Доброго дня.
повесили у нас в селе грозное объявление от местного здравоохранения - срочно обменивайте полиса на пластиковые или в приеме у специалистов в црб вам будет отказано.
а на сайте тфомс висит инфа -
" Когда необходимо менять полис ОМС?
В
соответствии с Законом все полисы обязательного медицинского страхования (ОМС), выданные до 01.01.2011г. (в том числе полисы, срок действия которых закончился), являются действующими и бессрочными (ч. 2 ст. 51 Закона). Обменивать старые полисы ОМС на новые (единого образца) не требуется, если
указанные в Вашем полисе сведения не изменились. Обмен полиса необходим в случаях:
– смены фамилии, имени, отчества;
– изменения места жительства;
– утери полиса;
– «негодного» состояния полиса (ветхий, подмоченный, обгоревший и т.п.);
– внесения в полис ошибочных сведений."
и кто же прав? пошто пугают неприемом, нас, больных старушек? представляете двум селам в мороз топать в соседнее село 5 км на обмен полисов. автобус туда не ходит. только на такси можно сгонять такси опять - одна машина. обменивать будут
только один день.
всё для людей... как всегда..
Я недавно меняла себе полис в связи со сменой фамилии. Так мне работница Астрамед посоветовала не заказывать пластиковую карточку, так как оборудование для них есть далеко не во всех поликлиниках Екатеринбурга. Сделали бумажный полис нового образца.
Это я к чему? Если уж в Екатеринбурге
поликлиники, больницы не оборудованы, то чего уж говорить о селах и небольших городах? Потом встанете перед проблемой невозможности использования полиса.
А вообще не имеют права требовать сменить. Все правильно на сайте написано.
На пластиковых картах при считывании у подавляющего большинства горд рождения 18ХХ.
Сейчас еще на УЭКи (Универсальные электронные карты) народ стали разводить. Но тут есть одна заковыка, которую пока разъяснить не могут: УЭК - это
банковская карта. А ее положено менять раз в три года. Итак: "эта музыка будет вечной".
Какие все грамотные, подкованные. Объясню суть проблемы. По каким-то причинам (человек долго не обращался за помощью и еще какие-то) часть страховых полисов выпало из баз данных страховых компаний и ТФОМСа. Вы думаете это стало их проблемой? Ничуть. Издано соответствующее
распоряжение больницам - помощь вы оказывать должны, но оплачивать вам эти случае мы не будем? Это законно? Мне кажется, мегацинично с элементами издевательства. Суммы по больнице, кстати, получаются очень приличные. За это лечебные подразделения получают неиллюзорных люлей из администрации, что
понятно.
А вам охота работать за бесплатно? Теперь о практике. Полис лучше поменять. Помощь вам со старым полисом скорее всего окажут, но нужны вам скандалы, противодействие и негативизм со стороны персонала, который будет вас же лечить? оно вам надо?
Встречаются отдельные
персонажи, вот такие законники в стационаре- поменяйте полис - не хочу, но вам даже не придется ничего для этого делать, нужно только ваше согласие (наша старшая как сивка будет носиться оттуда-сюда и наоборот) -не хочу, но нам не заплатят - а мне фиолетово, ВЫ ОБЯЗАНЫ ПО ЗАКОНУУУУУУУ!!!!
PS
По неотложке вообще никакого полиса не нужно, лучше - если он будет, но не обязательно.
Какие все грамотные, подкованные. Объясню суть проблемы. По каким-то причинам (человек долго не обращался за помощью и еще какие-то) часть страховых полисов выпало из баз данных страховых компаний и ТФОМСа. Вы думаете это стало их проблемой? Ничуть.
Издано соответствующее распоряжение больницам - помощь вы оказывать должны, но оплачивать вам эти случае мы не будем? Это законно? Мне кажется, мегацинично с элементами издевательства. Суммы по больнице, кстати, получаются очень приличные. За это лечебные подразделения получают неиллюзорных люлей из
администрации, что понятно.
А вам охота работать за бесплатно? Теперь о практике. Полис лучше поменять. Помощь вам со старым полисом скорее всего окажут, но нужны вам скандалы, противодействие и негативизм со стороны персонала, который будет вас же лечить? оно вам надо?
