А как вы хотите рожать? Парные роды, вертикальные, кесарево? Беременность осложненная или нет?
Просто партнерские роды - не во всех роддомах.
При осложненной беременности рожать лучше в ОММ. Там же и своя детская больница есть, что очень удобно - не отправят в 10-ку или в 5-ку. Правда,
на скорой вас в ОММ не повезут, так что ложиться прийдется заранее.
20-й и 14-й роддома считаются хорошими. Но в 20-м нет партнерских родов.
Не знаю будет ли толк от разговоров с заведующими. Не пойдешь же на роды смотреть шоб отношение оценить и действия врачей.
Цитата: От пользователя: S_K_B
При осложненной беременности рожать лучше в ОММ. Там же и своя детская больница есть,
беременность у нас
ттт нормальная, но вот хорошие детские врачи могут очень пригодиться - у жены бр. астма, да еще и пиелонефрит незадолго до беременности перенесли. Как там в ОММ детские врачи хорошие?
Не пойдешь же на роды смотреть шоб отношение оценить и действия врачей.
Отношение врачей везде хорошее, кроме 40-го. А в 40-м - это уж как повезет. Хотя к контрактникам, наверное, получше относятся.
Цитата: От пользователя: Шестаков
Как там в ОММ детские врачи хорошие?
Да. По крайней мере по отзывам двух не знакомых друг с другом женщин (одна - давняя школьная знакомая, а другая - коллега по работе).
В ОММ есть только два серьезных недостатка:
1.
На Скорой туда не возят. Так что в случае чего добираться только самим.
2. Очень любят медикаментозное вмешательство.
Зато там приветствуют партнерские роды, ребеночка сразу после родов кладут маме на животик, дают ему добраться до груди. Там очень квалифицированный персонал, привыкший
иметь дело с самыми тяжелыми осложнениями беременности и родов.
Так что если вы боитесь осложнений, но вас не пугает стимулирование и роды под капельницей, то лучше в ОММ.
Все это не совсем так! Стимулируют только по показаниям! Хотя у некоторых род домов есть такие тенднции. И все равно это очень лично..... И отношение мед персонала то-же не зависит от род дома ,а только лично от каждого человека(я имею ввиду медиков) .Не все сволочи ,очень много хороших людей
.Просто 1 плохой портит репутацию всего коллектива!!!!!!!!!
Как повезет. В ОММ привыкли иметь дело с осложнениями, поэтому они чаще применяют и медикаменты. Но зато при осложненной беременности, родах они действуют лучше, квалифицированнее, чем в других роддомах. И детишки, соответственно,
лучше выхаживают. Да и наличие собственной детской больницы под боком о многом говорит. Они же потом "своих" детей и дальше наблюдают (тех, кто лежал в больнице).
Но если
Цитата: От пользователя: Шестаков
беременность у нас ттт нормальная
то, может, вас
заинтересуют вертикальные роды? Их проводят только в 14-м роддоме. А на 1-м этаже есть специальные палаты для контрактников, куда спокойно допускаются посетители.
Цитата: От пользователя: жася
Не все сволочи ,очень много хороших людей .
Абсолютно с вами
согласна. Я сама рожала в 14-м, знаю тех, кто рожал в 27-м, 20-м, ОММ и в 40-м. На плохое отношение жаловались лишь те, кто рожали в 40-м. И то не столько на плохое отношение, сколько на равнодушие, хотя грубость тоже иногда проскальзывала.
Все же остальные были вполне довольны медперсоналом.
Лично я считаю что вертикальные роды это более физиологичнее,чем обычные! Т.к. пардон, покакать лежа , не каждый может! А именно это и происходит с женщиной в родах.... А вертикальные т.е. на корточках это на много проще! Очень хорошо что у нас начинают практиковаться на этот счет.Только вот я об
этом пока не слышала,но раз говорят значит наверное есть!!!! А если вы ни какой информации не найдете,то советую съездить в 14 р.д. и поговорить с заведующим ОРБ и вам все об этом подробно расскажут(если на самом деле практикуют верт.роды)
К сожалению, ссылку не нашла. Этот материал скачала более полугода назад. Выкладываю статью здесь.
Вертикальные роды
Вертикальные роды- преимущества без недостатков? http://www.9months.ru
Нина Кузнецова
Заведующая
родово-операционным отделением родильного дома №4,
врач акушер-гинеколог высшей категории
Владимир Заборский Заведующий отделением платных медицинских
услуг родильного дома №4, врач акушер-гинеколог первой категории,
к.м.н.
