Подскажите пожалуста как помочь моей знакомой. У нее шизофрения. Но она наотрез отказывается идти к врачу. Так продолжается уже четыре года. Она уволилась с хорошей работы, потому что не могла как прежде справляться со своими обязанностями, голова уже не соображает как раньше. Перестала
интересоваться всем что ее раньше интересовало. Не может устроиться на работу, а если устраивается, то вскоре увольняется по каким нибудь причинам. А потом ноет что не может устроится на работу. Сезонные обострения. Часто плачет, что жизнь не сложилась. Хотя все неплохо, за исключением ее здоровья.
Диагноз ей никто не ставил, т.к. никто не может заставить ее пойти к доктору. По этой же причине не принимает лекарство. Шизофренией у нее больны две сестры. Но они лечатся. Консультировались с врачом, он сказал, что если ее не лечить сейчас, то со временем можно ее потерять как личность.
Можно написать заявление главврачу ГПНД №29 и попросить о вызове врача-психиатра на дом, так как больная отказывается от визита к доктору. Тем более, что наследственность у неё очень, очень нехорошая. А её сёстры не могут никак договориться со своими лечащими врачами на этот счёт ?
Нет, они сами больны. Ее не могут уговорить даже здоровые, больным это тем более не под силу. Что последует после визита врача, если он решит, что ей нужно лечиться? Для общества она не опасна.
Ну, принудительная госпитализация обычно следует за поведением, угрожающим жизни больного или окружающих его людей. Вообще, все мысли о суициде - деструктивны и такой больной опасен прежде всего для себя. Тут без постороннего вмешательства никак :-(. Так что думайте и решайте скорее, запущенная
шизофрения труднокурабельна - распад личности как чего-то целого очень вероятен :-(.
а не шлишком шмело вы диагнозы ставите? допустим, у тетки проблемы, но кто сказал, что это именно шизофрения?
и как надо мужу "воспользоваться ситуацией"? может вы муж?
Шизофрения представляет собой тяжелое и распространенное психическое заболевание. В настоящее время только в Соединенных Штатах Америки шизофренией страдают около 2х миллионов человек.
Хотя с шизофренией связано большое число предрассудков и страхов, но при правильном лечении с
симптомами этой болезни можно довольно успешно бороться. В последнее время появляются новые эффективные лекарственные препараты, которые позволяют существенно облегчить жизнь, как самих больных, так и их родственников. С помощью новых лекарств можно свести к минимуму необходимость в госпитализации
больных шизофренией и добиться того, что жизнь больных станет более независимой и продуктивной.
В отсутствие лечения, шизофрения может разрушить жизнь больного, его семьи и даже общества. Поскольку для больных шизофренией характерны своеобразные изменения личности и поведения, которое
может принимать неприятные и даже опасные формы, с этим заболеванием связано большое количество предрассудков и стереотипов. Общество нередко отторгает больных шизофренией и тогда они страдают от нищеты и часто не имеют постоянного места жительства. При отсутствии надлежащего лечения больные
шизофренией могут погибнуть в результате самоубийства.
Каковы признаки и симптомы шизофрении?
Не существует какого-либо одного симптома, который был бы типичен только для шизофрении. Все симптомы этого заболевания можно наблюдать у больных другими психическими болезнями.
Отдельные симптомы шизофрении могут изменяться со временем. Многие симптомы у женщин протекают легче. Нарушения восприятия. Самые обычные звуки, переживания или объекты повседневного быта могут вызывать у больных шизофренией неадекватную реакцию. Окружающий мир может пугать их. Они могут быть
чрезмерно чувствительны к предметам определенной формы или цвета, либо к шуму. Больные иногда теряют ощущение четких границ между собственной личностью и окружающими их людьми или предметами.
Галлюцинации, бред, иллюзии и спутанность мыслительных процессов. Обычно, больные шизофренией
испытывают слуховые и зрительные галлюцинации, а также бред. Содержание бредовых идей может быть самым различным. Больной может быть убежден, что он Бог. или что он может контролировать мысли окружающих. У больных шизофренией часто наблюдается фрагментарное или спутанное сознание и бессвязная
речь.
Измененные или стертые эмоции. Реакция больного шизофренией на окружающую действительность часто оказывается неадекватной. Больной может рассмеяться, узнав о смерти близкого человека, или выражать недовольство по поводу выигрыша футбольной команды. за которую он болел ранее.
