У нас в гостях: Главный врач Свердловского областного центра планирования семьи и репродукции Елена Николаева

В наших роддомах часто применяется следующая практика: если роды начинаются вечером или ночью будущей маме ставят снотворное чтобы принять роды утром. Как это сказывается на ребенке? Имеют ли право медики ставить снотворное, не узнав мнение мамы об этом? Как избежать подобной ситуации?

Пестова Надежда

Уважаемая Надежда! По современным подходам все медикаментозные препараты, которые вводятся женщине в родильном доме, все манипуляции, которые с ней там производятся, должны быть с нею обсуждены. В практике родовспоможения в родильных домах применяется медикаментозный сон. Страшного в этом ничего нет, так как этот сон проводится препаратами, абсолютно безопасными для ребенка. Цель этого сна очень гуманная — дать женщине действительно отдохнуть для того, чтобы в последующем она могла хорошо рожать, чтобы ее роды не осложнились слабостью родовой деятельности. Медикаментозный сон обязательно должен обосновываться, как в истории болезни, так и маме обязательно говориться, для чего это делается и что ее ожидает потом. Избежать подобной ситуации легко, обсудив ситуацию с врачом. Раньше, несколько лет тому назад у нас практически половине рожающих женщин предоставляли сон. В настоящее время, могу Вам сказать по опыту женщин, которые рожают сегодня в родильных домах, общая продолжительность родов в основном (если они не осложнились слабостью родовой деятельности) такова, что такие медикаментозные сны используются в родовспоможении все реже и реже.

Елена Борисовна! Мы с женой вот уже второй год ходим по врачам, так как планируется беременность, но имеются некоторые проблемы со здоровьем жены. Так вот у меня сложилось впечатление, что сейчас врачам абсолютно безразличны свои пациенты. Особенно, это касается молодых врачей-гинекологов, которым нужно только побыстрее набрать материал на диссертацию, а как сложится дальнейшая судьба пациентки их совершенно не интересует. И везде плати, плати..., выстаивай огромные очереди за свои же деньги (как в ОММ или диаг. центре). О каком после этого стимуле заводить детей можно говорить?

Юрий

Уважаемый Юрий! Сегодня есть центры, которые комплекс преконцепционной подготовки выполняют абсолютно бесплатно. Для жителей Свердловской области, имеющих страховой полис городов и районов области — это наш, Областной центр планирования семьи. К нам можно обратиться по телефону 41–44–44. Что касается других учреждений, например, городских, сегодня этим занимается Городской центр планирования семьи. Если в Диагностическом центре города Екатеринбурга женщине предлагается заплатить деньги, то это называется » добровольным медицинским страхованием», если она не хочет платить эти деньги, то она просто должна изыскать возможность, где она может получить необходимые ей услуги бесплатно. Сегодня у нас работает губернаторская программа » Мать и дитя». Услуги для беременных женщин полностью бесплатные, что же касается преконцепционной подготовки — действительно, за отдельные анализы придется заплатить. Что касается Научно Исследовательских Институтов, это институты Федерального подчинения, там выполняются и диссертационные работы, но чтобы задать вопрос » платно или бесплатно», существуют руководители учреждений, а так же информация, которая позволяет определить законность-незаконность взимания денег.

Елена Борисовна, здравствуйте!

Готовлюсь стать мамой. Подскажите, пожалуйста, проводятся ли в Вашем центре курсы по подготовке беременных к родам (насчет грудного вскармливания я прочитала в информации о центре)? Что входит в программу этих курсов? Их стоимость? Как можно записаться? Знакомы ли Вы с работой других центров по подготовке к родам в г. Екатеринбурге? Какой из центром Вы бы отметили со своей профессиональной точки зрения? Заранее благодарна Вам за ответ.

Лариса

Уважаемая Лариса! К великому сожалению, я должна сказать, что действительно, квалифицированной, хорошо представленной подготовкой беременных к родам, в основном занимаются сегодня центры, а не женские консультации, так, как это было исторически заложено. Для этого есть ряд и объективных, и субъективных причин. Я хочу отметить центр » Гармония». Он сегодня известен многим, так как там проводится квалифицированно, на высоком уровне подготовка к родам. Там готовят супружескую пару, если необходимо, еще и к партнерским родам, что тоже очень важно. Учитывая тот факт, что кроме » Гармонии» я никого не могу назвать, наш центр, помимо подготовки к грудному вскармливанию, поставил для себя задачу в будущем году уже иметь такие курсы или такую программу подготовки супружеской пары. Я надеюсь, что у нас это будет сделано красиво, эмоционально и так, чтобы супружеской паре понравилось. Мы не будем делать различие между супружеской парой, проживающей в городе Екатеринбурге или в области, но я хотела бы обратить внимание на специфику нашего центра — мы Областной центр. Поэтому для нас очень важно не только иметь у себя такие курсы, но и научить врачей области, чтобы они это делали на местах. Сегодня мы говорим о гуманном родовспоможении, поэтому надеюсь, что такие курсы скоро откроются и в женских консультациях.

Здравствуйте!

Я собираюсь проконсультироваться с врачом на предмет того, здорова ли я для того, чтобы зачать ребенка и родить его здоровым.

Куда мне лучше обратиться за такой консультаций и наблюдаться во время беременности? Заранее благодарна.

Берсенева Наталья

Хочется отметить, Наталья, что Вы очень разумно подходите к вопросу зачатия, планирования беременности и желанию родить ребенка здоровым. Сегодня существует программа, которая называется » преконцепционной подготовкой». Я не буду подробно о ней рассказывать — Вам просто нужно позвонить к нам в центр по телефону (41–44–44) и мы безусловно поможем Вам в последствии родить здорового ребенка.

Очень жалко беспризорных, безнадзорных детей, количество которых увеличивается с каждым днем на улицах города.

Ведется ли Вашим Центром работа по » регулированию» рождаемости детей в социально неблагополучных семьях (родители — алкоголики, бомжи и т.п.). Если да, то какая?

Иванченко С. Л.

Я хотела бы особенно поблагодарить Вас за Ваш вопрос, так как этот вопрос носит не только индивидуальный, но и социальный характер. Нашему центру уже более 10 лет, и когда мы разрабатывали показания для наблюдения пациентов в нашем центре, безусловно, в показаниях стояло и употребление алкоголя. Но, как Вы сами понимаете, ни один алкоголик, а тем более бомж, за ответом на вопрос, какой у него родится ребенок, к нам не обращается. Вместе с тем, хочу обратить Ваше внимание на то, что именно наш центр занимается профилактикой рождения детей с врожденной и наследственной патологией. Мы сегодня на ранних стадиях, как и на более поздних, определяем детей, которые имеют серьезную врожденную наследственную патологию. Это к сожалению, те дети, которые не забираются в семью, а остаются в Домах ребенка. Ежегодно в нашем центре предотвращается рождение около 300 таких детей. Социальная значимость нашего центра здесь бесспорна. Что же касается регулирования рождаемости детей в социально неблагополучных семьях, то таким регулированием занимаются Комиссии по планированию семьи в городах и районах области. Но каждый должен понимать, как правило здесь речь идет о прерывании беременности в позднем сроке, а это очень опасно для женщины, поэтому мы очень взвешенно относимся к социальным показаниям у таких супругов.