Встречаются
отдельные персонажи, вот такие законники в стационаре- поменяйте полис - не хочу, но вам даже не придется ничего для этого делать, нужно только ваше согласие (наша старшая как сивка будет носиться оттуда-сюда и наоборот) -не хочу, но нам не заплатят - а мне фиолетово, ВЫ ОБЯЗАНЫ ПО
ЗАКОНУУУУУУУ!!!!
PS По неотложке вообще никакого полиса не нужно, лучше - если он будет, но не обязательно.
Да... Вы хоть поняли, что своим постом обозначили минимум два дефекта работы вашей больницы?
Во-первых то, что у вас игнорируют суть правоотношений: договор о
финансировании у вас заключен со страховой компанией и она обязана оплатить вам медицинскую помощь по выданному ею полису. Все. В противном случае - суд и издержки на виновную сторону. Официально ни один полис не признан не действительным (см. письмо ТФОМС). Если ваш юрист этого не понимает, либо
начальство играет в какие-то закулисные игры, не имеющие отношения к нормам права - ваши проблемы.
Во-вторых - ваша медсестра, получается, выполняет функции страхового агента. Чьего - вот вопрос? Или может именно в этом и кроется разгадка проблемы?
Вы хоть поняли, что своим постом обозначили минимум два дефекта работы вашей больницы?
это не в нашей больнице, это везде
Цитата: От пользователя: 3 (ни тро).Толуол
Все. В противном случае - суд и издержки на
виновную сторону.
это в процессе,но долго
Цитата: От пользователя: 3 (ни тро).Толуол
Чьего - вот вопрос? Или может именно в этом и кроется разгадка проблемы?
это не уникальная проблема для нашей больницы, так почти везде, полисы оформляются в
компании, которая географически ближе к больнице, так везде
Цитата: От пользователя: 3 (ни тро).Толуол
Если ваш юрист этого не понимает, либо начальство играет в какие-то закулисные игры
ОМС отличается некоторым уродливыми особенностями, страховые компании являются
лишь прослойкой между ТФОМСом и больницей, от услуг этих страховых компаний отказаться нельзя. Как вы представляете это себе? Пациент поступает в больницу по скорой, а ему - извините мы свашей страховой не работаем. И, наконец ТФОМС - это тот монстр, который определяет лимиты финансирования больницы
- этому дам, этому не дам, определяет правила игры. Понятно с ним ссориться никто не хочет. Страховые не решают абсолютно ничего.
Цитата: От пользователя: 3 (ни тро).Толуол
ваши проблемы
вы одного не понимаете, что как только вы становитесь пациентом -
это становится Вашими проблемами
вы одного не понимаете, что как только вы становитесь пациентом - это становится Вашими проблемами
Так бы сразу и сказали, честно и по существу: любую нашу проблему мы сделаем вашей.
А то пошли отмазки про медсестер
задаром бегающих менять полис, про люли из администрации про то, что юристам никто не дает развернуться и т.п.
А то пошли отмазки про медсестер задаром бегающих менять полис, про люли из администрации про то, что юристам никто не дает развернуться и т.
Для вас люли, а для нас будни. Наша старшая разорвала бы вас на части за ваши предположения,
потому что ее уже разок оштрафовали за то, что медленно бегает.
Цитата: От пользователя: 3 (ни тро).Толуол
Так бы сразу и сказали, честно и по существу: любую нашу проблему мы сделаем вашей
Да, конечно, все мы просыпаемся каждое утро с одной мыслью - чем бы еще
навредить пациентам.
Вы мне понятны, из той породы, что сразу -ага непокрашено, о - бахиллы продают, во, очереди. Вас же не интересует, что поликлиника укомплектована терапевтами на 50%, что в новую систему КСГ (вместо МЭСов) не помещается вообще ни одна железка по травматологии и ортопедии
- лечи словом,, у-ууу, мля, мне-е-е положено, по закону-у-у!!!
Ваш праведный гнев надо обратить к различным здравам отдающим идиотские распоряжение, а вы его сполоборота выливаете в поликлиниках, больницах и форумах
к различным здравам отдающим идиотские распоряжение
вопросик - КАК к ним попасть на прием?
лично мой опыт - решила сделать маммографию - бесплатно ( в этом моя ошибка)
прошла гинеколога (+)... здорова!
дали
направление на маммографию.
записалась - сделали снимки, снимки отдадут на руки.
и.....надо искать маммолога, который их прочтет.
в больнице на Северном 2 в регистратуре надо - паспорт, копию паспорта, полис Нового образца, копию полиса Нового образца и что-то там еще..ааа... еще
очередь и время, которое вам не подходит.