Иногда больной шизофренией оказывается безучастным ко всему, что происходит вокруг. Поэтому понятно, что общение с такими больными часто бывает крайне трудным или вообще невозможным, поэтому они часто оказываются в полной изоляции
Другие изменения поведения. Шизофрения может проявляться
заторможенностью движений или повторяющимися однообразными действиями и жестами (ритуальное поведение), например, ходьба по кругу. У некоторых пациентов наблюдается утрата инициативы и нерешительность в принятии решений. В тяжелых случаях больной вообще теряет контакт с окружающими. Он может
полностью перестать разговаривать и двигаться — и находиться в фиксированном положении в течение длительного времени.
"Это похоже на сон, но это не сон, так как вы не спите. И поскольку вы не спите, вы никак не можете проснуться ..."
При постановке диагноза "шизофрения",
врач должен исключить другие возможные заболевания, связанные с органическими поражениями мозга, которые могут проявляться сходными симптомами. Диагноз шизофрении ставится при условии, если у пациента в течение не менее шести месяцев наблюдаются психотические состояния, утрата чувства реальности,
нарушения социального контакта и мышления, а также другие психические расстройства.
Кто болеет шизофренией?
Шизофренией может заболеть любой человек любого возраста, даже детского. Однако, у приблизительно 75% больных первые симптомы появляются в возрасте от 16 до 25 лет.
Люди старше 40 лет заболевают шизофренией намного реже, причем мужчины болеют несколько чаще, чем женщины.
Хотя шизофрения явно связана с наследственной предрасположенностью, для подавляющего большинства людей вероятность заболеть все же очень мала. Если никто из Ваших близких
родственников никогда не болел шизофренией, то в 99 случаях из 100 Вы тоже не заболеете. Если болен один из Ваших родителей, сестра или брат, то вероятность того. что вы сами останетесь психически здоровы, равна 90%. Если даже оба родителя больны шизофренией, то с вероятностью 60% их дети не
заболеют. Если болен близнец, то вероятность того. что не заболеет другой близнец, составляет 70%.
Что вызывает шизофрениею?
Ученые до сих пор не знают точных причин этого заболевания, но достоверно известно, что мозг больного шизофренией отличается от мозга психически
здорового человека. Согласно последним научным данным, шизофрения связана с нарушениями биохимических реакций и некоторых структур головного мозга. Шизофрения - ото такое же органическое повреждение мозга, как. например, рассеянный склероз, паркинсонизм или болезнь Альцгеймера. Существуют теории,
объясняющие шизофрению как следствие вирусной инфекции, перенесенной в раннем возрасте, или незначительной родовой травмы мозга, но их нельзя считать доказанными.
Хотя наследственный фактор, несомненно, играет определенную роль в развитии шизофрении, он не является решающим. Многие
исследователи полагают, что. как и в случае сердечно-сосудистых заболеваний, рака. диабета и других хронических заболеваний, можно унаследовать от родителей лишь повышенную предрасположенность к заболеванию шизофренией. которая может реализоваться только при определенных обстоятельствах.
О галлюцинациях
Галлюцинации — расстройства восприятия, когда человек вследствие нарушений психической деятельности видит, слышит, ощущает то, что в реальной действительности не существует. Это, как говорят, восприятие без объекта.
К галлюцинациям нельзя относить миражи
— явления, основанные на законах физики. Подобно иллюзиям, галлюцинации подразделяются по органам чувств. Обычно выделяют слуховые, зрительные, обонятельные, вкусовые, тактильные и так называемые галлюцинации общего чувства, к которым чаще всего относят висцеральные и мышечные галлюцинации. Могут
быть и комбинированные галлюцинации (например, больной видит змею, слышит ее шипение и чувствует ее холодное прикосновение).
Все галлюцинации, независимо от того, относятся ли они к зрительным, слуховым или другим обманам чувств, делятся на истинные и псевдогаллюцинации.
Истинные галлюцинации всегда проецируются вовне, связаны с реальной, конкретно существующей обстановкой (“голос” звучит из-за реальной стены; “черт”, помахивая хвостиком, садится на реальный стул, оплетая хвостом его ножки и т. д.), чаще всего не вызывают у больных никаких сомнений в их
действительном существовании, так же ярки и естественны для галлюцинирующего, как и реальные вещи. Истинные галлюцинации иногда воспринимаются больными даже более ярко и отчетливо, чем действительно существующие предметы и явления.