Здравствуйте, Елена Борисовна!

Очень хочется узнать ответы на следующие вопросы:

1. Имеют ли право в женской консультации, возле которой я с мужем живу, отказывать мне в приеме под предлогом того, что я прописана в другом районе города? Если нет, то что Вы мне посоветуете сделать (сказать) чтобы меня в ней принимали. Очень неудобно ездить в другой конец города для приема врача, а прописаться к мужу пока не могу.

2. Какие общие советы Вы можете дать по лечению цитомегаловирусной инфекции? Дело в том, что я в течение 10 месяцев не могу ее вылечить. Пропила 2 курса антибиотиков, массу витаминов, имуностимуляторы и модуляторы (все что прописывал врач), но температура держится 37,0–37,5 уже 10-й месяц. Смогу ли я с такой инфекцией родить здорового ребенка?

С большим уважением к Вам, Ольга.

Ольга

Здравствуйте, Ольга!

1. Не имеют права в женской консультации при наличии страхового полиса Вам отказать. Нужно подойти к заведующей женской консультацией и в индивидуальном порядке разобраться в ситуации.

2. К сожалению на Ваш второй вопрос так легко, как на первый я не могу ответить. Предлагаю Вам прийти к нам в центр и разобраться на месте.

здравствуйте моей дочери 14 лет было летом. до сих пор нет месячных и грудь не развивается.... её практически нету.. она очень беспокоиться по этому поводу. скажите с чем это связано??? и до какого возраста они могут не придти...

ольга

Здравствуйте, Ольга. Первые менструации обычно начинаются у девочек в возрасте после 12 лет. Причин же их отсутствия может быть очень много (генетические, эндокринологические и другие). Вам следует безотлагательно показаться детскому или подростковому гинекологу по месту жительства или подъехать к нам в Центр.

Добрый день!

Сейчас у меня проходит суд с мужем(алименты), но т.к. мы не были зарегистрированы муж требует установление отцовства. Где в городе Екатеринбурге у нас проводится такая экспертиза, сколько стоит эта экспертиза, и на сколько она точно показывает отцовство(сын от мужа)?

С уважением, Салимова Альбина

Салимова Альбина

Альбина, я должна сказать, что наш центр этим не занимается. Установлением отцовства занимается Бюро судебной экспертизы, а более углубленное обследование выполняется, как правило, по запросу суда, и делается для нашего округа в таких городах, как Томск или Новосибирск.

Уважаемая Елена Борисовна, расскажите пожалуйста,

1. какие обследования необходимы перед планированием беременности (а также прививки, витамины...)

2. Чем отличается Матерна » наша» от американской, и есть ли более дешевые аналоги?

3. Я постоянно простужаюсь — насколько это опасно для ребенка? 

ваша тезка

Уважаемая тезка! Ваши первый, второй и третий вопросы пересекаются, потому что они находятся в рамках обследований и подготовки, необходимых перед наступлением данной беременности. Поэтому я приглашаю Вас к нам в Центр, где мы Вам все расскажем объясним.

Мне 43 года. Взрослый сын и второй брак. Хочу еще ребенка. Что посоветуете?

Лялина Л

Советую категорически рожать, но только с участием нашего Центра. Обратиться к нам в Центр нужно буквально сразу, как только будет установлен факт беременности (5–6 недель, сейчас это можно сделать очень рано) и уже вынашивать эту беременность только под неустанным консультативно-диспансерным наблюдением в нашем Центре. Хочу обратить Ваше внимание на то, что в таком случае не обязательно нужно направление, мы не отказываем пациентам. Если Вы хотите поподробнее узнать, что Вас может ожидать в процессе наблюдения (это не просто наблюдение, а с определенными процедурами и, возможно, даже вмешательствами), то приходите заранее.

Насколько надежным можно считать регулярное предохранение при помощи презерватива со спермецидной смазкой и не вредна ли она для женщины?

А. К.

82% эффективности для каждого метода, при сочетании методов эффективность повышается, но 100% методов не существует.

Скажите пожалуйста, так ли страшен кофе, как его » малюют», для беременных?

Как защититься беременным от гриппа? И какая гимнастика необходима беременным?

Спасибо

Элен

Беременность — это физиологическое состояние. И то количество » нельзя», к которым мы пришли сегодня, значительно преувеличено. Поэтому кофе хорошего качества, не так часто, в небольших количествах, с добавление сливок, беременной женщине пить можно. От гриппа беременным защититься сложнее, так как защищаться от гриппа, как это делают во всем мире, беременным у нас не совсем принято. Например, если взять Англию во время эпидемии гриппа, то беременных (и не только) там видно по маскам. Беременные ходят в масках и никого не стесняются. Наши беременные женщины, к сожалению, так воспитаны, что стесняются защищать себя индивидуальными средствами. Во-вторых, сегодня мы не имеем прививки для беременных от гриппа, мы только обсуждаем на сегодня возможность того, чтобы подойти к решению этого вопроса. Вместе с тем, и в городе, и в области есть специальные программы во время эпидемии, которые позволяют индивидуально профилактировать заболевание гриппом. Обратитесь к нам в Центр, мы Вам подробно об этом расскажем. Могу Вам порекомендовать интерферон, оксолин, такую мазь, как Тизоль с интерфероном (сотрудники нашего центра уже второй год защищаются от гриппа таким образом), кроме того, есть ряд других препаратов, которые при индивидуальном подходе и назначении уменьшают вероятность заражения гриппом.

По поводу гимнастики для беременных — тоже очень хороший вопрос. Мы сейчас готовим такую программу: обязательно в программе подготовки к родам будет учтена и гимнастика для беременных. Насколько мне сегодня известно, имеющиеся к нас фитнесс — центры не имеют такой специальной гимнастики. Вообще, беременным необходима и разрешена легкая гимнастика, которая носит общеукрепляющий характер. Специальные программы тоже имеются.

Многие как российские, так и международные общественные организации, выступающие в защиту жизни, считают центры, подобные вашему, фашистскими. Как вы относитесь к таким оценкам?

Иван

Ваш вопрос меня » радует в кавычках». По счастью, на территории Свердловской области программа охраны репродуктивного здоровья действует больше 10 лет, и все это время наша область была очень благополучной, потому что мы очень корректно проводим эту программу. Вот несколько примеров: врачи нашего Центра не выходят непосредственно в школы, потому что мы считаем, что сегодня школьникам часть информации об охране репродуктивного здоровья, о планировании семьи, должна быть преподнесена либо родителями, либо учителями в той форме, которую они согласовали с родителями. Это первое. Второе: у нас в стране разрешены легальные аборты. Поэтому наша задаче не регулировать рождаемость, а помочь супружеской паре родить здорового ребенка в желанное время. Что же тут фашистского?

