у ребенка 11 лет. Вчера по скорой увезли в 9-ю больницу. Сделали анализ крови, мочи, УЗИ брюшной полости. Предварительный диагноз дискинезия желчевыводящих путей. Нужно обращаться в участковому врачу, дальше к гастроэнтерологу..все понятно.
Что делать сейчас ?
Посоветовали принимать
но-шпу, она не помогает вообще. Дала полтаблетки темпальгина. На время , часа на полтора почувствовал себя намного лучше, сейчас опять плохо..лежит не встает. Из еды пил только кисель и кефир обезжиренный с фруктами..
Сколько раз можно давать темпалльгин? Что делать. мучается ребенок, смысла
скорую вызывать нет, опять в 9 то же самое врачи сделают. Все анализы на руках(((.
Да и спасибо врачам 9-ки, очень внимательный и доброжелательный персонал.
Из еды пил только кисель и кефир обезжиренный с фруктами..
диета Вам нужна, кроме всего прочего, ИМХО,
Если это, К ПРИМЕРУ ( предположение, не утверждение!), раздраженный кишечник, то но-шпа не поможет. И анализы при всем при
том хорошие. И лечится такая болячка практически одной диетой, и биопрепаратами.
Может, Вы успели поболеть перед этим, например, ротовирусом?
Отправляйтесь к гастроэнтерологам, и разбирайтесь. Если кишчник, то на диету. Серые жидкие кашки, овощи вареные, огурцы без шкуры, хлеб
- только мякиш, несвежий. Без выпечки, без молочки, без фруктов ( яблоки без шкурки можно, но красные). Жирное исключить. Все бобовые и горох исключить... короче, там много ограничений.
Цитата: От пользователя: Rassel
Что делать сейчас ?
Сварите сильно жидкую протертую кашу - овсянку, пшеничную ( серую), гречневую сечку, ячневую. Фрукты точно не надо
А боли в какой области?
Я бы тоже порекомендовала дюспаталин, хотя не знаю при дискинезии желчевыводящих путей назначают его или нет. Почитайте инструкцию, сами решите, пить или не пить, вообще, хороший спазмолитик.
Дюспаталин® (Duspatalin®)
Лекарственная форма:
капсулы пролонгированного действия.
Состав
Активное вещество: в 1 капсуле ретард содержится 200 мг мебеверина гидрохлорида.
Вспомогательные вещества:
магния стеарат - 13,1 мг,
сополимер метакриловой кислоты - 10,4 мг,
тальк - 4,9 мг,
гипромеллоза - 0,1 мг,
сополимер метакриловой и этакриловой кислот - 15,2 мг,
глиперола триацетат - 2,9 мг,
твердая желатиновая капсула:
желатин - 74,2 мг,
титана диоксид (Е171)- 1,8 мг.
Описание
Твердые желатиновые капсулы № 1, непрозрачные, белого цвета с маркировкой "245" на корпусе и "S" и "V" на крышечке. Содержимое капсул - белые или почти белые гранулы.
Фармакологическая группа
Спазмолитическое средство Код ATX: A03AA04
Фармакологическое действие
Спазмолитик миотропного действия, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта (главным образом толстого кишечника). Устраняет спазм без влияния на нормальную перистальтику
кишечника. Не обладает антихолинергическим действием.
Фармакокинетика
При приеме внутрь подвергается пресистемному гидролизу и не обнаруживается в плазме. Метаболизируется в печени до вератровой кислоты и мебеверинового спирта. Выводится главным образом почками в виде метаболитов,
в небольших количествах - печенью в составе желчи. Капсулы мебеверина имеют свойство продолжительного высвобождения. Даже после многократного приема не наблюдается значительной кумуляции.
Показания к применению
У взрослых
Спазм органов желудочно-кишечного тракта (в т.ч.
обусловленный органическим заболеванием), кишечная колика, желчная колика, синдром раздраженной толстой кишки.
У детей старше 12-ти лет
Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся болью в животе.
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому компоненту препарата.
Применение во время беременности и в период лактации
В экспериментах на животных тератогенный эффект не обнаружен. Однако при назначении препарата в период беременности необходимо соотносить пользу для матери и потенциальный
риск для плода. При назначении в терапевтических дозах мебеверин не проникает в грудное молоко, поэтому применять данный препарат во время лактации можно.
Способ применения и дозы
Проглатывать целиком, запивая водой.
Внутрь по 1 капсуле (200 мг) 2 раза в сутки за 20 минут до
еды (утром и вечером).
Побочные действия
В редких случаях отмечается головокружение. Крайне редко могут наблюдаться следующие реакции повышенной чувствительности: крапивница, отек Квинке, отек лица, экзантема.
Передозировка
Теоретически в некоторых случаях
передозировки возможно повышение возбудимости центральной нервной системы. Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.
Особые указания
В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и во время занятий
потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Капсулы пролонгированного действия по 200 мг. По 10 капсул в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ пленки. По 2 или 3 блистера в картонной пачке
вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
Список Б.
В сухом месте при температуре от 5 до 30 °С.
В недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Применять не позднее даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска из
аптек
Отпускается по рецепту врача.