В последние два-три десятилетия все больше женщин в Европе и Америке
рожают стоя на четвереньках или сидя на корточках. В Москве
официальное разрешение на проведение «вертикальных» родов имеет
только один
родильный дом - №4. Своими наблюдениями и соображениями
по поводу такого способа родоразрешения с читателями нашего журнала
делятся врачи этого роддома, принявшие уже более 3000 «вертикальных»
родов.
На сегодняшний день
традиционной позой роженицы считается положение
лежа на спине. Однако «традиционная» отнюдь не означает «единственно
возможная» и уж тем более «наилучшая». К недостаткам этой способа
родоразрешения можно отнести то обстоятельство, что самой
роженице
при «горизонтальных» родах отводится лишь пассивная роль, но и это
не самое главное. Гораздо важнее то, что и физиологически это
положение нельзя назвать оптимальным ни для рожающей женщины, ни для
рождающегося
ребенка. Получается, что положение лежа на спине, не
слишком удобное для двух главных участников родов - матери и
ребенка, оказывается наиболее удобным лишь для тех, кому при родах
отводится вспомогательная роль, - для врачей и акушеров.
Немного истории и географии
Надо сказать, что лежа на спине женщины рожают относительно
недавно - последние 200-300 лет. С незапамятных времен рожали либо
стоя, либо сидя на коленях или на корточках, то есть, собственно
говоря, практиковали те самые «вертикальные» роды (роды при
вертикальном положении корпуса), о которых и пойдет речь в нашей
статье.
В России женщины часто рожали в натопленной бане, причем
повитухи, занимавшиеся оказанием помощи в родах, не давали роженице
долго лежать, заставляя ее ходить, иногда до полного изнеможения, и
даже переступать через препятствия. Видимо, эта тактика избиралась
из тех соображений, что вертикальное
положение и движения
способствуют сокращениям матки.
С древних времен в Китае сохранялась традиция проводить роды
сидя. В Европе эта тактика родоразрешения также была достаточно
распространена. В Голландии вплоть до
прошлого века в приданое
невесты входил стул для родов. В исторических источниках есть
указания на то, что до XVI века во Франции женщины рожали
преимущественно на четвереньках, а в Германии - на стуле.
Считается,
что современный способ принятия родов берет начало
во Франции и возник он именно тогда, когда мужчина-врач, впервые
вошедший в комнату роженицы, присвоил себе роль, традиционно
отводившуюся акушеркам. Полагают, что в конечном итоге женщине
пришлось лечь, чтобы принять удобное положение для акушерских
манипуляций, в частности для накладывания акушерских щипцов. Есть
иное мнение - говорят, что известный своими капризами французский
король Людовик XIV любил
наблюдать за рожающими женщинами, а
вертикальная позиция мешала обзору, поэтому роженицу и положили на
спину.
Однако женщине, определяющей тактику поведения во время
предстоящих родов, такого экскурса в историю
будет явно
недостаточно. Естественно, заинтересованной читательнице мало будет
сведений о том, в какие времена и в каких странах женщины отдавали
предпочтение «вертикальным» родам, ей захочется больше узнать о том,
как
именно проходят такие роды, имеют ли они какие-либо преимущества
по сравнению с «горизонтальными». Постараемся удовлетворить ее
вполне законное любопытство.
Поведение и поза роженицы во время «вертикальных» родов
Ведение «вертикальных» родов (так же, как и обычных родов в
современном роддоме) подразумевает полную свободу движений в первом
периоде родов, самом продолжительном из трех, когда происходит
раскрытие шейки матки. Женщина в это время может
стоять, ходить,
сидеть, лежать, полусидеть на специальном стуле или кресле
оригинальной конструкции (такие приспособления существуют, и многим
роддомам вполне по силам и по средствам их закупить или сделать на
заказ),
принимать теплый душ или даже… плавать, если есть такая
возможность, - все это способствует уменьшению болей во время
схваток. Кстати, именно поэтому во время «вертикальных» родов редко
требуется обезболивание - вот одно из их неоспоримых
преимуществ
Вертикальная позиция во втором периоде родов, когда и происходит
собственно рождение плода, возможна в разных вариантах: полусидя на
корточках, стоя на коленях, стоя или сидя в специально
сконструированном
кресле. Оптимальным считается положение, когда
роженица во время потуг стоит на коленях на обычной кровати, лицом к
спинке кровати, слегка наклонясь вперед. В положении сидя, полусидя
или на корточках роженица располагается лицом к врачу.