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, нужно ли лечить эрозию шейки матки. Некоторые врачи-гинекологи настаивают на немедленном лечении, а некоторые — говорят, что в этом нет необходимости, т.к. ее появление часто обусловлено состоянием окружающей среды и после лечения нет гарантии, что она снова не появится. А знакомые вообще говорят, что после первых родов эрозия обычно проходит.

Закина Елена

Уважаемая Елена, эрозия шейки матки — это гинекологическое заболевание, которое безусловно нужно лечить, и сегодня существует масса современных методов лечения эрозии, которые совершенно безболезненны, безвредны и дают очень хорошие результаты.

Здравствуйте Елена Борисовна.

Имею ли Я право выбирать любой роддом в городе, где мне рожать?

Котлярова Анна

Да, Анна, Вы имеете право выбрать любой роддом в городе. Но дело в том, что существуют закрепленные районы города за тем или иным роддомом, поэтому право это, к сожалению, приходится отстаивать. Если вам откажут в том или ином родильном доме, обратитесь к главному акушеру-гинекологу города.

Последнее время (год-два) намного чаще вижу на улицах беременных женщин и родителей с новорожденными. По моему рождаемость заметно возросла, а что говорит статистика?

Федор Шевченко

Замечательно, что Вы, Федор, такой наблюдательный! Действительно, мы радуемся, что в городах и районах у нас есть тенденция к некоторому увеличению рождаемости. В частности, у нас родилось по итогам прошлого года в общей сложности примерно на 2000 детей больше по области и более, чем на 1000 — по городу. И очень приятно, что мы видим не только беременных женщин и родителей с новорожденными, но и много беременных женщин с мужьями, которые приходят как в Центры, так и в женские консультации. Значит, появилась общая забота, а значит, будет и результат.

Добрый день.

Меня интересует вопрос: какой возрастной период все-таки самый оптимальный для рождения первого ребенка? Мне 26 лет. Здоровье в норме. Никаких проблем со здоровьем » по женски» у меня не было. Абортов не было. Уже давно думаю о рождении ребенка, но разные обстоятельства отодвигают планы (то развод, то новая работа). Сейчас мне предлагают снова новую, очень перспективную работу. Но есть одно но! (контракт заключается на 3 года с условием не рождения детей). Посоветуйте, если есть возможность. Заранее благодарна.

Зайцева Наталья

Прочитав Ваш вопрос, Наталья, я задала вопрос себе: где юридическая основа на то, чтобы был заключен контракт с условием нерождения детей?! Я хочу обратить Ваше внимание на то, что сейчас Вам 26 лет, если Вы заключите такой контракт, то уже приблизитесь к 30 годам, и постепенно войдете в ту категорию риска, а с каждым годом категория риска беременной женщины увеличивается. Поэтому подумайте об этом сейчас, пройдите все, что необходимо в рамках преконцепционной подготовки.

Применяют ли у нас в городе Екатеринбурге вертикальные роды и в каких роддомах?

Елена

Ваш вопрос, Елена, меня радует. Это свидетельствует о том, что Вы читаете современные журналы, где много сейчас пишут о вертикальных родах. Вертикальные роды применяются сегодня всего в одном родильном доме в Москве и в одном родильном доме в Санкт-Петербурге. Наши специалисты уже познакомились с методикой вертикальных родов. Думаю, что вот-вот они появятся и в Екатеринбурге.

Здравствуйте, Елена Борисовна!

Я живу и работаю в Екатеринбурге, но не имею местной прописки. В то же время у меня такое заболевание, при котором я хотела бы обратиться к специалистам вашего Центра. Скажите, пожалуйста, возможно ли это? Если только на платной основе, то сколько стоит прием у вашего специалиста? Очевидно, что одного посещения будет недостаточно. Придется ли мне платить каждый раз?

Галина

Уважаемая Галина! Вы работаете в Екатеринбурге, в соответствии с этим, Вы должны взять справку с места работы, обратиться в Межтерриториальный фонд обязательного медицинского страхования и получить там временный страховой полис. При наличии временного медицинского полиса, услуги нашего центра будут для Вас абсолютно бесплатны.

как можно встать на учет по беременности (12 недель) в ваш центр. Я проживаю по адресу Заводская 18.

и можно ли попасть на УЗИ...

Ирина

Уважаемая Ирина! Наш Центр не поменяет женскую консультацию и не наблюдает беременных женщин вместо женской консультации. В наш Центр по направлениям попадают те женщины, у которых имеются особые факторы риска на рождение детей с врожденной и наследственной патологией. И еще: Вы живете в городе Екатеринбурге, это большой город, в котором предусмотрено, что Вам должны бесплатно троекратно сделать ультразвуковое исследование в специально отведенные сроки по месту жительства. Если что-то у Вас будет подозрительное, то вас направят в наш Центр. Если Вы хотите попасть именно к нам на УЗИ или какую-либо консультацию, то обратитесь по телефону (41–44–44).

Какова у вас в учреждении ситуация со СПИДОМ

Вотолок Боадуд

Ваш вопрос очень серьезен. Вы должны понимать, что сегодня обследование женщины на СПИД является вопросом сугубо конфиденциальным. Когда у женщины в женской консультации или в таком Центре, как у нас, берут кровь на ВИЧ-инфекцию, ее должны обязательно об этом уведомить. В задачи нашего Центра не входит подобное обследование, потому что мы — не женская консультация. По счастью, к нам приходят женщины, уже обследованные на ВИЧ-инфекцию в женских консультациях, где они наблюдаются. Но мы видим явно, что количество ВИЧ-инфицированных растет, к нам даже обращаются ВИЧ-инфицированные супружеские пары для решения вопроса о возможности дальнейшего вынашивания беременности и о том, какой у такой пары родится ребенок. Мы решаем подобные вопросы совместно с инфекционистом.

Почему методы лечения бесплодия настолько дороги? Не является ли это имущественным цензом на зачатие?

Л Г

Свой ответ на Ваш вопрос я хотела бы разделить на 3 части. Во-первых, сами пациенты многие-многие годы, делая первые аборты, имея случайные сексуальные связи, не задумываются о том, дорого это или дешево. Речь даже идет не только о деньгах, а о судьбах людей. На территории Свердловской области средняя продолжительности лечения бесплодного брака составляет 8 лет! Это очень много. И таких супружеских пар тоже очень много. Вторая часть: существует обследование по поводу бесплодия. В таком Центре, как у нас, супружеская пара, если у них есть направление, обследуется совершенно бесплатно. Может быть им и приходится заплатить, но только иногда, за какие-то отдельные анализы. И третье, самое дорогое — это так называемые, » вспомогательные репродуктивные технологии». Эти технологии дороги во всем мире, их никогда и нигде не датирует государство. К сожалению, Свердловская область не является исключением,, Центры, использующие вспомогательные репродуктивные технологии имеют другую форму собственности, они не государственные. Если когда-то Правительство Свердловской области в рамках программы по демографии, решит, что например, в нашем Центре будут вспомогательные репродуктивные технологии, то безусловно, они будут дешевле, чем в других Центрах.

