Мигрень как единственный симптом аневризмы сосудов головного мозга до кровоизлияния

До разрыва аневризмы могут не проявлять себя ничем, за исключением мигрени.

20 марта 2017, 12:32 16 323

Доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории Лебедева Елена Разумовна.

Мешотчатые аневризмы сосудов головного мозга представляют выпячивания шаровидной формы, которые возникают в местах разветвления артерий головного мозга в так называемом Виллизиевом круге, где встречается до 85% аневризм.

Опасность аневризм мозговых артерий состоит в том, что стенка артерии в этом месте неполноценная и не может в полной мере противодействовать ударам пульсовых волн, в результате этого происходит её разрыв. Разрыв аневризмы опасен: до 50-75% людей погибает сразу же в результате развития массивного кровоизлияния в мозг или мозговые оболочки.

Парадокс заключается в том, что до разрыва аневризмы могут не проявлять себя ничем, за исключением мигрени, которая встречается, по данным исследования центра "Европа Азия", у 42% больных с аневризмами, что значительно выше, чем в общей популяции, где мигрень встречается в среднем у 15% людей, хотя аневризмы являются не такой распространенной патологией как мигрень.

По данным проведенного исследования, мигрень беспокоила на протяжении 15–20 лет до разрыва аневризмы. В отличие от обычной мигрени эта мигрень начиналась в большинстве случаев не в подростковом возрасте, а в возрасте 25–30 лет, головные боли локализовались в лобно-височных областях головы, имели пульсирующий и давящий характер, беспокоили до 1–3 раз в месяц, лишь немногие больные (10%) имели ежедневные головные боли. У четверти больных головные боли всегда локализовались на одной и той же стороне головы и не было смены сторон боли. При этом аневризма локализовалась на той же стороне, где была головная боль.

Многие больные отмечали, что перед разрывом аневризмы приступы мигрени становились более частыми и анальгетики не помогали для купирования боли. Некоторые из них незадолго до разрыва аневризмы испытывали так называемую "громоподобную" головную боль, которая достигает максимума в течение одной минуты и по интенсивности и быстроте развития она подобна раскату грома. Эта боль является самой нестерпимой головной болью, которую когда-либо испытывал человек. Может возникать в любом месте головы. Опасность громоподобных головных болей состоит в том, что нередко они продолжаются всего несколько минут или до 1 часа и затем исчезают, но это может быть предвестником разрыва аневризмы, поскольку эта боль была связана с микрокровоизлиянием в мозг, а само кровоизлияние может произойти через несколько недель или месяцев.

Врачи международного центра лечения головных болей "Европа-Азия" имеют большой опыт диагностики аневризм сосудов головного мозга. Доктор медицинских наук Лебедева Елена Разумовна защитила кандидатскую и докторскую диссертации, посвящённые ранней диагностике аневризм сосудов головного мозга и анализу факторов, влияющим на их развитие. За исследование по выявлению повышенной встречаемости мигреней у больных аневризмами до их разрыва Лебедева Е.Р. получила награду от Европейской федерации головных болей в Стокгольме. В настоящее время эти исследования продолжает невролог центра головных болей "Европа-Азия" Бусыгина Анастасия Владимировна. Врачи центра знают факторы, которые провоцируют развитие аневризм и говорят о наличии аневризмы наряду с характерными особенностями головных болей. Вы можете задать вопросы на сайте и записаться на консультацию через сайт центра или по телефонам: +7 (343) 295-15-23 и +7 912 049 35 67. Не затягивайте с обращением, промедление может представлять угрозу жизни.

Автор статьи: доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории международного медицинского центра "Европа-Азия", руководитель программы по борьбе с головными болями в Свердловской области, представитель России в Совете экспертов по головным болям в Европейской академии неврологии Лебедева Елена Разумовна.