Псевдогаллюцинации чаще, чем истинные, характеризуются
следующими отличительными особенностями:
а) чаще всего проецируются внутри тела больного, главным образом в его голове (“голос” звучит внутри головы, внутри головы больной видит визитную карточку с написанными на ней неприличными словами и т. д.);
Псевдогаллюцинации,
впервые описанные В. Кандинским, напоминают представления, но отличаются от них, как подчеркивал еще сам В. Кандинский, следующими особенностями:
б) если даже псевдогаллюцинаторные расстройства проецируются и вне собственного тела (что бывает гораздо реже), то они лишены характера объективной реальности, свойственной истинным галлюцинациям, совершенно не связаны с реальной обстановкой. Более того, в
момент галлюцинирования эта обстановка как бы куда-то исчезает, больной в это время воспринимает только свой галлюцинаторный образ;
в) появление псевдогаллюцинаций, не вызывая у больного каких-либо сомнений в их реальности, всегда сопровождается чувством сделанности, подстроенное,
наведенности этих голосов или видений. Псевдогаллюцинации являются, в частности, составной частью синдрома Кандинского—Клерамбо, в который входит также бред воздействия, поэтому больные и убеждены, что “видение” им “сделали с помощью особых аппаратов”, “голоса наводят прямо в голову
транзисторами”.
Слуховые галлюцинации чаще всего выражаются в патологическом восприятии больным каких-то слов, речей, разговоров (фонемы), а также отдельных звуков или шумов (акоазмы). Словесные (вербальные) галлюцинации могут быть самыми разнообразными по содержанию: от так называемых
окликов (больной “слышит” голос, называющий его имя или фамилию) до целых фраз или даже длинных речей, произносимых одним или несколькими голосами.
Наиболее опасны для состояния больных императивные галлюцинации, содержание которых носит повелительный характер, например больной слышит
приказание молчать, ударить или убить кого-то, нанести себе повреждение. Ввиду того что подобные “приказы” являются следствием патологии психической деятельности галлюцинирующего человека, больные с такого рода болезненными переживаниями могут быть очень опасны как для себя, так и для окружающих, а
потому нуждаются в особом надзоре и уходе.
Галлюцинации угрожающие также очень неприятны для больного, так как он слышит угрозы в свой адрес, реже — в адрес близких ему людей: его “хотят зарезать”, “повесить”, “выбросить с балкона” и т. д.
К слуховым галлюцинациям относятся
также комментирующие, когда больной “слышит речи” обо всем, о чем бы он ни подумал или что бы ни сделал.
Больной 46 лет, скорняк по профессии, много лет злоупотребляющий алкоголем, стал жаловаться на “голоса”, которые ему “проходу не дают”: “вот сейчас сшивает шкурки, но плохо, руки
дрожат”, “решил отдохнуть”, “пошел за водкой”, “какую хорошую шкурку украл” и т. д.
Антагонистические (контрастирующие) галлюцинации выражаются в том, что больной слышит две группы “голосов” или два “голоса” (иногда один справа, а другой слева) с противоречивым смыслом (“Давайте сейчас
с ними расправимся”. — “Нет, подождем, он не такой уж плохой”; “Нечего ждать, давай топор”. — “Не трогай, он свой в доску”).
Зрительные галлюцинации могут быть либо элементарными (в виде зигзагов, искр, дыма, пламени — так называемые фотопсии), либо предметными, когда больной очень
часто видит не существующих в действительности зверей или людей (в том числе и тех, кого он знает или знал), животных, насекомых, птиц (зоопсии), предметы или иногда части тела человека и т. д. Подчас это могут быть целые сцены, панорамы, например поле боя, ад со множеством бегающих, кривляющихся,
дерущихся чертей (панорамические, киноподобные). “Видения” могут быть обычных размеров, в виде очень мелких людей, животных, предметов и т. д. (лилипутские галлюцинации) или в виде очень больших, даже гигантских (макроскопические, гулливерские галлюцинации). В некоторых случаях больной может видеть
себя, свой собственный образ (галлюцинации двойника, или аутоскопические).
Иногда больной что-то “видит” позади себя, вне поля зрения (экстракампинные галлюцинации).