Врач и
акушерка наблюдают за физиологическим течением родов, и лишь при
необходимости акушерского вмешательства роженица переводится в
лежачее положение (ее укладывают на спину). В третьем периоде
родов, когда
происходит рождение последа, женщина сидит, приложив к
груди ребенка. Отделение плаценты у женщины происходит в сидячем
положении, что способствует более эффективным (помогает сила
тяжести) сокращениям матки и происходит быстрее, чем при
«горизонтальных» родах.
Преимущества «вертикальных» родов
Сравнение «вертикальных» родов с той методикой
родоразрешения, которая практикуется сейчас в России, позволяет
выявить ряд их
преимуществ. На наш взгляд, аргументы в пользу
«вертикальных» родов многочисленны и довольно убедительны.
Перечислим основные. При «вертикальных» родах:
Уменьшается давление матки на крупные сосуды. Известно, что если
беременная женщина лежит на спине, то большая матка (масса которой
вместе с ребенком и околоплодными водами к концу беременности
составляет около 6 кг) давит на органы брюшной полости и, что
важнее, на крупные кровеносные сосуды - аорту
(сосуд, отходящий
непосредственно от сердца и несущий к органам и тканям кровь,
богатую кислородом) и нижнюю полую вену (по этому сосуду вся кровь
от нижней половины тела возвращается к сердцу). Сдавливание аорты
приводит к тому, что к матке и, соответственно, к ребенку, поступает
недостаточное количество кислорода. Сдавливание нижней полой вены
чревато уменьшением возврата крови к сердцу и застоем венозной крови
во внутренних органах, в том числе и
в матке. А уменьшение возврата
крови к сердцу, естественно, приводит к уменьшению количества крови,
которое выбрасывается из сердца, то есть опять-таки к ухудшению
кровоснабжения матки и ребенка. А когда женщина сидит или стоит на
четвереньках, давление матки на крупные сосуды уменьшается, что
улучшает маточно-плацентарное кровообращение и препятствует развитию
у ребенка гипоксии (кислородного голодания) как во время схваток
(первый период родов), так и при
прохождении головки через родовые
пути (второй период родов).
Сокращается первый период родов. Вертикальное положение в первом
периоде родов обеспечивает равномерное и более интенсивное, по
сравнению с лежачим
положением, давление плодного пузыря и головки
ребенка на нижний маточный сегмент и шейку матки и способствует
эффективному, плавному и быстрому открытию маточного зева 2. При
этом первый период родов укорачивается по сравнению с
«горизонтальными» родами примерно на 2-3 часа. Это благоприятно
отражается как на роженице (ведь именно длительные болезненные
схватки являются одной из причин страха перед родами), так и на
ребенке (каждая схватка приводит к
временному прекращению
поступления кислорода к ребенку).
Снижается риск родового травматизма. Если продолжительность
первого периода родов при вертикальном положении роженицы
сокращается, то продолжительность второго
периода вертикальных родов
несколько увеличивается (примерно на 20-30 минут). Из этого не
следует делать поспешных выводов о большей болезненности
«вертикальных» родов. Наблюдения показывают, что у стоящей или
сидящей
женщины плод продвигается вниз не только более медленно, но
и более плавно. Соответственно, уменьшается риск родовых травм как
для матери, так и для ребенка. Во время потуг достигается
оптимальная координация работы мышц брюшного пресса,
спины, тазового
дна и всей скелетной мускулатуры, кроме того, рожающей женщине
помогает сила земного притяжения. В результате необходимое для
изгнания плода мышечное напряжение сводится к минимуму, мышцы
тазового дна
максимально расслабляются - роды протекают
физиологически, ребенок легче продвигается по родовым путям с
наименьшими для себя энергетическими затратами.
Уменьшается кровопотеря. Поскольку плацента у женщины в сидячем
положении отделяется быстрее, уменьшается физиологическая
кровопотеря (средняя потеря крови при «вертикальных» родах
составляет 100-150 мл).