Регистрационные №№:
таб., покр. оболочкой: 20 или 100 шт. - П-8-242 №008775 16.02.99ППР
Фармакологическое действие темпалгина.
Анальгетик-антипиретик
комбинированного состава. Оказывает выраженное и продолжительное анальгезирующее и жаропонижающее действие в сочетании с умеренным противовоспалительным действием. Кроме того, обладает анксиолитическим действием, благоприятно влияя на эмоциональный компонент боли.
Метамизол натрий угнетает
синтез простагландинов, неизбирательно блокируя ЦОГ-1 и ЦОГ-2, стабилизирует клеточные мембраны и подавляет образование эндогенных пирогенных соединений.
Триацетонамид 4-толуолсульфонат обладает анксиолитической активностью, уменьшает выраженность беспокойства, страха, напряженности. Уменьшает
двигательное возбуждение, обладает центральным н-холинолитическим действием. Усиливает и в 2-3 раза пролонгирует анальгезирующее действие метамизола натрия.
Фармакокинетика темпалгина
Всасывание и распределение темпалгина
Метамизол натрий быстро и полностью
всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 1-1.5 ч после приема внутрь.
Частично связывается с белками плазмы.
Триацетонамид 4-толуолсульфонат интенсивно всасывается из верхних отделов ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 30 мин после приема.
Метаболизм и выведение
Метамизол натрий подвергается интенсивному метаболизму в печени. Выводится с мочой в виде метаболитов.
Показания применения Темпалгина.
– умеренно или слабо выраженный болевой синдром (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея),
особенно у больных с повышенной нервной возбудимостью;
– слабо выраженные боли висцерального происхождения (в т.ч. почечная, печеночная, кишечная колика) в сочетании со спазмолитической терапией;
– болевой синдром после хирургических и диагностических вмешательств;
– повышение
температуры тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Режим дозирования темпалгина
Взрослым назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная разовая доза составляет 2 таб., максимальная суточная - 6 таб. Продолжительность приема - не более 5
дней.
Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости, во время или после еды.
Побочное действие темпалгина
Со стороны пищеварительной системы: редко - чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту, холестаз, желтуха, повышение
активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, галлюцинации.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, бронхоспазм, анафилактический шок. Со стороны
сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, цианоз.
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит.
Противопоказания применения темпалгина
– выраженные нарушения функции печени и почек;
– сердечная недостаточность;
– артериальная гипотензия;
– угнетение кроветворения (гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения);
– дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
– "аспириновая триада";
– беременность (I триместр и последние 6 недель);
– период лактации;
– детский возраст (до 14 лет);
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация
Препарат темпалгин противопоказан к применению в I триместре и в последние 6 недель беременности. В остальные периоды беременности применение препарата возможно только по строгим показаниям.
Не следует применять препарат в период лактации, т.к. оба компонента выделяются с грудным
молоком.
Особые указания применения темпалгина
С осторожностью следует принимать препарат темпалгин при заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит - в т.ч. в анамнезе), при умеренно выраженных нарушениях функции печени и почек, бронхиальной астме, предрасположенности
к развитию артериальной гипотензии, длительном злоупотреблении алкоголем. В связи с наличием в составе препарата темпалгин пшеничного крахмала следует с осторожностью назначать Темпалгин пациентам с целиакией (глютеновой энтеропатией).
Рентгеноконтрастные препараты, коллоидные кровезаменители
и пенициллин не следует применять во время лечения метамизолом натрия.
Во время приема препарата темпалгин не следует употреблять алкоголь.
После приема Темпалгина возможно окрашивание мочи в красный цвет.
Контроль лабораторных показателей
При длительном (более недели) приеме
препарата темпалгин необходим контроль картины крови и функционального состояния печени.
Использование в педиатрии
Детям в возрасте до 14 лет препарат темпалгин противопоказан.
Подросткам в возрасте до 18 лет применять препарат темпалгин можно только под контролем врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В связи с анксиолитическим действием препарата темпалгин в период приема Темпалгина следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных
реакций.
Передозировка темпалгина
Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, тахикардия, снижение АД, одышка, шум в ушах, сонливость, атаксия, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная
недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение: искусственная рвота, назначение солевых слабительных, активированного угля, проведение противошоковой терапии, восполнение ОЦК.
Лекарственное взаимодействие с препаратом темпалгин
Одновременное
применение метамизола натрия с другими неопиоидными анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и
другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола.
Кодеин, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов и пропранолол замедляют выведение метамизола натрия и усиливают его действие.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие
препарата.
Темпалгин усиливает эффекты этанола.
Одновременное применение Темпалгина с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии. При одновременном применении метамизола натрия с циклоспорином снижается концентрация последнего в
плазме крови.
Метамизол натрий, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их эффективность.
Условия и сроки хранения темпалгина
Препарат темпалгин следует хранить в сухом, защищенном от
света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 4 года.
Условия отпуска из аптек темпалгина
Препарат темпалгин разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Внимание! сейчас Вы не авторизованы и не можете подавать сообщения как зарегистрированный пользователь.
Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после авторизации вы вернетесь на
эту же страницу)