Обонятельные галлюцинации чаще всего представляют собой мнимое восприятие неприятных запахов (больной
ощущает запах гниющего мяса, гари, тления, яда, пищи), реже — совсем незнакомый запах, еще реже — запах чего-то приятного. Нередко больные с обонятельными галлюцинациями отказываются от еды, так как уверены, что “в пищу им подсыпают ядовитые вещества” или “кормят гнилым человеческим мясом”.
Тактильные галлюцинации выражаются в ощущении прикосновения к телу, жжения или холода (термические галлюцинации), в ощущении хватания (гаптические галлюцинации), появления на теле какой-то жидкости (гигрические галлюцинации), ползания по телу насекомых. Больному может казаться, будто его
кусают, щекочут, царапают.
Гипнагогические галлюцинации — зрительные
обманы восприятия, появляющиеся обычно вечером перед засыпанием, при закрытых глазах (их название происходит от греч. hypnos — сон), что делает их более родственными псевдогаллюцинациям, чем истинным галлюцинациям (нет связи с реальной обстановкой). Эти галлюцинации могут быть единичными,
множественными, сценоподобными, иногда калейдоскопическими (“у меня в глазах какой-то калейдоскоп”, “у меня теперь собственный телевизор”). Больной видит какие-то рожи, гримасничающие, показывающие ему язык, подмигивающие, чудовищ, причудливые растения. Значительно реже такое галлюцинирование может
возникать во время другого переходного состояния — при пробуждении. Подобные галлюцинации, также возникающие при закрытых глазах, носят название гипнопомпических.
Оба этих вида галлюцинаций нередко бывают одними из первых предвестников белой горячки или какого-то другого
интоксикационного психоза.
Функциональные галлюцинации — те, что возникают на фоне реального раздражителя, действующего на органы чувств, и только в течение его действия. Классический пример, описанный В. А. Гиляровским: больная, как только из крана начинает литься вода, слышала слова:
“Иди домой, Наденька”. При закручивании крана исчезали и слуховые галлюцинации. Так же могут возникать зрительные, тактильные и другие галлюцинации. От истинных галлюцинаций функциональные отличаются наличием реального раздражителя, хотя и имеют совершенно иное содержание, а от иллюзий — тем, что
воспринимаются параллельно с реальным раздражителем (он не трансформируется в какие-то “голоса”, “видения” и т.д.).
Внушенные и вызванные галлюцинации. Галлюцинаторные обманы чувств можно внушить во время сеанса гипноза, когда человек будет чувствовать, например, запах розы, сбрасывать
с себя “обвивающую” его веревку. При известной готовности к галлюцинированию возможно появление галлюцинаций и тогда, когда спонтанно эти обманы чувств уже не появляются (например, если человек только что перенес делирий, особенно алкогольный). Симптом Липмана — вызывание зрительных галлюцинаций
легким нажатием на глазные яблоки больного, иногда к надавливанию следует добавить и соответствующее внушение. Симптом чистого листа (симптом Рейхардта) заключается в том, что больному предлагается очень внимательно рассматривать чистый лист белой бумаги и рассказывать, что он там видит. При
симптоме Ашаффенбурга больному предлагают поговорить по выключенному телефону; таким образом проверяется готовность к возникновению слуховых галлюцинаций. При проверке последних двух симптомов также можно прибегнуть к внушению, сказав, допустим: “Посмотрите, какого вы мнения об этом рисунке?”, “Как
вам нравится эта собака?”, “Что вам сообщает по телефону этот женский голос?”
Изредка внушенные галлюцинации (как правило, зрительные) могут иметь и индуцированный характер: здоровый, но внушаемый, с истерическими чертами характера человек может вслед за больным “увидеть” черта,
ангелов, какие-то летающие предметы и т. д. Еще реже индуцированные галлюцинации могут возникнуть у нескольких людей, но обычно на очень короткое время и без той четкости, образности, яркости, как это бывает у больных.
Галлюцинации — симптом болезненного расстройства (хотя иногда и
кратковременного, например, под действием психотомиметических средств). Но иногда, как уже отмечалось, довольно редко, они могут возникать и у здоровых (внушенные в гипнозе, индуцированные) или при патологии органов зрения (катаракта, отслойка сетчатки и т.д.) и слуха.
Галлюцинации при
этом чаще элементарные (вспышки света, зигзаги, разноцветные пятна, шум листвы, падающей воды и т.д.), но могут быть и в виде ярких, образных слуховых или зрительных обманов восприятии.