Обеспечивается активное поведение женщины во время родов. Роженица
в
вертикальном положении активно участвует в родовом процессе,
своими глазами видит рождение собственного ребенка. После рождения
ребенка мать сразу берет его на руки и прикладывает к груди, еще до
окончания пульсации пуповины и отделения
плаценты. В течение
получаса (а иногда и дольше) ребенок находится у груди матери
В заключение хочется сказать, что прием вертикальных родов не
требует особых организационных усилий и не предполагает наличия
специального дорогостоящего оборудования. Единственное, что
действительно необходимо для внедрения в практику этого более
щадящего и комфортного способа родоразрешения, - это изменение
традиционных представлений о тактике ведения
физиологических родов и
преодоление определенного стереотипа мышления и поведения
акушерского персонала
Редактор: Анна Мельникова (23.10.04)
Я рожала в 14 роддоме. Меня удивляет, что есть роддома, где отношение к женщинам еще более скотское, чем там. Беременность и роды протекали очень тяжело. По вине врачей я рожала сама, хотя у меня были прямые показания к кесареву, в итоге через аж 18 часов сделали наспех кесарево. Затем эндометрит и
сепсис матки, лечение оперативное и антибиотиками в течении 2-х месяцев. У ребенка тяжелая гипоксия, в последствие тяжелое нарушение слуха (тугоухость 4 степени) и проблемы с ЦНС.
Следует отметить, что в роддом я легла в 36 нед. с показанием преждевременных родов из-за тяжелой степени гестоза
и отека плаценты. Но роды мне провели только спустя три недели, т.к. очередь у них на плановые роды, или платите 4000 руб.
Не морочте молодым головы, не нужно эксперементов, с вертикальными родами (сколько там недостатков знаете?)
Посмотрите даже животные рожают лежа!
Я знаю неонатологов в 20 роддоме, там очень хороший коллектив, боряться за любого ребенка. Есть и платные палаты. Не нужно мудрить и так
много всяких патологий. Желаю Вам удачи!
Животные рожают лежа на спине :-o ? С задранными ногами, вернее, лапами?
Вертикальные роды - это не роды стоя, а роды на корточках или на четвереньках - кому как удобнее.
в роддом я легла в 36 нед. с показанием преждевременных родов из-за тяжелой степени гестоза и отека плаценты. Но роды мне провели только спустя три недели
Тоже слышали по 14-й, что передерживают искусственно там. Сами ОММ планируем, там
говорят VIP отделение нормальное, родить стоит 90 тыров, но здоровье дороже!
Сами ОММ планируем, там говорят VIP отделение нормальное, родить стоит 90 тыров, но здоровье дороже
Так дорого ? :-o Еще в начале прошлого лета было около 10. Правда, неосложненная беременность и не VIP отделение.
Цитата: От пользователя: Exodus
Тоже слышали по 14-й, что передерживают искусственно там
А где этим не грешат? У коллеги по работе жене в 20-м р/д еще 4 июля должны были кесарево делать. В итоге дотянули до 12-го (просто у нее начались роды, иначе и дальше тянули
бы). И то хотели, чтобы она родила сама, и лишь спустя 9 часов все же сделали кесарево. У ребенка, конечно же, родовые травмы. Конечно же, после роддома попали в больницу. 2 недели назад их выписали из 5-ки. Как будет дальше со здоровьем, пока не ясно.
Но при всем при этом 14 и 20 все равно
пока считаются лучшими. Видимо, в 27 и 40 еще хуже. Так что, совсем не рожать?
Не волнуйтесь вы так :-). Везде можно родить благополучно, даже в поле. И от неприятностей тоже никто не застрахован. Даже за очень большой блат или крупную сумму денег.
Вы вначале определитесь, как
вы (вернее, ваша жена :-) ) хотите рожать. Если не нужны партнерские роды или вертикальные, то лучше вообще в ближайшем роддоме. И бесплатно. Деньги гарантируют только отдельную палату и, по-моему, возможность посещений.
Если не нужны партнерские роды или вертикальные, то лучше вообще в ближайшем роддоме. И бесплатно.
не согласен. в ближайшем роддоме может не быть хорошего неанатолога или оборудования, да и вообще не редки случаи заражения
новорожденных из-за неудовлетворительного санитарного состояния роддома, да много факторов. Мне вообще не понятна ситуация с роддомами в Е-бурге. Почему даже имея деньги нельзя нормально выбрать роддом?
Внимание! сейчас Вы не авторизованы и не можете подавать сообщения как зарегистрированный пользователь.
Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после авторизации вы вернетесь на
эту же страницу)