плюнула.
пошла в "Ваш семейный доктор" - записалась на пятницу 1200 маммолог +УЗИ.
все снимут и прочтут тут же.
Вы мне понятны, из той породы, что сразу -ага непокрашено, о - бахиллы продают, во, очереди. Вас же не интересует, что поликлиника укомплектована терапевтами на 50%, что в новую систему КСГ (вместо МЭСов) не помещается вообще ни одна железка по
травматологии и ортопедии - лечи словом,, у-ууу, мля, мне-е-е положено, по закону-у-у!!!
Ваш праведный гнев надо обратить к различным здравам отдающим идиотские распоряжение, а вы его сполоборота выливаете в поликлиниках, больницах и форумах
Жаль, если такая
"проницательность" распространяется и на исполнение прямых обязанностей. Особенно, если вы - лечебник.
Теперь два вопроса:
1.не дадите, случаем, ссылочку, где найти эти "идиотские распоряжения", чтобы их покритиковать? А то получается распоряжений нет, на сайте ТФОМС пишут одно, а
больницы в поте лица делают противоположное? Почему? Может это уже не мед.сестра левачит а глав.врач?
2. Раньше здесь критиковали МЭСы. Теперь - КСГ (не знаю, что это такое, но, видимо, что-то аналогичное). Уверен, уберут их, а плач продолжится.
И чтобы снять потенциальные обвинения
в том, что я пособник режима, крикну - "свободу узникам Болотной площади".
ЗЫ: я просто не хочу, чтобы из меня повсеместно делали идиота. Даже в таких мелочах, как замена полисов ОМС.
Надеюсь моя мотивация понятна?
я вам по почте скину, с работы, там довольно много всего, если напишете мне почту в личку
Я отправил вам мою почту, может и пополню через нее копилку административных глупостей. Может и найду кого, с кем можно было бы их обсудить. Но
если они существуют, то почему бы о них не сообщить СМИ? Например Ура.ру постоянно пишет что-то на эту тему и обычно рада жаренному про Белявского. Вот и недавно они что-то писали про проблемы с финансированием абортов. Летом была волна и про полисы - правда ничего конструктивного я в ней не увидел.
Не знаю какая у Вас информация, но нам еще в августе 2013 года на работе сказали что с 1 января 2014года полисы старого образца действовать не будут. Поменяла себе и мужу, сейчас наблюдаю очереди на смену полиса, т.к. одна из страховых находится на 1 этаже. :-) Надо вовремя все делать
На прошлой неделе спокойно пришли с полисом старого образца в детскую стоматологию. Вопросов к нам не было.
Вот скопировала с сайта страховой организации:
Обращаем Ваше внимание, что все полисы обязательного медицинского страхования являются действующими, даже если на вашем
нынешнем полисе ОМС написано, что срок его действия истек в 2010 году, за исключением случаев, указанных ниже (в соответствии с частью 2 ст. 51 ФЗ от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Полисы ОМС надо менять в следующих
случаях:
Если Вы поменяли место жительства (в случае переезда из другого региона);
Если у Вас сменилась Фамилия, Имя, Отчество;
Если Вы установили ошибки или неточности сведений, указанных в Вашем полисе;
В следующем году полисы
обязательного медицинского страхования (ОМС) старого образца по-прежнему будут действительны. Об этом рассказала глава Федерального Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) Наталья Стадченко.
"Нет никакой необходимости менять старый полис на новый, потому что законодательно
не закреплено, что полисы ОМС должны быть заменены до конца 2013 года. И все полисы старого образца продолжают действовать и в 2014 году, и по полисам будет точно также оказываться медицинская помощь, как и в 2013 году",- сказала она.
http://екатеринбург.рф/news/2/11204-zamena-polisov-oms-starogo-obraztsa-prodolzhaetsya-v-ekaterinburge/
ворой вариант согласна сроков нет, но лучше заменить
Полисы ОМС надо менять в следующих
случаях:
Если Вы поменяли место жительства (в случае переезда из другого региона);
Если у Вас сменилась Фамилия, Имя, Отчество;
Если Вы установили ошибки или неточности сведений, указанных в Вашем полисе;
Внимание! сейчас Вы не авторизованы и не можете подавать сообщения как зарегистрированный пользователь.
Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после авторизации вы вернетесь на
эту же страницу)