Больная 72 лет с потерей зрения до уровня светоощущения (двусторонняя катаракта), у которой не
выявлено никаких психических нарушений, кроме незначительного снижения памяти, после неудачно прошедшей операции стала говорить, что видит на стене каких-то людей, преимущественно женщин. Затем эти люди “сошли со стены и стали как настоящие. Потом на руках одной из девушек появилась маленькая
собачка. Какое-то время никого не было, затем появилась белая козочка”. В дальнейшем больная иногда “видела” эту козочку и спрашивала у окружающих, почему вдруг в доме очутилась коза. Никакой другой психической патологии у больной не было. Через месяц, после удачно проведенной операции на другом
глазу, галлюцинации полностью исчезли и в течение наблюдения (5 лет) никакой психической патологии, кроме снижения памяти, у больной не выявлялось.
Это так называемые галлюцинации типа Шарля Боннэ — натуралиста XVII века, наблюдавшего у своего 89-летнего деда, страдающего катарактой,
галлюцинации в виде животных и птиц.
Больной М., 35 лет, длительное время злоупотреблявший алкоголем, после перенесенной пневмонии стал испытывать страхи, плохо и беспокойно спать. Вечером с тревогой позвал жену и просил, указывая на тень от торшера, “убрать со стены эту безобразную
рожу”. Позднее увидел крысу с толстым, очень длинным хвостом, которая внезапно остановилась и спросила “мерзким писклявым голосом”: “Что, допился?”. Ближе к ночи вновь увидел крыс, внезапно вскочил на стол, пытался сбросить на пол телефонный аппарат, “чтоб испугать этих тварей”. При стационировании
в приемном покое, ощупывая себе лицо и руки, раздраженно сказал:“Такая клиника, а пауков развели, все лицо мне паутина облепила”.
Галлюцинаторный синдром (галлюциноз) — наплыв обильных галлюцинаций (вербальных, зрительных, тактильных) на фоне ясного сознания, продолжительностью от 1—2
нед (острый галлюциноз) до нескольких лет (хронический галлюциноз). Галлюциноз может сопровождаться аффективными расстройствами (тревога, страх), а также бредовыми идеями. Галлюцинозы наблюдаются при алкоголизме, шизофрении, эпилепсии, органических поражениях головного мозга, в том числе
сифилитической этиологии.
Лечение шизофрении. Методы лечения шизофрении. Современные аспекты лечения шизофрении.
Симптомы шизофрении поддаются медикаментозному лечению.
Однако, как и в случае диабета, пока еще не найдено лекарства, позволяющего полностью излечить болезнь. В то же время, в психиатрии, имеются лекарства, которые позволяют ослабить симптомы у подавляющего большинства больных шизофренией. Лекарства, применяемые для лечения шизофрении, называются
антипсихотическими или нейролептическими средствами (представители этих групп препаратов использующихся при лечении шизофрении галоперидол, трифтазин, зипрекса, рисполепт, циклодол). Они подавляют галлюцинации, бред, восстанавливают мыслительные процессы. По-видимому, антипсихотические средства
корректируют нарушения биохимических реакций в клетках мозга, вызванные заболеванием.
Психосоциальная реабилитация. Хотя психотерапия сама по себе неспособна излечить симптомы шизофрении, индивидуальные и групповые занятия могут оказать важную моральную поддержку и создать дружескую
атмосферу, которая очень важна как для самих пациентов, так и для их близких. Специальными исследованиями было показано, что те больные, которые в дополнение к обычной медикаментозной терапии посещали группы психосоциальной реабилитации, переносили болезнь намного легче.
"Отражение в
витрине магазина - это я, не правда ли?
Я знаю, что это так, но мне трудно рассказать об этом.
Стеклянные тени, блеклые краски, мозаичное панно моего тела. Исчезающие при любом движении куски моего лица и одежды...
И все же - это я!
Я просто знаю, что это так".
Госпитализация, Необходимо госпитализировать тех больных, у которых наблюдается острая форма шизофрении особенно в начальном периоде болезни. После курса эффективной медикаментозной терапии большинства таких пациентов можно продолжить лечение в группах поддержки, реабилитационных центрах или
амбулаторно. Чаще всего, повторные рецидивы и обострения наблюдаются у тех пациентов. которые самостоятельно прекращают прием лекарств вопреки рекомендациям врача.
Какова эффективность лечения больных шизофренией?