Хочу завести ребенка.

Каких врачей (какие анализы) и где именно мне и мужу лучше пройти перед зачатием ребенка?

Рябова Марина

Марина, Вы можете обратиться в наш Центр и пройти все необходимые анализы у нас.

Елена Борисовна, здравствуйте!

У меня к Вам два вопроса: первый — поездив по миру, я убедилась, что родовспоможение в США, Израиле, Швеции... — в общем, много где — гораздо, на порядок лучше и гуманнее, чем у нас в России... Вы согласны? Если да, то чем это, по-Вашему, объясняется, помимо финансовых дел? И второй вопрос, отчасти связанный с первым..: до какого возраста женщине лучше » успеть» родить в России?

Оксана

Я хотела бы сказать, Оксана, что за последние 2 года в России больше, чем за предыдущие 10 лет, мы не только говорим, но и делаем роды и отношение к женщине, к семье, более гуманными. Мы сегодня совершенно четко можем сказать, что у нас открытые родильные дома, у нас возможны партнерские роды, у нас возможно посещение родильных домов мамой, бабушкой, семьей, если семья этого хочет. У нас даже в области есть больницы, которые имеют международный статус » Больница, доброжелательная к ребенку» (г. Асбест, Алапаевск, Кушва, Серов, Первоуральск, Краснотуринск, Тагил). Это те города, роддомами которых лично я (только что сделав по ним экспертизу) просто горжусь. Я не была так много в Израиле, Швеции, но была в США. День пребывания в хорошей клинике в Штатах стоит $ 1000, поэтому рано или поздно, но к финансовым делам мы все равно подходим. Родовспоможение в Свердловской области и в России в целом становится гуманнее, у нас хорошо подготовленные врачи, хорошие технологии родовспоможения. Говорю не за всю Россию, но за нашу область: раз в год наше правительство во главе с Председателем правительства обязательно выезжает в родильные дома, видит, что происходит в родильных домах. Главы Администраций крупных городов очень много вкладывают в родильные дома. Поэтому пессимизма такого, как было несколько лет назад, уже нет.

Что же касается второго вопроса, то женщина должна родить ребенка в то время, которое она выбрала для себя,, никакого ценза тут нет. Нужно только, чтобы женщина была максимально обследована, чтобы был обследован ее супруг (друг). Есть, конечно определенные моменты, например, возраст — 17 лет или свыше 30–35 лет более опасен для возникновения хромосомных нарушений. Так что у Вас, Оксана, наверняка, есть возможность » успеть», надо только хорошо обследоваться.

Здравствуйте, как быть с гриппом при беременности? Можно ли лечить зубы (не опасны ли обезболивающие), и насколько вреден рентген? (при удалении зуба мудрости делали рентген и сильное обезболивающее. Спасибо)

Наталья

Здравствуйте, Наталья. Грипп нужно профилактировать. Как это сделать — можно получить информацию в нашем Центре. Лечить зубы, санировать полость рта рекомендуется до наступления беременности в рамках преконцепционной подготовки, потому что инфекция, которая » дремлет» в ротовой полости — чрезвычайно опасна и мало приятна. Поэтому, врачи-стоматологи, когда узнают что пациентка беременна, ограничивают себя жесткими рамками. Если беременная женщина все же пришла к стоматологу, она должна активно говорить о том, что она беременна и какой у нее срок. А врач уже выберет лечение, которое ей необходимо.

У нас в семье уже есть двое детей. В ближайшее время планируем еще одного (двух). Существуют ли какие-либо программы поддержки молодых многодетных семей? В том числе программы льготного жилищного кредитования и т.п.?

Я

Да, сейчас на территории нашей области решается вопрос (к сожалению, он решается не так быстро, как хотелось бы) о программе льготного жилищного кредитования. Учитывая то, что мы имеем программу » народосбережения», в течение 2003 года этот вопрос, надеюсь, будет решен. Ни для кого не секрет (это освещается в СМИ), что те семьи, которые имеют по двое-трое детей (двойни и тройни) получали в Екатеринбурге ордер на квартиру. Я думаю, что все-таки для нашего правительства, которое обращает внимание на родовспоможение, это уже становится хорошим тоном.

Елена Борисовна! Здоровья Вам!

Я скоро планирую родить ребенка, мне 34 года. Отношусь к беременности более серьезно, чем 10 лет назад. Будьте добры ответить на несколько вопросов:

1. Можно ли ставить прививки от гриппа сейчас до беременности, сколько должно пройти времени до беременности и любые ли прививки можно ставить?

2. На щитовидке (после узи) подозревают маленький узелок (пока не видно), гормон т4 в норме... что делать? ждать окончательного диагноза? все-таки время уже против нас.. надо рожать... эндокринолог еще заметил после нагрузок учащенное сердцебиение.

3. Что не рекомендуется есть во время беременности (аллергены). Раньше не рекомендовали апельсины и лимоны — но сейчас мы их часто едим...

4. У меня последнее время чаще болит голова (возможно) предохранение гормональными... Можно ли во время беременнности пить аспирин, парацетамол?

5. Показания к обследованию генетическим центром в первую беременность были (отсутствие фаланги на пальце). Сейчас эти услуги платные?

6. Если к вам обращаться в центр — то все услуги будут платными?

7. Вопрос о контрацепции. Предохраняюсь мерсилоном. Говорят, что есть другеи подобные горомональные (третье поколени), но дешевле. Рекомендовали бы вы переход на др. гормональное средство?

Спасибо Вам большое!

Ольга

1. В рамках преконцепционной подготовки прививки от гриппа нет, т.к. прививки от гриппа имеют сезонный характер и обязательно, индивидуальный подход. В 33 больнице, в центре вакцинации (мы в прошлом году изучали маркетинг этих вакцин) только у одной вакцины беременность не является противопоказанием. Опыт вакцинации женщин в рамках преконцепционной подготовки мы еще только набираем, поэтому Вам следует обратиться в Центр вакцинации и получить там всю информацию.

2. Нужно обратиться к эндокринологу в наш Центр и проконсультироваться. Узел не является противопоказанием, тем более при нормальной функции железы. Главным показателем является именно функция.

3. У нас в Центре с будущего месяца будет прием беременных женщин аллергологом, который будет профилактировать рождение детей с аллергодерматозами, поэтому мы сможем Вам ответить на этот вопрос очно.

4. Что касается гормональных контрацептивов — нужно так же прийти и » разобраться на месте»: когда болит голова, с чем это связано (не обязательно только с гормональными контрацептивами). И в соответствии с этим, аспирин и парацетамол можно принимать только если они назначены врачом.

