Уважаемые, кто разбирается - подскажите пожалуйста -
поставлен диагноз,
назначили препараты, но последовательность рассказали только про:
Омез 1т*2р до еды - 10 дней
после него квамотел 1т*2р - 2 недели,
потом снова квамотел по 1т. на ночь - неделя.
Еще:
де-нол или вентер 240м * 3р.
и фролиме(и)д - если правильно прочла 500 м *2 т - 7 дней
А вот когда это принимать? после верхних ? или все вместе?
Плюсом еще уколы атропин и глюнат, не слишком ли большая нагрузка на организм если это все одновременно?
Язвенная болезнь - инфекционное заболевание. Омез эффективнее кваматела. Доказано.
К нему необходим как минимум 2-недельный курс антибиотиков. Классическая схема: амоксициллин и метронидазол.
И пусть меня молодые коллеги поносят с этой схемой, но по состоянию вопроса на 2003 год - не
было доказательств обратного. Де -Нол - нет доказательств атрибутивной эффективности (по состоянию на 2000 год).
мне сегодня долго объясняли, что лечиться надо совместно с психологом, что это наполовину нервы стрессы и сама жизнь неправильная. :-(
Спасибо за совет, т.е. квамател не
принимать вообще?
и что делать с остальными препаратами?
Да, и все же мой вопрос - это все вместе принимать ? или поэтапно?
это наполовину нервы стрессы и сама жизнь неправильная
...в данном случае, наверно, психологом можно быть себе самой (самим) :-)
Цитата: От пользователя: Lady Di
Спасибо за совет, т.е. квамател не принимать вообще?
и что делать с остальными препаратами?
Цитата: От пользователя: Lady Di
не слишком ли большая нагрузка на организм если это все одновременно?
...не принимала ни один, ибо ужаснулась количеству и разнообразию рецептов, лечила себя своим методом, может, только верой в метод :-) — но это излечимо, а где Вы ощущаете боль, если не секрет, мне интересно сравнить? (только не подумайте, что я советую не пить таблетки, слушайтесь себя и врача,
естественно :-) )
Леди, сколько денег психологам отдали? Не отвечайте. "все болячки от нервов." Утверждаю: гастрит и язва - от бактерий! Если не так - сожру диплом! Т.Е., лечиться надо антибиотиками и одним единственным препаратом - блокатором
протонной помпы.
Человек, утверждающий другое - пусть мне на ящик скинет свои мысли, можно и в зтой теме меня забодать, но, не выйдет! Бездоказательно. ;-)
а где Вы ощущаете боль, если не секрет, мне интересно сравнить?
Мне кажется что желудок, но оказалась ДПК.
Боль тупая ноющая, ощущение вечно голодной, будто желудок "подсасывает", поем - на час все затихает, а потом опять...
Цитата: От пользователя: bugengagen
сколько денег психологам отдали?
к счастью несколько, обследовалась сегодня получила список препаратов и устные рекомендации, вот сижу и думаю как это все теперь применять.
Цитата: От пользователя: bugengagen
Т.Е., лечиться надо антибиотиками и одним единственным препаратом - блокатором протонной помпы.
вот это простите мне не очень понятно, что-то из мной перечисленных препаратов подходит?
Цитата: От пользователя: bugengagen
Человек, утверждающий другое -
пусть мне на ящик скинет свои мысли, можно и в зтой теме меня забодать, но, не выйдет! Бездоказательно.
...у меня болело так: ныло зубной болью в солнечном сплетении, после еды несколько утихало на час-полтора. Приступы спазм днём снимала мороженкой из ближайшего киоска, ночные — свежезаваренным
чаем, даже слабым. :-)
Цитата: От пользователя: Trebien
В таком случае, является ли отсутствие бактерий гарантией того, что язва не обострится вторично?
...всех бактерий не вытравить наверно
...командировки (смена режима, нервозность, "не те продукты")
напоминают мне очень тихонько, что жить нада дома :-)
Биопсия слизистой желудка с посевом , через ФГС и микробиологическую лабораторию.
