уж точно не рибоксин.
явно риск манипуляции превышает пользу(потому как она =0)
Вопрос № 22915 | Тема: Маловодие, многоводие | 05.03.2008
У меня срок 30 недель, на узи поставили
маловодие и с права защемлена маточная ортерия (если не ошибаюсь), ребенок развит по сроку, назначили КТГ. Врач выписал актовегин 5 мг ( в капильницах), курантил 25мг, хофитол. Чем опасно маловодие для моего малыша? Зарание спасибо!
Серебрякова Марина | Россия, Москва | возраст: 24
Маловодие - далеко не всегда расценивается как патология. Если маловодие умеренное, а по результатам кардиотокографии (КТГ) ребенок чувствует себя нормально, то лечение не проводится. Госпитализация а таких случаях не требуется. Повлиять на количество вод при помощи лекарственых препаратов
мы не можем. Необходим лишь контроль за состоянием плода. Субъективные ощущения - это нормальные или активные шевеления плода (более 10 эпизодов шевелений в день), а объективные - КТГ 1 раз в неделю (для перестраховки можно и 1 раз в 3 дня). Выраженное маловодие, когда воды практически отсутствуют,
требует пребывания в стационаре и ежедневной записи КТГ. Изменение допплерометрии только в маточной артерии не является признаком гипоксии плода. То, что ребенок по данным УЗИ развивается по сроку свидетельствует о том, что притаком количестве вод и при такой скорости кровотока в маточной артерии -
он чувствет себя хорошо. В нашей клинике подобное лечение Вам бы не назначили. Хотя я не могу быть "истиной в последней инстанции". У каждого врача - своя школа и свой опыт. Мой опыт основан на многолетней работе в крупнейшем акушерском учреждении Москвы (ЦПСиР).
Эти препараты не имеют никакого отношения к лечению маловодия. Дело не в "школах" и не в "опыте". Не сущесвует никаких доказательств эффективности этих препаратов ни при маловодии, ни при каких других
заболеваниях. Это все "общеулучшайзеры". Видимость лечения. Внутривенное введение препаратов сопряжено с риском ряда очень серьезных осложнений. Аллергические реакции на рибоксин, в т.ч. и тяжелые, нередки. При беременности использовать медикаменты необходимо крайне осторожно, только по строгим
показаниям и только в тех случаях, когда возможная польза однозначно превосходит потенциальный риск.
Не верите мне, здесь : http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=2 много грамотных гинекологов
Цитата: От пользователя: Lio_Stich
где его поискать???
Город большой. Я знаю нескольких
хороших специалистов, но они не ведут амбулаторный прием.
Доверяют тем исследованиям, которые выполнены методологически на более высоком уровне. Иногда проводят мета-анализ нескольких рандомизированных исследований.
Общепринятая классификация такова :
Уровни доказательности :
I Доказательства получены в
результате мета-анализа большого числа хорошо спланированных рандоминизированных исследований.
Рандомизированные исследования с низким уровнем ложнопозитивных и ложнонегативных ошибок.
II Доказательства основаны на результатах не менее одного хорошо спланированного
рандомизированного исследования. Рандомизированные исследования с высоким уровнем ложнопозитивных и ложнонегативных ошибок.
III Доказательства основаны на результатах хорошо спланированных нерандомизированных исследований. Контролируемые исследования с одной группой больных,
исследования с группой исторического контроля и т.д.
IV Доказательства получены в результате нерандомизированных исследований. Непрямые сравнительные, описательно корелляционные исследования и исследования клинических случаев.
V Доказательства основаны на клинических
случаях и примерах.
Степень доказательной обоснованности рекомендаций :
А Доказательство I уровня или устойчивые многочисленные данные II, III или IV уровня доказательности.
В Доказательства II, III или IV уровня, считающиеся в целом устойчивыми
данными.
С Доказательства II, III, IV уровня, но данные в целом неустойчивые.
D Слабые или несистематические эмпирические доказательства.
Иногда действительно бывает сложно разобраться. Приницпиальные вопросы обсуждаются на согласительных коныеренциях и решения принимаются на основании имеющихся доказательств наиболее авторитетными специалистами, планируются и проводятся новые исследования.
так то совсем как то плохо получается,,,,,,,,,,кому верить непонятно
я в своем организме ничего не понимаю, я понимаю только одно что пью уже по 28 таблеток в день всяких разных,,,,,уже в горле стоят
делали доплер он нормальный,,,,,,,,,
а может быть диагноз маловодие из-за того что
сама мелкая,,,,т.е. физически нормальному количеству вод не поместиться в организме?
Перечисленные Вами препараты не используют нигде в мире, кроме как на 1/6 части суши. Пользы ноль, однако есть потенциальный риск осложнений, в т.ч. и серьезных.
+ 100 Ничего не боятся. Это при том, что их контролируют очень строго и спрашивают очень строго. Случись что (ттт), как они будут объяснять, зачем пациентке нужен был внутривенный рибоксин, или внутривенная вытяжка из говяжьих
мозгов (актовегин) ?
откуда я знаю зачем
прописано:
валерьянка 1*3
Магне В6 2*2
витамин Е 1*3
гинипрал 0,5*3
актовегин 1*2
курантил 1*3
фолиевая кислота 1*3
ийодомарин 2*1
ошиблась получилось 21,5 таблетка
не пью:
поливитамины, кальций
Д3, не ставлю папаверин
а еще были 3 таблетки какие то от щитовидки, причем гармоны ТТГ в норме, каулограмма в норме, биохимия крови в норме
Lio, на этом возможности виртуальной консультации заканчиваются. Мы не можем заочно ни рекомендовать, ни отменять какое-то лечение. Резюмируя вышесказанное, хочу еще раз подчеркнуть, что возможно Вам стоит поикать альтернативное мнение
более компетентного гинеколога, т.к. имхо вышеперечисленые препараты, в большинстве своем, не имеют никаких рациональных обоснований для использования в Вашем случае.
ЗЫ: Я ни в коем случае призываю Вас ссориться с Вашей ЖК.
Внимание! сейчас Вы не авторизованы и не можете подавать сообщения как зарегистрированный пользователь.
Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после авторизации вы вернетесь на
эту же страницу)