5. Нет, услуги у генетика в нашем Центре бесплатные.

6. При наличии направления в наш Центр от врача женской консультации города или области, услуги нашего Центра бесплатны.

7. Действительно, есть препарат, аналогичный Мерсилону. Все же, советую Вам обратиться в наш Центр, чтобы очно выяснить, какой препарат Вам больше подходит в соответствии с параметрами » цена-качество».

Елена Борисовна! На самом ли деле каждое последующее поколение в нашем городе обладает все худшим репродуктивным здоровьем? Есть ли у Вас такая статистика?

Светлана

Светлана, меня радует, что Вас интересуют вопросы статистики. Сейчас, в рамках всеобщей диспансеризации я могу сказать, что впервые на территории Свердловской области девочки в возрасте старше 10 лет будут осмотрены гинекологом. Только тогда мы получим все эти данные, соберем и проанализируем, каково репродуктивное здоровье наших девочек. К сожалению, о девочках мы еще хоть что-то знаем, а что касается хорошей характеристики репродуктивного здоровья мальчиков, то таких данных у нас нет не только по области, но и по России, потому что нет специалистов, занимающихся мальчиками. Поэтому, говорить » хуже» или » лучше», у нас нет никаких оснований. Пока мы должны заботиться о репродуктивном здоровье наших подростков. В соответствии с этим в нашем Центре проводится очень большая работа для осведомления подростков, чтобы они сами оберегали свое здоровье.

Елена Борисовна! Какие успехи у Вашего Центра по лечению гормональных проблем у подростков?

Наталья Михайловна

Наталья Михайловна, я должна критически сказать: я считаю, что мы недостаточно занимаемся подростками в целом. Для этого есть ряд причин. Что касается нашего Центра, то к нам должны обращаться в основном областные подростки, кроме того, что им должна оказываться помощь на местах. Именно поэтому мы сейчас готовим большое количество детских и подростковых гинекологов. Сейчас также в детских поликлиниках планируется введение должностей подростковых гинекологов. Но для этого нужно время, потому что, к сожалению, мало у нас в области специалистов, имеющих такую квалификацию. А в нашем Центре мы принимаем тех подростков, у которых выявлены проблемы в области, мы принимаем всех, кого к нам направляют, как самая высокая инстанция. У нас есть подготовленные специалисты и возможности обследовать подростков на должном уровне.

Одна из ваших завотделениями недавно заявила СМИ, что » если мама не хочет иметь ребенка, то пусть он и не рождается», оправдывая аборты. Совместимы ли подобные заявления со званием врача? Допустимо ли врачу пропагандировать аборты или следует всеми разумными способами отговорить женщину от этого шага? Личная ли это точка зрения заведующей отделением планирования семьи или позиция всего вашего центра?

Света

Уважаемая Света! Я хотела бы, что бы при такой конкретике, Вы назвали не только » Одна из ваших завотделениями», но и назвали, во-первых: кто именно, во-вторых, в каких СМИ Вы это прочли. Я должна поделиться с Вами, что совсем недавно узнала, что, оказывается, сотрудники нашего Центра говорили о том, что программа правительства Свердловской области по оказанию индивидуальной помощи в нашем Центре не поддерживается. Позвольте мне тут не поверить средствам массовой информации, потому что ни один из наших специалистов этого не говорил. Если Вы действительно такое прочли, то Вам следует позвонить мне по телефону 65–78–50, назвать СМИ, фамилию заведующей. Я даже с удовольствием встречусь с Вами лично, потому что считаю, что никто из нас не пропагандирует аборты, именно всеми разумными способами мы стараемся отговорить женщину от этого шага, и у нас очень много примеров этому. Позвоните мне, и мы поговорим.

Чем обусловлено давление 175–200 на 55–65?

Моисеев Александр

Александр, я затрудняюсь ответить на этот вопрос, потому что в вашем вопросе информации для ответа слишком мало. Я предлагаю Вам позвонить лично мне или в Центр и тогда мы сможем ответить Вам.

Уважаемая Елена Борисовна!

Мне 35 лет, но не было ни одной беременности (не было желания и возможности). Каким образом подготовиться к планируемой беременности в моем возрасте мне и отцу будущего ребенка.

Наталья

Уважаемая Наталья! Вам нужно позвонить нам по тел. 41–44–44, обратиться к нам в Центр и пройти у нас преконцепционную подготовку, в процессе которой Вы получите ответы на все Ваши вопросы.

Елена Борисовна, скажите пожалуйста, верно ли то, что препараты Мерсилон и Новинет являются полностью одинаковыми по составу и свободно заменяются один лругим?

Дмитрий

Да действительно, Дмитрий. Эти препараты одинаковы по составу, просто у них разные заводы-изготовители.

Действительно ли существуют такие таблетки, в течении суток которые можно принять для отказа от беременности. Какой процент положительного результата?

Мария

Для отказа от беременности, Мария, нужно не таблетки принимать.:) Если Вы задаете этот вопрос в рамках экстренной контрацепции, то да, действительно, существуют такие таблетки. Вообще, все, что связано с экстренной и любой другой контрацепцией, Вы можете позвонить по горячей телефонной » контрацептивной линии» 65–71–65 (в вечернее время) и получить конкретный, подробный ответ на Ваш вопрос.

1. Скажите, существует ли надёжное хранилище генетического материала — чтобы, например, отдать его на хранение в молодом возрасте, а затем, в более пожилом, воспользоваться. Сколько это стоит?

2. Какие наследственные заболевания можно вылечить генетически (сейчас и в ближайшем будущем)?

3. Существуют ли методы контролируемого оплодотворения и выбора наиболее » удачного» из них?

4. Как выбрать надёжного донора ген. материала?

Самодуров Игорь

Игорь, я думаю, что все Ваши вопросы свидетельствуют о том, что Вы читаете очень много современных журналов, но, к сожалению не только тех журналов, где эти вопросы излагаются грамотно, но и тех, о которых можно сказать » желтая пресса». В такой прессе очень много пишут и о донорстве спермы, и о хранении генетического материала, и о том, кто, от кого и кого может родить. Я хотела бы приземлено ответить Вам на Ваши вопросы, применительно к нашей области:

1. В городе Екатеринбурге такого хранилища нет. В крупных городах, таких как Москва, Санкт-Петербург, уже есть банки данных, где действительно сдается сперма, подлежит там длительному хранению, обрабатывается и все это возможно сегодня. Но сколько это стоит, я сказать не могу, т.к. у нас этого нет.

2. Наследственные заболевания, к сожалению, не лечатся. В этом их основная особенность. В среднем в нашей области ежегодно рождается около 2000 детей с врожденной и наследственной патологией. Поэтому мы говорим не столько о лечении такой патологии, сколько о профилактике. Профилактировать наследственное заболевание, можно получив медико-генетическое консультирование.

