128 - аж жить охота
:-D
по жизни я на пугалки врачей "у Вас же анемия!!" внимания не обращаю - т.к. с моей т.з. чувствую себя весьма недурно, во время Б анемии у меня обнаружено так и не было, впрочем также, как и ВСД (тоже по жизни "обнаруживаемой" участковыми терапевтами)... (вообще смешно - все
время ставили диагноз ВСД, при том что у меня рабочее давление 110-70/105-60...., выше 120/80 бывает только после 1,5 часовой пробежки по пересеченной местности, или в кабинете у врача :-D )
Тема не новая, но проблема осталась актуальной, хоть и прошло больше 10 лет. Я тоже информацию изучаю по проблема и нашла сайт про беременность там описывают про негативное влияние герпеса. Даже на научные статьи ссылаются.
Внимание! сейчас Вы не авторизованы и не можете подавать сообщения как зарегистрированный пользователь.
Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после авторизации вы вернетесь на
эту же страницу)