Лечение современными медикаментозными препаратами
оказывается достаточно эффективным у подавляющего большинства больных шизофренией и перспективы на будущее представляются довольно обнадеживающими. Новейшие экспериментальные исследования в области нейрофизиологии мозга и психофармакологии позволяют надеяться на то, что медикаментозная терапия
шизофрении будет еще более эффективной и поможет еще большему числу пациентов.
Согласно статистике, приблизительно 25% больных шизофренией, принимавших антипсихотические препараты регулярно в течение 10 лет. становились практически здоровыми. Состояние еще 25% больных улучшалось
значительно, а еще у 25% — умеренно. Около 15% пациентов не реагировали на лечение, а 10% умирали в течение указанного срока, главным образом, в результате самоубийства или несчастного случая.
В какой помощи нуждается больной шизофренией?
Прежде всего, больной шизофренией
нуждается в точном диагнозе и своевременном и раннем лечении. Кроме того, больному необходимо сочувствие, понимание и уважение. Как и любому другому больному серьезным хроническим заболеванием, человеку, страдающему шизофренией, необходима помощь и поддержка для преодоления страха и изоляции,
вызванных не только самой болезнью, но и многочисленными предрассудками, связанными с ней. Поскольку шизофрения затрагивает многие функции организма, больной часто нуждается в физической помощи - начиная от личной гигиены и заканчивая выбором наиболее подходящих рационов питания и контроля над
регулярным приемом лекарств. Хотя при правильном и регулярном лечении большинство больных шизофренией может вернуться к полноценной жизни, даже в этом случае им требуется помощь в поисках работы, жилья, одежды, финансовой помощи и т.д.
Поиск эффективного лечения и способов оплаты за
него. Если вы знаете, что близкий вам человек болен шизофренией, то наиболее важное из того, что Вы можете для него сделать — это помочь найти эффективное лечение и настоять на том, чтобы он придерживался этого лечения. В поисках хорошего врача вы можете
Мои эмоции внутри меня обострены
до предела. Мне кажется, что я могу только чувствовать, но не способен думать".
Как бороться с симптомами. Когда Вы сталкиваетесь с симптомами шизофрении у близкого вам человека, то Вам будет значительно проще справиться с ситуацией, если Вы узнаете о болезни как можно больше.
Попытайтесь понять, хотя бы приблизительно, что приходится испытывать больному и почему шизофрения вызывает необычное или конфликтное поведение. Например, очень важно понимать, что бред и галлюцинации воспринимаются больным как реальные голоса, образы или события. Не следует спорить с больным,
смеяться над ним или казаться очень обеспокоенным Постарайтесь понять, что чувствует больной, оставаясь спокойными сами, и попытайтесь успокоить больного.
Как справится с кризисом. В некоторых случаях поведение больного шизофренией может быть очень странным и даже опасным. Если Вам
пришлось столкнуться со странным поведением больного, то постарайтесь сохранять спокойствие. При общении с больным тон Ваших высказываний не должен быть осуждающим. а сами высказывания должны быть предельно ясными и убедительными. Странное поведение не всегда является опасным Даже если поведение
больного становится угрожающим. Вам необходимо сохранять спокойствие и четко представлять себе границы допустимых отклонений в поведении. В тех случаях, когда Вы видите, что Вы не в состоянии предотвратить опасных поступков со стороны больного, Вам следует обратиться за специализированной
медицинской помощью или вызвать по телефону бригаду неотложной психиатрической помощи и в качестве последней меры вызвать милицию.. Ваша безопасность, безопасность окружающих и больного всегда должны быть поставлены во главу угла.
Как справляться с проблемами в семье, один из членов
которой болен шизофренией?
Диагноз шизофрении — это не только тяжелый удар для самого больного, но и серьезное испытание для его близких. Поскольку с шизофренией связано множество страхов и предрассудков, многие семьи стараются скрыть факт, что кто-то из их родственников страдает
шизофренией и пытаются сами справиться с болезнью. В результате такие семьи остаются один на один с целым рядом проблем. Если кто-то из Ваших близких болеет шизофренией, то Вы сами особенно нуждаетесь в понимании, любви и поддержке со стороны окружающих. Вам нужно понять, что, как рак, диабет или
другое хроническое заболевание, шизофрения вызвана внутренними процессами в головном мозге больного, а не вашими ошибками в обращении с ним. Вас нельзя обвинить в возникновении болезни. Помните, что Вы не одиноки.