3. Контролируемое оплодотворение сегодня нас интересует с позиции несколько иного контроля. Мы сегодня говорим о том, что те самые банки спермы должны быть защищены генетически. Например, при оплодотворении спермой донора, супружеская пара при вспомогательных репродуктивных технологиях должна быть категорически защищена от возможного рождения детей с врожденной и наследственной патологией. Поэтому существует целая система контроля спермы и в случае, если все же такое происходит, ведутся судебные разбирательства, почему необходимого контроля сделано не было. Проблема эта в России пока есть.

4. Там, где это происходит, существует целая система обследования доноров, и она действует очень эффективно.

Что такое проверка проходимости труб? Вредна ли эта процедура? Действительно ли она необходима после перенесенного (и вылеченного) хламидиоза, если обнаружены спайки?

Петрова Алла (псевдоним)

Я хотела бы сказать, что проверка проходимости труб — достаточно простая и не вредная процедура. Сегодня существует проверка проходимости труб ультразвуковым методом, рентгенологическим, ляпороскопическим, т.е. можно подобрать любой метод, наиболее щадящий и, самое главное, подходящий в данном конкретном случае. Хотя я не думаю, что хламидиоз является показанием для проведения такой проверки.

Является ли крипторхизм причиной бесплодия?

Орлов Алексей

Крипторхизм, Алексей, это серьезная проблема, поэтому мы сегодня говорим о том, что бы он был выявлен как можно раньше, потому что в последствии крипторхизм может стать причиной бесплодия.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста:

я принимаю противозачаточные таблетки уже второй год, собираюсь заводить ребенка, сколько нужно времени после окончания принятия таблеток, что бы в организме не осталось их и ребенок родился нормально?

Люся Носкова

Отвечаю Вам, Люся, что в назначениях (подборе) методов контрацепции и отмене их мы сегодня руководствуемся стандартами Всемирной организации здравоохранения. Эксперты ВОЗ считают, что зачатие может быть сделано немедленно после отмены таблеток, ребенок родится нормальным.

Добрый день

Почему в роддомах после родов очень настойчиво предлагают стерилизоваться?

Валерий

Уважаемый Валерий! Я бы сказала по-другому. Мы сегодня как раз говорим о том, что в родильных домах Екатеринбурга и области после родов не проводят послеродовую хирургическую стерилизацию. Это очень хороший метод, и опасение, которое звучит в Вашем вопросе, наверняка свидетельствует о недостаточной информированности о данном методе. Настойчивость в применении к любому методу контрацепции, тем более необратимому, совершенно неприменима. Женщину обязательно должны информировать о том, что это за метод, определить показания и противопоказания, и только тогда семейная пара принимает решение.

По всей России Центры планирования семьи пропагандируют не то, что надо рожать больше детей, а контрацепцию и аборты. Однобокое планирование получается! И это при и так стареющей и вымирающей стране. Перед судом истории не позорно вам геноцидом собственного народа заниматься?

Русский

Я рада, что автор — русский, но он что-то понимает совсем не по-русски, потому что мы занимаемся на самом деле очень хорошим делом. Мы помогаем родителям иметь здоровых желанных детей в выбранное ими самими время.

У меня обнаружены хромосомные нарушения клеток крови. Лекарственная терапия: преднизолон, затем циклоспорин (Сандиммун Неорал). Необходим ли анализ (консультация) перед зачатием и какова его примерная стоимость?

Спасибо.

Фомичёв Сергей

Я хочу ответить Вам, Сергей, что по тому, как Вы сформулировали свой вопрос, Вы что-то не совсем правильно мне говорите, или не совсем правильно понимаете. Консультация в нашем Центре необходима не только перед зачатием, но даже перед планированием беременности. Тогда мы разберемся, что у Вас за хромосомное нарушение, и что в Вашем случае мы сможем профилактировать.

Здравствуйте, Елена Борисовна.

У меня врожденный порок сердца.

Мы с женой ждем ребенка.

Нужно ли нам проводить диагностику (на предмет возможной патологии у ребенка) в Вашем центре?

Шабров Антон

Да, Антон, обратитесь к нам в Центр. Мы посмотрим, какой у Вашей жены срок беременности, что для Вас уже сделано, все обсудим и постараемся решить Ваши проблемы.

Добрый день, Елена Борисовна!

Меня интересует — можно ли в вашем центре получить консультацию врача гинеколога по поводу способа контрацепции? Какова стоимость этой консультации?

Насколько индивидуально подходят к пациенткам в этом вопросе. Ведь очень многие женщины при использовании гормональных средств контрацепции поправляются, и вернуть былую форму не так просто, а порой невозможно. И все это, как мне кажется, происходит из-за » поточного» отношения к пациенткам.

Большое спасибо за ответ.

Нина

Нина, смею надеяться, что в нашем Центре уделяется большое внимание индивидуальному подходу к пациентам, к индивидуальному выбору способа контрацепции. Более того, наши врачи, которые занимаются данным подбором, еще являются методистами и обучают всех врачей области, как относиться к таким моментам. У нас даже существует семинар с хорошим названием » Помоги», в котором мы говорим действительно об индивидуальном подходе. Так что обращайтесь. В нашем Центре бесплатно обслуживаются пациенты — жители области, но и Вас мы обслужим бесплатно, хотя бы для того, чтоб Вы сказали, индивидуально к Вам подошли, или нет.:)

Уважаемая Елена Борисовна,

Мое имя Слащёв Виталий Вячеславович. Я являюсь ведущим менеджером Ассоциации Дельрус. С 2002 года наша компания является дистрибьютором в России, странах СНГ, Латвии, Литве и Эстонии фирмы PLANER — лидера в производстве биологических программных замораживателей. Мы предлагаем широкий спектр криозамораживателей этой фирмы (от 1,5 до 350 л), систем для хранения замороженных образцов (эмбрионов, гамет, стволовых клеток и пр.). Наш авторизованный технический центр осуществляет сервисное обслуживание этой техники.

Если у Вас имеется потребность в получении дополнительной информации по системам криоконсервации, направляйте Ваши запросы по адресу: blood@delrus.ru 620142, г. Екатеринбург, Россия

ул. Большакова, 61

Дельрус

» Внимание: Слащёву Виталию Вячеславовичу»

Я буду рад ответить на все поставленные Вами вопросы.

С уважением,

В. В. Слащёв, к.м. н.,

Ведущий менеджер

Дельрус http://www.delrus.ru тел. 22–93–98

Приношу свои извинения, если данная информация не представляет для вас интереса.

Данное письмо разослано в соответствии с ч. 4 ст. 29 Конституции РФ и ч. 1 ст. 27 Федерального Закона РФ от 16 февраля 1995 года N 15-ФЗ

Слащёв Виталий Вячеславович

Я ознакомлюсь с вашим предложением и индивидуально с вами свяжусь.

» Ежегодно Центр посещает 120–150 семей, проживающих в Екатеринбурге и Свердловской области.» Малова-то будет, вам так не кажется, Елена Борисовна?