Контроль - ФГС.
Плюс уреазный дыхательный тест. А вообще-то четырехкомпонентную схему на 10 дней я выкладывал в теме про язву желудка.
Принципиальных отличий нет. 2 буген - кларитромицин все же предпочтительнее амоксициллина, к нему практически нет устойчивых штаммов хеликобактера. Насчет де-нола - все очень непросто. Встречал схемы с последовательным назначением де-нол ->трехкомпонентная схема (омез, кларитромицин,
метронидазол) - отличий по эффективности в контроле через месяц нет. По качеству жизни на период лечения - существенное улучшение.
Качество жизни в данном случае означает довольно существенное расширение диеты во время лечения, все-таки де-нол создает прочную пленку, которая прикрывает язву и при этом не мешает антибиотикам.
Качество жизни в данном случае означает довольно существенное расширение диеты во время лечения
...ааа, я ж этого не знала, у меня щас диета широкая, слава Богу! (я суеверная: поэтому тьфу, тьфу, тьфу) ну и
пайду съем чего-нить
остренького с горбушей :-)
Это как повезет. Ваще-то все схемы эрадикации возбудителля расчитаны на то, что как минимум у 85 - 90% происходит ПОЛНОЕ выздоровление. Куда Вы попадете - одному Богу известно.
У меня на участке есть больные. которые после ПРАВИЛЬНОГО лечения с антибиотком. омезом (этот и есть блокатор
протонной помпы) не появляются на прием уже десятилентие. тока на учете состоят.
По 35 изданию Станфордского справочника проверять стану, не убоишься?
Не убоюс...Лучше проверять по т.н. микробной и антибиотиковой карте России (порегионная устойчивость, штаммы, госпитальная дрянь, и т.д., есть и для Екатеринбурга.
И для каждой конкретной больницы тоже). Что амеры про нас знають...:-d
очепятки поправил.
Ну привет! Кому спасибо сказать? Нам же и сказать. Сла, у нас всё так отстало. Всяким ротож..ам спасибо надо
сказать. "Ах, у миня хламидия, я её лечу мернемом". Псиб тибе! Щас будем думать, как её после тебя лечить!
Как терапевт, позволю слово молвить. Общепринятой схемой первой линии является амоксициллин 1,0 г *2 раза в день +кларитромицин 0,5 г* 2 раза в день + ингибитор протонной помпы (омепразол 20 мг 2 раза вдень, к примеру). Длительность такой схемы 1 неделя, далее продолжается только антисекреторный
препарат (омепразол -еще одна неделя, затем фамотидин еще 2 недели).
Ремарки:
1. Метронидазол - несмотря на то, что он входит в Маастрихские рекомендации, у нас нежелателен (чем дальше на восток- тем выше резистентность к нему, в Китае, Японии - до 90%).
2. Для удешевления схем, у
нас часто рекомендуют замены, например, кларитромицин на фуразолидон.
3. Де-нол может входить в схему первой линии, тогда ее пропись будет: амоксициллин+кларитромицин+ де-нол+ ранитидин (фамотидин).
4. В этом пункте только мое мнение. Преимущества одного ингибитора протонной помпы перед
другим спорно: заживление язвы на один день раньше вряд ли стоит 5-и более кратного увеличения цены. Но то, что бесспорно: омепразолы разных производителей неравноценны по качеству.
Дак фураны микробы жрут с превеликим удовольствием.
...вот микробам все удовольствия... :-d
...а бедным жёнам-мужьям уже ни цыловаться никада больше... :-(
...а вот интересно, есть случаи у врачей на участках, чтобы прямо
все поголовно в семье язвы лечили? или этот микроб только в определённых условиях и у определённых членов семьи проявляется-обостряется?
Внимание! сейчас Вы не авторизованы и не можете подавать сообщения как зарегистрированный пользователь.
Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после авторизации вы вернетесь на
эту же страницу)