Шизофрения в семье несомненно является тяжелым испытанием, но она не
должна разрушить Вашу семью. Нельзя полностью погрузиться в переживания и заботы, связанные с болезнью близкого человека. Не забывайте про свои дела и про отдых и не позволяйте болезни поглотить Вас целиком. Ученые считают, что новые открытия и новые методы лечения принесут надежду на исцеление
многим больным. Тем не менее, старайтесь сделать так, чтобы жизнь больного человека уже сегодня была приемлемой, и постарайтесь сделать приемлемой Вашу собственную жизнь.
Госпитализация больного шизофренией. Поскольку больные шизофренией часто не понимают, что они больны, их трудно или
даже невозможно убедить в необходимости лечения. Если состояние больного ухудшается, а Вы не можете ни убедить, ни заставить его лечиться, то Вам, возможно, придется поместить его в психиатрическую больницу без его согласия. Главной целью, как принудительной госпитализации. так и законов,
регулирующих ее, является обеспечение безопасности самого больного, находящегося в острой стадии, и окружающих его людей. Кроме того. в задачи госпитализации входит также обеспечение лечения больного, пусть даже помимо его желания. В России необходимые сведения можно получить в медицинских или
общественных организациях соответствующего профиля.
а не шлишком шмело вы диагнозы ставите? допустим, у тетки проблемы, но кто сказал, что это именно шизофрения?
и как надо мужу "воспользоваться ситуацией"? может вы муж?
----------------------------------------------Кобра,Браво.Абсолютно с Вами согласен.
Нет, я не муж, но замуж она вышла уже болея, она старалась это скрыть. Я разговаривала с ее мужем перед свадьбой, знает ли он. Выяснилось знает. С ней тяжеловато жить. Возможно он женился из за жилья. Вот это меня и пугает.
Она осознает что больна?
Если да, это хорошо, потому что многие считают,
что они в порядке.
Попробуйте объяснить, что только лекарства
могут остановить развитие шизофрении.
Есть ли у нее галлюцинации или мания преследования?
Или
только негативная симптоматика (нежелание чего-либо делать)?
Вы знаете, как к ней относится муж? Может быть, это именно ее идеи насчет того, что муж может "воспользоваться ситуацией" (в случае постановки ей диагноза) и отнять квартиру. Тогда это может быть частью
параноидального бреда и объясняет нежелание идти к врачу.
У меня родственник страдал шизофренией, он при обострениях начинал подозревать родных людей, которые о нем же и заботились. Это обычный ход событий.
Если муж относится к ней хорошо, а она постоянно переводит
тему на то, что он может "воспользоваться ситуацией", особенно если при этом приводит странные доводы - нет особого смысла переубеждать, тем более смеяться.
Если не это, то что ее страшит во встрече с врачом?
Почему бы не попытаться найти хорошего психиатра и
попробовать подобрать лекарства без нахождения в больнице?
Она знает, какие именно средства принимают ее сестры? В каком состоянии они находятся?
Если они не способны общаться\работать - может
быть, она боится стать такой, как они(«доктора залечат»)?
Если им от
лечения стало лучше - можно сделать на это упор, уговаривая ее лечиться.
Может быть, она пробовала принимать лекарство и
почувствовала себя только хуже? Если да, то что она принимала и в течение какого времени?
Можно объяснить, что сейчас появились новые средства
- атипичные нейролептики - с меньшим количеством побочных симптомов и не вызывающие такую апатию, как старые лекарства.
Нет, она не осознает что больна, так возможно было бы ее притащить в больницу. Она не зациклена на том, что муж воспользуется ситуацией. Она еще уверенна что все под ее контролем.
Галлюцинации были. Но они не всегда, а может она просто перестала о них рассказывать. В период между обострениями
она похожа на здоровую женщину, но с течением времени она все больше становится не похожа на ту, какой была. У нее почти постоянное расстройство сна, она бесконечно плачет, почти ничего не стремится делать. Например она раньше любила шить, сейчас не занимается этим.
Ее муж пытался сделать что то какое то время, но он от нее зависим в плане жилья, чуть что она его выгонит. Поэтому он просто ничего не делает. Он внутренне отгородился. Не дает ей денег кроме питания, но и те в обрез, ничего не покупает в дом, все что зарабатывает тратит на себя и на свою бывшую
семью, взрослых детей.