BARTLEBY

Приношу свои извинения автору, Вы или неправильно прочитали, или на сайте была опечатка: не ежегодно, а ежедневно! В нашем Центре даже формируются очереди, пациентов у нас очень много.

Как вам погодка? Не холодно?:)

BARTLEBY

Холодно, хотелось бы лучше. Но мы и в холод работаем.

Ребенок умер на 3 день после родов. Врачи объяснили огромное количество патологий. При наблюдении беременности проходили всякие анализы никаких отклонений не найдено. Применяли все препараты которые выписывал врач. Вопросы: Как можно проверить врачей которые утверждают что ребенок родился с патологиями? Какие у родителей права?

Олег

Олег, у родителей есть все права быть информированными на любом этапе оказания помощи, но к сожалению, и родители не всегда знают свои права, и не всегда медицинские работники стараются подробно и глубоко их информировать. Конкретно, что является документом и позволяет судить о том, что Вы правильно информированы — это протокол патолого-анатомического вскрытия. Это первое. Он у вас должен быть на руках, и не представляет никакого секрета. Второе — это выписка из истории болезни ребенка. Так как Вы планируете повторное деторождение, как мне кажется, созвонитесь лично со мной по телефону 65–78–50. Мы поможем Вам разобраться во всем. Вообще, в нашем Центре практикуется, когда врачи, если нет каких-то документов, или, например, не совсем правильно (не точно) написан протокол, сами связываются с тем или иным учреждением, где ребенок лечился и умер.

Здравствуйте, уважаемая Елена Борисовна. Нашей семье 2 года, нам с мужем по 27 лет. Планируем беременность, но в течение 10 мес. пока безуспешно. Методом PCR все инфекции урогенитального тракта (кроме герпеса) отрицательные, УЗИ малого таза с интравлагалищным датчиком без патологии, спермограмма мужа в норме. В 21 год я перенесла аднексит, сейчас на осмотре гинеколог обнаружила спайки в малом тазу, преимущественно справа, слева незначительные. Значит ли это, что беременность у меня невозможна, и что нам делать дальше в этом случае? Заранее большое спасибо за ответ.

Светлова Юлия

Это ничего еще не значит, Юлия! Обратитесь в наш центр и мы вам поможем.

Здравствуйте Елена Борисовна!

В нашей семье двое детей. Мне бы хотелось узнать:

1. Какой на сегодняшний день самый безопасный и не очень дорогой препарат по предотвращению беременности (без последствий набирания веса и т.д.)?

2. Какова вероятность снова забеременеть, не пользуясь контрацептивами, если перед второй беременностью перенесла операцию по удалению одного из яйичников (младшему ребёнку 7 лет)?

Спасибо заранее!

Шукшина Мария

Мария, обратитесь в наш Центр, и мы Вам подберем необходимый препарат.

Здравствуйте. Мне 23 года. Микроаденома гипофиза. 1,5 мм.

1) Действительно ли так, что с каждым годом вероятность выносить и родить здорового ребенка уменьшается?

2) Каким образом можно предохраняться, если учесть что гормональные противозачаточные средства противопоказаны при таком диагнозе? А методы барьерной контрацепции не подходят.

3) Есть ли у вас возможность консультации с эндокринологом, и сколько в среднем стоит консультация?

4) Как часто рекомендуется делать МРТ при таком диагнозе?

5) Чем может быть чревато еще это заболевание, кроме как бесплодием?

6) Каков процент удачно родивших с таким диагнозом?

Спасибо.

Олеся

Олеся, я начну с конца: процент удачно родившихся с таким диагнозом достаточно велик. Сегодня успешно решаются подобные проблемы. В нашем Центре есть все условия для этого. Приходите к нам на консультацию эндокринолога и гинеколога-эндокринолога, и мы Вам поможем.

Добрый день, Елена Борисовна!

Скажите, пожалуйста, почему в Вашем Центре существует кроме бесплатного и платный прием для беременных? Почему он проходит в тех же условиях, что и бесплатный — жуткие очереди, отношение персонала равнодушное. В чем же разница?

Если Ваш Центр имеет право осуществлять платные услуги, почему тогда нельзя беременным наблюдаться в частных учреждениях? Что за двойственная политика — конкуренцию отсекаете?

Грибова Людмила

С сожалением отвечаю на Ваш вопрос. Но хочу начать с того, что мы категорически не отсекаем никакую конкуренцию. Любая супружеская пара, проживающая в городе Екатеринбурге, может обратиться в любой Центр. На сколько мне сегодня известно, а я являюсь главным внештатным специалистом Минздрава Свердловской области по пренатальной диагностике, легитивно наблюдаться по беременности в частных центрах нельзя, так как у этих центров нет лицензии на то, чтобы наблюдать женщину по беременности вместо женской консультации. Что касается нашего Центра, то мы так же не осуществляем у себя наблюдение беременных вместо женской консультации. А то, что кроме бесплатного, существует и платный прием, то он действительно существует. Мы работаем в рамках губернаторской программы » Мать и дитя» и обслуживаем тех беременных, которые имеют направление к нам в Центр. Если женщина обратилась самостоятельно, то она может добровольно заключить договор со страховой медицинской компанией и получить у нас разовую консультацию, но не наблюдение на протяжении всей беременности. Что касается наличия у нас очередей, то да, действительно, периодически у нас очереди возникают. Мы только недавно переехали в новое здание, у нас не так много места, как нам бы хотелось. И мы сейчас активно занимаемся регулированием потоков и делением их, если так можно сказать, на платные и бесплатные. Все же 99% услуг в нашем Центре оказываются бесплатно. Я думаю, что вскоре будут выделены специальные, отдельные часы для того, чтобы принимать платных пациентов.

Добрый день! Сейчас говорят, что » всё у нас в стране есть для рождения, только рожайте — проблем не будет». По прописке моя жена должна была попасть на роды в 20-й роддом (Химмаш). В консультации нам сказали: подъезжайте на предродовую госпитализацию 23.10. Мы приехали с сумками и т.п. После осмотра врач из 20-го сказал, что сейчас рано, приходите 7.10. Плановая дата рождения — 14.10. Ладно, мы поехали обратно (представляете, как это беременной кататься по городу...). Приезжаем 7.10. Нам говорят: » роддом закрыт на мытьё». Как так?! А вот так, приказом. Ещё недели 2 будет. Что, нельзя было заранее предупредить? Кроме этого, мы рассчитывали на роды именно в этом роддоме (один из лучших), причём бесплатно — по прописке. В результате мы были вынуждены метаться по городу на 40-й (!!!) неделе в поисках, а куда же нам устроиться с гарантией нормальных родов. В результате, с трудом устроились в 14-й за бешенные деньги. Так даже за эти деньги — какие очереди (бедные женщины мучаются в них, просиживая по 4–5 часов) и т.д. Почему до сих пор такой хаос? Неужели нельзя организовать нормальное обслуживание с гарантиями?

