всем доброго времени суток. новорожденный на 3 сутки пожелтел, билирубин был 120, поставили диагноз желтуха, начали лечение: эсенциале, глюкоза, цинаризин, алахол и фототерапия. билирубин не снижается а наоборот вырос до 340. Сестра вся в панике, врачи толком ничего не говорят. что посоветуете
делать?
Так вроде обязан новорождённый желтеть к 3-4 дню-природа так придумала
называется гипербилирубинемия новорождённых-физиологическое транзиторное состояние.
на Детском Здоровье ASoto много говорил по это
Есть две причины физиологической желтухи. В любом случае она должна проходить через 10 дней. Стандартные мероприятия (фототерапия) помогает большинству. Если желтуха затягивается, то нужно искать причину.
новорожденный на 3 сутки пожелтел, билирубин был 120, поставили диагноз желтуха, начали лечение: эсенциале, глюкоза, цинаризин, алахол и фототерапия. билирубин не снижается а наоборот вырос до 340
Прививку от гепатита поставили в
роддоме? У нас аналогичная сиуация была. На 3 день пожелтел, на 7 дней с биллирубином 225 увезли в 11 инфекцию, через 10 дней после лечения выписали. В роддоме ничего не могли сделать, ни глюкоза, ни светолечение не помогли. Биллирубин рос. Первые 2 дня в инфекции, пока лечили глюкозой и светом тоже
не помогли, с 225 вырос биллирубин до 325. Потом видя все это, врач назначила другие капельницы. Наш малыш по 6-8 часов под капельницей лежал. Вопрос свелся у нас к одному, не явилась ли прививка отгепатита В причиной всего? Теперь вот выписали УРСОФАЛЬК суспензию, которой нет ни в одной аптеке
города.
Вы недостаточно данных предоставили. Не видя ребёнка и не зная всей ситуации можно лишь следующее сказать:
1. Должен быть определён диагноз, для этого проводятся определённые исследования.
Минимум: ОАК (есть ли анемия у ребёнка?), крайне важно знать не просто значение общего билирубина,
а его фракций - прямого и непрямого, печёночные ферменты (АЛТ, АСТ), уровень гормона ТТГ (исключение врождённого гипотиреоза), могут потребоваться и другие исследования.
2. Тактика наблюдения и лечения гипербилирубинемий в этом возрасте зависит от нескольких факторов: диагноза,
доношен/недоношен ребёнок, на каком вскармливании.
3. Эссенциале, цинаризин и аллохол не должны назначаться грудничку.
не явилась ли прививка отгепатита В причиной всего
Все может быть! Мне после второй прививки поставили диагноз Синдром жильбера!
вы путаете причину со следствием.
Синдром Жильбера - первичен, желтуха - вторична.
Прививка против гепатита В не может привести к с-му Жильбера, т.к. это наследственно обусловленное состояние.
Вопрос свелся у нас к одному, не явилась ли прививка отгепатита В причиной всего? Теперь вот выписали УРСОФАЛЬК суспензию, которой нет ни в одной аптеке города.
не хочу комментировать лечебный подход, к большому сожалению это часто
встречающаяся ситуация избыточного лечения гипербилирубинемии у нас в городе.
Вакцина против гепатита В не виновата в гипербилирубинемии вашего малыша. Такими объяснениями мы (врачи в смысле) самостоятельно создаём лже-мифы.
Внимание! сейчас Вы не авторизованы и не можете подавать сообщения как зарегистрированный пользователь.
Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после авторизации вы вернетесь на
эту же страницу)