Брауде Андрей

Андрей, то что я прочла в Вашем вопросе, очень грустно, потому что уже много раз мы говорили о том, что в городе Екатеринбурге — бесплатное родовспоможение, действует губернаторская программа » Мать и дитя». Я вынуждена Ваш вопрос обсудить с главным специалистом города Екатеринбурга и Вам отдельно дать объяснение поэтому поводу. Вы так же можете самостоятельно обратиться к главному акушеру города, Татьяне Анатольевне Обоскаловой. (56–39–48).

У моего мужа и у меня с репродуктивным здоровьем, по результатам обследования, все в порядке. Я имею в виду то, что мы планировали беременность, в связи с чем обследовались, вылечили мою эрозию, результаты по окончании обследования и лечения — идеальны. Мы не предохраняемся уже два месяца, а беременность до сих пор не наступила. Раньше предохранялись барьерным способом — презервативом. Почему? Я много слышала о первичном бесплодии, теперь очень боюсь, что это коснется и нас. Как долго надо » пробовать», чтобы, не дождавшись результата, идти к врачу на очередное обследование, уже на предмет бесплодия?

Ирина А.

Ирина, я в Вашем вопросе чувствую боязнь, озабоченность и сомнения. В первую очередь Вам нужно обратиться к врачу для того, чтобы развеять все это. У Вас нет никаких оснований для того, чтобы волноваться!

Уважаемая Елена Борисовна!

Спасибо Вам и Вашему центру за этот тяжелый труд! А вопросы вот какие:

1. На прием к специалистам всегда очень большие очереди. Прием одного пациента длится очень и очень долго, при этом создается впечатление, что основная часть времени уходит не на общение с пациентом, как следовало бы ожидать, а на записи в карточке. Понимаю, что это общая проблема нашей медицины, неужели она никак не решаема?

2. На фоне безупречных специалистов поражает младший персонал: дежурные в вестибюле, в гардеробе. Удивительная грубость и пренебрежение в классических советских традициях. Чем это вызвано, на Ваш взгляд?

Еще раз спасибо Вам за Вашу благородную и трудную работу!

Анна

Анна, меня очень взволновал Ваш вопрос, потому что на протяжении 12 лет работы нашего Центра мы слышали только то, как и Вы начинаете: » Спасибо Вам и Вашему центру за этот тяжелый труд...», т.е. слова благодарности. Я особо обращу внимание на Ваш вопрос. Наверное, это связано с тем, что в нашем Центре практически нет текучести специалистов, врачей, а младший персонал, в связи с низкой зарплатой, постоянно меняется. Мы просто не успеваем воспитать его в традициях нашего центра.

Здравствуйте! Мы с женой хотим завести второго ребенка. Первому-мальчику уже 4 года. Жене-31 год. Слышали, что после 30 лет рожать не рекомендуют, хотя первые роды прошли хорошо. Расскажите, пожалуйста, об этом подробнее. Чего нам ждать. Очень хочется двоих или троих детей. Заранее спасибо.

Седошенко Максим

Максим, мне нечего Вам рассказать такого, что укладывалось бы в рамках, что после 30 лет рожать не рекомендуется. Рожать можно и после 30 лет, и даже после 40, но с обязательной консультацией в нашем Центре. Обратитесь к нам, и мы все расскажем подробнее.

Здравствуйте. я учусь в мединституте на 4-м курсе. давно уже болею мечтой выбрать себе специальность, связанную с генетикой. не могли бы Вы посоветовать каким образом можно это сделать?

Животкова Екатерина

Екатерина, рада это слышать. Телефон приемной 65–78–50. Пожалуйста, позвоните, и мы с Вами встретимся. Наш Центр является базой Медицинской академии, у нас бывают студенты 5 курса. Вы можете подойти и переговорить со мной.

Уважаемая Елена Борисовна,

Хотелось бы задать Вам вопрос непосредственно имеющий отношение к Вашей специальности. Информацию такого плана сложно получить самостоятельно, не являясь медицинским специалистом.

Насколько фатально для здоровья будущего ребенка имевшее место в прошлом прерывание беременности с применением простогландинов (возможные генетические нарушения), как это можно спрогнозировать и исправить?

Дело в том, что одна из частных гинекологических клиник в Екатеринбурге применяет простогландины в сочетании с французским препаратом Мифегин для прерывания беременности НЕ ПРЕДУПРЕЖДАЯ о возможных последствиях их применения.

Заранее благодарю за компетентный ответ.

Пациент

Я хотела бы Вам сказать, уважаемый Пациент, что прерывание беременности с применением простагландина, является наиболее безопасным методом прерывания. Даже в тех случаях, когда мы рекомендуем прервать беременность с наличием врожденного порока развития, а это бывает не простое прерывание, по медико-генетическим показаниям мы употребляем простагландины и считаем, что именно это дает хороший результат. Что касается применения французского препарата Мифегина для прерывания беременности, то никаких, насколько мне известно, последствий в генетическом плане после него нет.

Уважаемая, Елена Борисовна!

На формирование врожденных пороков развития влияют не только наследственные факторы, но и факторы окружающей природной среды, которая у нас, к сожалению, в последнее время оставляет желать лучшего. Скажите, пожалуйста, сотрудничаете ли Вы в этой области с организациями, которые занимаются вопросами загрязнения окружающей среды (Министерство природных ресурсов, Областной центр госсанэпиднадзора). Получены ли какие-то результаты?

Заранее благодарю за ответ.

Наталия К.

Да, Наталья. У нас есть совместная программа с Областным Центром государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Мы осуществляем мониторинг врожденных пороков развития, с которым можно познакомиться, мы ничего не держим в секрете. Сегодня совершенно ясно, на основании этого мониторинга, в рамках округов Свердловской области, какая патология превалирует. Вместе с санэпид надзором мы проводим анализ того, насколько это взаимосвязано с условиями окружающей среды.

Уважаемая Елена Борисовна.

Будьте добры, подскажите где в городе Екатеринбурге проводятся тесты на установление отцовства.

Полякова С. М.

Тесты на установление отцовства проводятся в Областном центре судебно-медицинской экспертизы.

Почему ваши врачи берут деньги себе в карман, минуя кассу, да еще и независимо от длительности приема деньги берут как за первичную консультацию с осмотром (На Малышева)

Возмущенная

Уважаемый возмущенный автор! Во-первых, вам не нужно задавать этот вопрос анонимно. Потому что, если это на самом деле так, то эта наша с Вами общая беда: Ваша, как пациента и меня, как главного врача. Меня радует только то, что мы не имеем своего подразделения на ул. Малышева, и я надеюсь, что Вы перепутали нас с Городским центром планирования семьи. Мой телефон 65–78–50, позвоните мне, пожалуйста, не анонимно и мы с вами разберемся, если это имеет отношение к нашему Центру. До настоящего времени никаких сигналов, ни прямых, ни косвенных, об этом я не получала.